Klinisk aktivitet under natteskift: en økologisk undersøgelse

Forskellige medicinske problemer hos patienter indlagt på internmedicinsk afdeling kan forværres under opholdet. Desuden kan der udvikles nye, uidentificerede problemer (komplikationer, medicineringsfejl, delirium, akut angst eller smerte osv.). I løbet af aftener, nætter og weekender bliver akutte behov hos indlagte patienter normalt taget hånd om af læger under uddannelse, som har ansvaret for et stort antal patienter. Læger bør derfor have en bred vifte af medicinsk viden og proceduremæssige færdigheder og vide, hvordan akutte problemer håndteres i sundhedsinstitutionens unikke miljø. Uddannelseslæger bør også være i stand til at opnå information og rådgivning effektivt, enten fra kliniske retningslinjer, seniorvejledere eller specialister.

Disse krav kan udgøre en betydelig belastning for uddannelse af læger og kan have stor indflydelse på deres helbred, livskvalitet og endelig på kvaliteten af ​​døgnbehandling. Natskiftearbejde kan senere føre til en høj byrde af fortrydelser blandt pårørende.

Bedre viden om træningsbehov, organisationstræk, mestringsstrategier og fortrydelser forbundet med nattevagt er vigtige for at forberede træningslæger til den krævende og nødvendige opgave. Forståelse af epidemiologien af ​​nødsituationer på natholdsafdelinger kunne give vejledning vedrørende det nødvendige niveau af bemanding og træning af det reagerende medicinske team.

Ydermere er effektiv overførsel af information mellem dag- og natpersonale (såkaldte handoffs) en vanskelig, men vigtig del af plejen. Systematisk observation af overdragelsessessioner mellem læger før og efter nattevagter kan forbedre tidligere viden om nøglekomponenter i disse emner.

Efterforskerne vil evaluere årsagerne til forekomsten og prognosen for nødsituationer ved nattevagter i internmedicinske afdelinger ved direkte observation af nattevagtarbejdet hos en passende prøve af internmedicinske beboere. Ved hjælp af før-og-efter-vagtudfyldelse af forskellige validerede spørgeskemaer, vil efterforskerne undersøge kvantitativt og kvalitativt den fysiologiske og psykologiske indvirkning på natholdsarbejde for læger under uddannelse.

Den planlagte undersøgelse vil også give kvalitative og kvantitative data vedrørende overdragelsessessioner og konsekvenserne for håndtering af nattevagter.