MORINGA; Levere ernæring og økonomisk værdi til befolkningen i Malawi

Mangel på tilstrækkelig ernæring er fortsat verdens mest udbredte sundhedsproblem og den største enkeltstående bidragyder til børnedødelighed. Det er en direkte eller indirekte årsag til 43 % dødsfald på verdensplan blandt børn under 5 år. De to separate former for underernæring - spild (underskud i vægt i forhold til længde) og hæmning (underskud i længde i forhold til alder) er tæt beslægtede og forekommer ofte sammen hos de samme børn, hvilket fører til en øget risiko for dødelighed. Selv om forekomsten af ​​hæmmet fænomen er faldende på verdensplan, står Afrika over for en stigning i det absolutte antal børn med hæmmelig vækst. Malawi er blandt de lande, der er hårdest ramt i Afrika syd for Sahara, hvor 42 % af børnene bliver hæmmet, og 4 % går til spilde.

Majs er den vigtigste fødeafgrøde og kosttilskud i mange dele af udviklingslandene, herunder Malawi. Denne afhængighed af majs og manglen på diætdiversitet er en væsentlig medvirkende faktor til mikronæringsstofmangel (til stede i over 30 procent af befolkningen).

Supplerende fodring ved tilførsel af ekstra næringstæt mad ud over hjemmediæten er en intervention, der sigter mod at forbedre ernæringsstatus eller forhindre ernæringsmæssige forringelse af målpopulationen. Flere socioøkonomiske og kulturelle faktorer spiller en rolle i bestemmelsen af ​​typen og indholdet af supplerende fødevarer, der leveres i forskellige lande. Acceptabiliteten og effektiviteten af ​​ernæringsstøtten er variabel (afhængig af sensorisk opfattelse af maden, pris, bekvemmelighed ved tilberedning osv.) og kan være en begrænsende faktor for succes med at forebygge og behandle moderat og svær akut underernæring. I denne sammenhæng er der en stigende efterspørgsel efter innovative strategier, der tilbyder alternative løsninger for adgang året rundt til almindeligt forbrugte hjemmedyrkede produkter med god næringsværdi i lande med udbredt sult.

Moringa Oleifera - bredt betragtet som 'mirakeltræet' er blevet beskrevet som 'et ernæringsmæssigt og medicinsk overflødighedshorn'. Moringa-planten er hjemmehørende i det nordlige Indien, men er blevet naturaliseret i Malawi, hvor den er almindelig overalt. Alle dele af planten er anvendelige til forskellige formål, men til menneskers og dyrs ernæring er bladene de mest udbredte. Moringa-blade kan beskæres gentagne gange og bæredygtigt og er rige på makro- og mikronæringsstoffer samt bioaktive forbindelser. Disse ernæringsmæssige egenskaber giver Moringa potentialet til at bidrage væsentligt i Malawis kamp mod protein-energi fejlernæring og mangel på mineralske elementer, ved at levere hjemmedyrket foder og fødevarer til at erstatte/delvis erstatte, med økonomisk fordel, importerede næringsstofforblandinger.

Forskning afsat til ernæringskarakterisering af Moringa oleifera viser, at det er en rig kilde til overkommelige, let tilgængelige, essentielle næringsstoffer og fytobestanddele. Moringa-løvet er en god kilde til mineraler, carotenoider og tocopheroler, flerumættede fedtsyrer, ascorbinsyre, folat og phenoler. Undersøgelser i dyremodeller rapporterer signifikant højere biotilgængelighed for jern fra Moringa-løv sammenlignet med ferricitrat. Derudover blev nogle større former for folater fundet at være meget biotilgængelige sammenlignet med andre folatrige fødevarer, såsom grønne bladgrøntsager. Forskellige faktorer, såsom miljømæssige, genetiske, håndtering efter høst, stadie af bladudvikling - påvirker i høj grad næringsindholdet i Moringa-blade.

I menneskelige undersøgelser udført med Moringa Oleifera til dato, er der ikke rapporteret nogen bivirkninger, og i mange dele af verden er brugen af ​​det som fødevareforstærker stigende. Men selvom mange undersøgelser rapporterer forbedringer i næringsværdien af ​​fødevarer beriget med Moringa Oleifera, viser ingen af ​​dem fordøjelighed (in-vivo eller in vitro) og næringsstofbiotilgængelighed, og højkvalitetsforskning om dets foreslåede ernæringsmæssige og sundhedsmæssige fordele er pt. knap.

Der er adskillige variationer (kontinuerligt raffineret for bedre at imødekomme modtagernes ernæringsbehov) af aktuelt godkendte berigede blandede fødevarer (FBF), der anvendes i globale fodringsprogrammer og importeres til behovets land. Corn Soya Blend (CSB) beriget med en vitamin- og mineralpræmix (SUPER CEREAL) er en sådan kombination leveret af World Food Program (WFP). Den anvendte præmix-formel opfylder muligvis de internationale minimumsstandarder, men er fremstillet ved hjælp af uorganiske forbindelser, som muligvis ikke er fuldt biotilgængelige.

Så vidt efterforskerne ved, har ingen menneskelige indgrebsforsøg forsøgt at sammenligne Moringa som modifikationserstatning i specielt formulerede supplerende fødevarer for at evaluere in vivo biotilgængeligheden af ​​vigtige næringsstoffer og bioaktive stoffer og plantens biologiske aktiviteter. Dette vil give mulighed for udvikling af alternative formuleringer til lokalt producerede tilskudsfødevarer.

Derfor sigter efterforskerne i denne undersøgelse på at vurdere den ernæringsmæssige sammensætning af Moringa-blade (dyrket på tre forskellige steder i Malawi) med hensyn til makro-, mikro- og ikke-næringsstofsammensætning. Prøven med den mest gunstige profil vil blive brugt i en efterfølgende human interventionsundersøgelse. Med dette randomiserede, kontrollerede crossover-design studie sigter efterforskerne på at evaluere biotilgængelighedspotentialet af Moringa oleifera i form af nøglenæringsstoffer og bioaktive stoffer sammenlignet med det nuværende næringsstoftilskud SUPER CEREAL.

Denne menneskelige undersøgelse er en del af en bredere samarbejdsundersøgelse "MORINGA; leverer ernæring og økonomisk værdi til befolkningen i Malawi", der undersøger muligheden for at etablere Moringa oleifera som en økonomisk levedygtig afgrøde, der vil bidrage til at lancere en robust fødevareforsyningskæde i Malawi, der vil levere essentielle næringsstoffer til hele befolkningen.

Videnskabeligt beviste ernæringsmæssige fordele ved lokalt dyrket i Malawi Moringa oleifera kan hjælpe med at erstatte aktuelt importerede næringsstoffer og produkter og udvikle bæredygtig produktion af en højprotein, mikronæringsrig afgrøde.

Der vil blive tilberedt to typer diæter:

Kontrolmåltid: Majs Soya Blend Testmåltid: Majs Moringa Blend

I en akut intervention vil disse to testmåltider give os mulighed for at evaluere biotilgængeligheden af ​​nøglenæringsstoffer og bioaktive stoffer leveret af Corn Moringa Blend sammenlignet med Corn Soya Blend beriget med en tilsætning af en mikronæringspræmix.

På en cross-over måde vil emner blive tilfældigt tildelt til at indtage Corn Moringa Blend eller Corn Soya/Micronutrient Premix Blend-testmåltidet. De frivillige vil blive inviteret til at vende tilbage til Human Nutrition Unit (HNU) på Rowett Institute for to interventionssessioner. Begge interventionssessioner vil være identiske i alle aspekter bortset fra sammensætningen af ​​de eksperimentelle måltider.

I varigheden af ​​interventionssessionen (over 24 timers periode) vil de frivillige blive bedt om at fortsætte den lave fytokemiske diæt og kun indtage vand i de første fem timer efter indtagelse af testmåltidet. Hver behandlingssession vil blive efterfulgt af en udvaskningsperiode på mindst en uge, før du går over til den anden behandling.