Новая парадигма заместительной гормональной терапии: исследование физиологического восстановления

«Биоидентичные» гормоны, представляющие собой соединения растительных гормонов, синтезированные в молекулы, структурно сходные с человеческими молекулами эстрадиола и прогестерона, стали популярными в 2004 году благодаря знаменитости Сюзанне Сомерс, которая сообщила женщинам, что существуют естественные альтернативы препаратам с гормоноподобным действием. активность. Комбинация гормонов позволяет легко корректировать дозу для облегчения симптомов. Используя эту форму доставки гормонов, можно попытаться воспроизвести нормальный физиологический репродуктивный механизм замены, аналогичный замене щитовидной железы и т. Д. Текущие краткосрочные исследования с биоидентичными трансдермальными эстрадиолом и прогестероном не подтвердили рост рака молочной железы или других проблем, таких как венозный тромбоз7. Даже WHI заявил, что рост рака молочной железы был вызван стимуляцией уже имеющихся раковых образований.

Это исследование биоидентичного физиологического восстановления и дозирования эстрадиола, тестостерона и циклического трансдермального прогестерона пытается воспроизвести модели и уровни репродуктивных гормонов у женщин в пременопаузе. Этот график дозирования имеет более высокие дозы и уровни, чем текущая стандартная гормональная терапия эстрадиолом и прогестероном для женщин в постменопаузе. Исследования показывают, что пик эстрадиола во время менструального цикла влияет на передачу сигналов клетками и реакцию рецепторов. Например, TP53, главный ген-супрессор опухоли, находится под контролем эстрогена и прогестерона. На пиках эстрадиола и прогестерона TP53 регулируется вверх, обеспечивая клеточную защиту от мутаций8-14.

Физиологическое восстановление (ФВ) с биоидентичным ритмическим дозированием было первоначально разработано С.Т. Уайли, который со временем разработал шаблон доз гормонов, который должен был быть адаптирован к отдельным женщинам в зависимости от их симптомов, абсорбции, метаболизма и реакции на программу. В этом исследовании эта концепция будет использоваться с некоторыми улучшениями первоначально предложенного шаблона (Sex, Lies, and Menopause, 2004). Этот режим используется в национальной клинической практике с 2004 г. и до сих пор формально не изучался. Имеются неопубликованные данные наблюдений, проведенных доктором Тагучи среди пациентов с высоким риском онкологических заболеваний (больница Санта-Барбара-коттедж, IRB № 19-71ix), показывающие, что PR осуществима и хорошо справляется с симптомами менопаузы, по-видимому, без дополнительных побочных эффектов, с улучшением самочувствия и отличной реверсией. или улучшения остеопороза.