МОРИНГА; Предоставление питания и экономической ценности народу Малави

Нехватка адекватного питания остается самой распространенной проблемой здравоохранения в мире и самой большой причиной детской смертности. Это прямая или косвенная причина 43% смертей во всем мире среди детей в возрасте до 5 лет. Две отдельные формы недостаточности питания – истощение (дефицит массы тела по отношению к длине тела) и задержка роста (дефицит длины тела по отношению к возрасту) тесно связаны между собой и часто встречаются вместе у одних и тех же детей, что приводит к повышенному риску смертности. Хотя распространенность задержки роста во всем мире снижается, в Африке наблюдается рост абсолютного числа детей с задержкой роста. Малави входит в число наиболее пострадавших стран Африки к югу от Сахары, где 42% детей имеют задержку роста и 4% истощены.

Кукуруза является основной продовольственной культурой и основным продуктом питания во многих частях развивающегося мира, включая Малави. Эта зависимость от кукурузы и отсутствие разнообразия рациона питания являются важным фактором, способствующим дефициту питательных микроэлементов (присутствует более чем у 30 процентов населения).

Дополнительное питание путем предоставления пищи с дополнительным содержанием питательных веществ помимо домашнего рациона представляет собой вмешательство, направленное на улучшение статуса питания или предотвращение ухудшения питания целевой популяции. Множество социально-экономических и культурных факторов играют роль в определении типа и состава прикорма, предоставляемого в разных странах. Приемлемость и эффективность нутритивной поддержки варьируется (зависит от сенсорного восприятия пищи, цены, удобства приготовления и т. д.) и может быть ограничивающим фактором успеха в профилактике и лечении острой недостаточности питания средней и тяжелой степени. В этом контексте растет спрос на инновационные стратегии, предлагающие альтернативные решения для круглогодичного доступа к широко потребляемым домашним продуктам с хорошей питательной ценностью в странах с широко распространенным голодом.

Moringa Oleifera, широко известная как «чудо-дерево», была описана как «питательный и лекарственный рог изобилия». Растение моринга родом из Северной Индии, но натурализовалось в Малави, где оно распространено повсюду. Все части растения можно использовать для разных целей, но для питания людей и животных наиболее широко используются листья. Листья моринги можно многократно и устойчиво собирать, они богаты макро- и микроэлементами, а также биологически активными соединениями. Эти питательные характеристики дают Moringa возможность внести значительный вклад в борьбу Малави с белково-энергетической недостаточностью питания и дефицитом минеральных элементов, предоставляя отечественные корма и пищевые продукты для замены / частичной замены с экономической выгодой импортных питательных премиксов.

Исследования, посвященные характеристике питания Moringa oleifera, показывают, что это богатый источник доступных, легкодоступных, необходимых питательных веществ и фитокомпонентов. Листья моринги являются хорошим источником минералов, каротиноидов и токоферолов, полиненасыщенных жирных кислот, аскорбиновой кислоты, фолиевой кислоты и фенолов. Исследования на животных моделях показывают значительно более высокую биодоступность железа из листвы моринги по сравнению с цитратом железа. Кроме того, было обнаружено, что некоторые основные формы фолиевой кислоты обладают высокой биодоступностью по сравнению с другими продуктами, богатыми фолиевой кислотой, такими как зеленые листовые овощи. Однако различные факторы, такие как окружающая среда, генетика, обработка после сбора урожая, стадия развития листьев, существенно влияют на содержание питательных веществ в листьях моринги.

В исследованиях на людях, проведенных с Moringa Oleifera на сегодняшний день, не сообщалось о каких-либо побочных эффектах, и во многих частях мира его использование в качестве пищевого фортификанта увеличивается. Однако, хотя многие исследования сообщают об улучшении питательной ценности продуктов, обогащенных Moringa Oleifera, ни одно из них не показывает усвояемость (in vivo или in vitro) и биодоступность питательных веществ, а в настоящее время не проводятся высококачественные исследования предлагаемых преимуществ для питания и здоровья. скудный.

Существует несколько вариантов (постоянно совершенствуемых для лучшего удовлетворения пищевых потребностей бенефициаров) одобренных в настоящее время обогащенных пищевых смесей (ОБП), которые используются в глобальных программах питания и импортируются в страну, в которой они нуждаются. Кукурузно-соевая смесь (CSB), обогащенная премиксом витаминов и минералов (SUPER CEREAL), является одной из таких комбинаций, предоставляемых Всемирной продовольственной программой (WFP). Используемая формула премикса может соответствовать минимальным международным стандартам, но производится с использованием неорганических соединений, которые могут быть не полностью биодоступными.

Насколько известно исследователям, ни в одном из испытаний с вмешательством на людях не предпринимались попытки сравнить морингу в качестве модифицирующего заменителя в специально разработанных пищевых добавках для оценки биодоступности основных питательных веществ и биоактивных веществ in vivo, а также биологической активности растения. Это дало бы возможность для разработки альтернативных составов пищевых продуктов для прикорма местного производства.

Поэтому в этом исследовании исследователи стремятся оценить питательный состав листьев моринги (выращенных в трех разных местах в Малави) с точки зрения макро-, микро- и непитательного состава. Образец с наиболее благоприятным профилем будет использоваться в последующем исследовании с участием человека. С помощью этого рандомизированного контролируемого перекрестного исследования исследователи стремятся оценить потенциал биодоступности Moringa oleifera с точки зрения основных питательных веществ и биоактивных веществ по сравнению с текущей питательной добавкой SUPER CEREAL.

Это исследование на людях является частью более широкого совместного исследования «МОРИНГА: обеспечение питания и экономической ценности для народа Малави», в котором изучается возможность превращения моринги масличной в экономически жизнеспособную культуру, которая будет способствовать запуску устойчивой цепочки поставок продовольствия в Малави, которая доставят необходимые питательные вещества всему населению.

Научно доказанные питательные свойства местной выращенной в Малави Moringa oleifera могут помочь заменить в настоящее время импортируемые питательные вещества и продукты и развить устойчивое производство урожая с высоким содержанием белка и микроэлементами.

Будут приготовлены два вида диет:

Контрольная еда: Смесь кукурузы и сои Тестовая еда: Смесь кукурузы и моринги

В экстренных случаях эти два тестовых приема пищи позволят нам оценить биодоступность основных питательных веществ и биоактивных веществ, содержащихся в смеси кукурузы и моринги, по сравнению со смесью кукурузы и сои, обогащенной премиксом микроэлементов.

В перекрестном режиме субъекты будут случайным образом распределены для употребления смеси кукурузы и моринги или смеси кукурузы, сои и премикса с микроэлементами. Добровольцам будет предложено вернуться в Отделение питания человека (HNU) Института Роуэта для проведения двух интервенционных сессий. Оба интервенционных сеанса будут идентичны во всех аспектах, за исключением состава экспериментальных блюд.

На время сеанса вмешательства (в течение 24 часов) добровольцев попросят продолжать диету с низким содержанием фитохимических веществ и потреблять только воду в течение первых пяти часов после употребления тестовой пищи. За каждым сеансом лечения следует как минимум недельный период вымывания перед переходом ко второму сеансу лечения.