Et nyt hormonerstatningsparadigme: Fysiologisk genopretningsundersøgelse

"Bio-identiske" hormoner, som er sammensatte plantebaserede hormoner syntetiseret til strukturelt svarende til humane østradiol- og progesteronmolekyler, blev populære i 2004 af berømtheden Suzanne Somers, som fortalte kvinder, at der var naturlige alternativer til stofferne med hormonlignende aktivitet. Sammensatte hormoner gør det nemt at foretage dosisjusteringer for at håndtere symptomer. Ved at bruge denne form for hormontilførsel er det muligt at forsøge at replikere et normalt fysiologisk reproduktivt mønster for udskiftning svarende til skjoldbruskkirteludskiftning osv. Aktuelle korttidsstudier med bioidentisk transdermal østradiol og progesteron har ikke understøttet øget brystkræft eller andre problemer såsom venøs trombose7. Selv WHI udtalte, at stigningen i brystkræft skyldtes stimulering af allerede tilstedeværende kræftformer.

Denne undersøgelse af bio-identisk fysiologisk restaurering og dosering af østradiol, testosteron og cyklisk transdermalt progesteron forsøger at replikere de reproduktive hormonmønstre og niveauer hos en præmenopausal kvinde. Denne doseringsplan har højere doser og niveauer end den nuværende standard østradiol- og progesteronhormonbehandling til kvinder efter overgangsalderen. Forskning viser, at østradiol-toppen i en menstruationscyklus har en indvirkning på cellesignalering og receptorrespons. For eksempel er TP53, genet-major tumor suppressorgenet, under østrogen- og progesteronkontrol. Ved toppen af ​​østradiol og progesteron er TP53 opreguleret, hvilket giver cellulær beskyttelse mod mutationer8-14.

Fysiologisk restaurering (PR) med bio-identisk rytmisk dosering blev oprindeligt udviklet af S.T. Wiley, som udviklede en skabelon af hormondoser over tid og var beregnet til at blive tilpasset de enkelte kvinder afhængigt af deres symptomer og absorption, metabolisme og respons på programmet. Denne undersøgelse vil bruge dette koncept med nogle forbedringer til den oprindelige foreslåede skabelon (Sex, Lies, and Menopause, 2004). Dette regime har været i national klinisk praksis siden 2004 og er ikke blevet formelt undersøgt indtil nu. Der er upublicerede observationsdata fra Dr. Taguchis højrisikopopulation af onkologiske patienter (Santa Barbara Cottage Hospital IRB# 19-71ix), der viser, at PR er mulig og håndterer overgangsalderens symptomer godt uden tilsyneladende flere uønskede virkninger og bedre følelse af velvære og fremragende vending eller forbedring af osteoporose.