Um Novo Paradigma de Reposição Hormonal: Estudo de Restauração Fisiológica

Hormônios "bioidênticos", que são compostos de hormônios vegetais sintetizados em moléculas estruturalmente semelhantes às de estradiol e progesterona humanos, tornaram-se populares em 2004 pela celebridade Suzanne Somers, que informou às mulheres que havia alternativas naturais às drogas com hormônios semelhantes atividade. A combinação de hormônios facilita os ajustes de dose para controlar os sintomas. Usando esta forma de entrega de hormônio, é possível tentar replicar um padrão reprodutivo fisiológico normal de reposição semelhante à reposição da tireoide, etc. Estudos atuais de curto prazo com estradiol e progesterona transdérmicos bioidênticos não deram suporte ao aumento do câncer de mama ou de outros problemas, como trombose venosa7. Mesmo o WHI afirmou que o aumento do câncer de mama foi devido à estimulação de cânceres já presentes.

Este estudo de restauração fisiológica bioidêntica e dosagem de estradiol, testosterona e progesterona transdérmica cíclica tenta replicar os padrões e níveis hormonais reprodutivos de uma mulher na pré-menopausa. Este esquema de dosagem tem doses e níveis mais altos do que a terapia padrão atual de estradiol e progesterona para mulheres na pós-menopausa. A pesquisa mostra que o pico de estradiol de um ciclo menstrual tem um impacto na sinalização celular e na resposta do receptor. Por exemplo, TP53, o principal gene supressor de tumor, está sob controle de estrogênio e progesterona. Nos picos de estradiol e progesterona, o TP53 é regulado para cima conferindo proteção celular contra mutações8-14.

A Restauração Fisiológica (RP) com dosagem rítmica bioidêntica foi originalmente desenvolvida por S.T. Wiley, que desenvolveu um modelo de doses de hormônio ao longo do tempo e deveria ser ajustado para cada mulher, dependendo de seus sintomas e absorção, metabolismo e resposta ao programa. Este estudo utilizará este conceito com algumas melhorias no modelo original proposto (Sex, Lies, and Menopause, 2004). Este esquema está na prática clínica nacional desde 2004 e não foi formalmente estudado até agora. Há dados observacionais não publicados da população de alto risco de pacientes oncológicos do Dr. Taguchi (Santa Barbara Cottage Hospital IRB# 19-71ix) mostrando que a RP é viável e administra bem os sintomas da menopausa sem efeitos aparentemente mais adversos e melhor sensação de bem-estar e excelente reversão ou melhora da osteoporose.