MORINGA; Levere ernæring og økonomisk verdi til folket i Malawi

Mangel på tilstrekkelig ernæring er fortsatt verdens mest utbredte helseproblem og den største enkeltfaktoren til barnedødelighet. Det er en direkte eller indirekte årsak til 43 % dødsfall på verdensbasis blant barn under 5 år. De to separate formene for underernæring - sløsing (vektunderskudd i forhold til lengde) og svekkelse (underernæring i forhold til alder) er nært beslektet og forekommer ofte sammen hos de samme barna, noe som fører til økt risiko for dødelighet. Selv om forekomsten av stunting er avtagende over hele verden, står Afrika overfor en økning i det absolutte antallet barn med vekst. Malawi er blant landene som er mest berørt i Afrika sør for Sahara, med 42 % av barna som er forkrøplet og 4 % bortkastet.

Mais er den viktigste matavlingen og kosttilskuddet i mange deler av utviklingsland, inkludert Malawi. Denne avhengigheten av mais og mangelen på kostholdsmangfold er en betydelig medvirkende årsak til mangel på mikronæringsstoffer (tilstede i over 30 prosent av befolkningen).

Supplerende fôring ved å gi ekstra næringstett mat utover hjemmedietten er en intervensjon som tar sikte på å forbedre ernæringsstatusen eller forhindre ernæringsmessig forringelse av målpopulasjonen. Flere sosioøkonomiske og kulturelle faktorer spiller en rolle i å bestemme typen og innholdet av tilskuddsmat som tilbys i forskjellige land. Akseptabiliteten og effekten av ernæringsstøtten er variabel (avhengig av sensorisk oppfatning av maten, pris, tilberedningsvennlighet osv.) og kan være en begrensende faktor for å lykkes med å forebygge og behandle moderat og alvorlig akutt underernæring. I denne sammenheng er det en økende etterspørsel etter innovative strategier som tilbyr alternative løsninger for helårstilgang til vanlig konsumerte hjemmedyrkede produkter med god næringsverdi i land med utbredt sult.

Moringa Oleifera - allment ansett som "mirakeltreet" har blitt beskrevet som "et ernæringsmessig og medisinsk overflødighetshorn". Moringa-planten er hjemmehørende i Nord-India, men har blitt naturalisert i Malawi hvor den er vanlig hele veien. Alle delene av planten kan brukes til forskjellige formål, men til menneske- og dyreernæring er bladene mest brukt. Moringa-blader kan beskjæres gjentatte ganger og bærekraftig og er rike på makro- og mikronæringsstoffer, samt bioaktive forbindelser. Disse ernæringsegenskapene gir Moringa potensialet til å bidra betydelig i Malawis kamp mot protein-energi underernæring og mangel på mineralelementer, og gir hjemmedyrket fôr og matprodukter for å erstatte/delvis erstatte, med økonomisk fordel, importerte næringsstoffpremikser.

Forskning viet til ernæringskarakterisering av Moringa oleifera viser at det er en rik kilde til rimelige, lett tilgjengelige, essensielle næringsstoffer og fytobestanddeler. Moringa-løvet er en god kilde til mineraler, karotenoider og tokoferoler, flerumettede fettsyrer, askorbinsyre, folat og fenoler. Studier i dyremodeller rapporterer betydelig høyere biotilgjengelighet for jern fra Moringa-løvverk sammenlignet med jernsitrat. I tillegg ble noen hovedformer for folater funnet å være svært biotilgjengelige sammenlignet med andre folatrike matvarer, for eksempel grønne bladgrønnsaker. Forskjellige faktorer som miljømessige, genetiske, håndtering etter innhøsting, stadium av bladutvikling - påvirker imidlertid næringsinnholdet i Moringa-bladene betydelig.

I menneskelige studier utført med Moringa Oleifera til dags dato, er ingen bivirkninger rapportert, og i mange deler av verden øker bruken som et næringsmiddel. Men selv om mange studier rapporterer forbedring i ernæringsverdien til matvarer beriket med Moringa Oleifera, viser ingen av dem fordøyelighet (in-vivo eller in vitro) og biotilgjengelighet av næringsstoffer, og forskning av høy kvalitet på de foreslåtte ernæringsmessige og helsemessige fordelene er for tiden. knapp.

Det er flere varianter (fortløpende foredlet for bedre å møte mottakernes ernæringsmessige behov) av for tiden godkjente forsterkede blandede matvarer (FBF) som brukes i globale fôringsprogrammer og importeres til behovslandet. Corn Soya Blend (CSB) beriket med en vitamin- og mineralpremix (SUPER CEREAL) er en slik kombinasjon levert av World Food Program (WFP). Forblandingsformelen som brukes kan oppfylle de internasjonale minimumsstandardene, men er produsert ved bruk av uorganiske forbindelser, som kanskje ikke er fullt biotilgjengelige.

Så vidt etterforskerne vet, har ingen menneskelige intervensjonsforsøk forsøkt å sammenligne Moringa som modifikasjonserstatning i spesialformulerte supplerende matvarer for å evaluere in vivo biotilgjengelighet av nøkkelnæringsstoffer og bioaktive stoffer og biologiske aktiviteter til planten. Dette vil gi potensiale for utvikling for alternative formuleringer for lokalprodusert tilleggsmat.

Derfor, i denne studien tar etterforskerne sikte på å vurdere ernæringssammensetningen til Moringa-blader (dyrket på tre forskjellige steder i Malawi) når det gjelder makro-, mikro- og ikke-næringsstoffsammensetning. Prøven med den gunstigste profilen vil bli brukt i en påfølgende human intervensjonsstudie. Med denne randomiserte, kontrollerte crossover-designstudien tar etterforskerne sikte på å evaluere biotilgjengelighetspotensialet til Moringa oleifera når det gjelder nøkkelnæringsstoffer og bioaktive stoffer sammenlignet med dagens næringstilskudd SUPER CEREAL.

Denne menneskelige studien er en del av en bredere samarbeidsstudie "MORINGA; leverer ernæring og økonomisk verdi til folket i Malawi", som undersøker muligheten for å etablere Moringa oleifera som en økonomisk levedyktig avling som vil bidra til å lansere en spenstig matforsyningskjede i Malawi som vil levere essensielle næringsstoffer til hele befolkningen.

Vitenskapelig beviste ernæringsmessige fordeler av lokalt dyrket i Malawi Moringa oleifera kan bidra til å erstatte nåværende importerte næringsstoffer og produkter og utvikle bærekraftig produksjon av en høyprotein, mikronæringsrik avling.

To typer dietter vil bli tilberedt:

Kontrollmåltid: Mais Soya Blend Testmåltid: Corn Moringa Blend

I en akutt intervensjon vil disse to testmåltidene tillate oss å evaluere biotilgjengeligheten til nøkkelnæringsstoffer og bioaktive stoffer levert av Corn Moringa Blend sammenlignet med maissoyablanding forsterket med en tilsetning av en mikronæringsblanding.

I en cross-over mote vil emner bli tilfeldig tildelt for å konsumere Corn Moringa Blend eller Corn Soya/Micronutrient Premix Blend testmåltid. De frivillige vil bli invitert til å returnere til Human Nutrition Unit (HNU) ved Rowett Institute for to intervensjonsøkter. Begge intervensjonsøktene vil være identiske i alle aspekter bortsett fra sammensetningen av de eksperimentelle måltidene.

I løpet av intervensjonsøkten (over en 24-timers periode) vil de frivillige bli bedt om å fortsette den lave fytokjemiske dietten og kun konsumere vann de første fem timene etter inntak av testmåltidet. Hver behandlingsøkt vil bli fulgt av minst én ukes utvaskingsperiode før man går over til den andre behandlingen.