Sammenligning af koronalt avanceret roddækningsprocedure med kollagenmatrix og bindevævstransplantat

Parodontal plastikkirurgi er kirurgiske indgreb, der udføres for at forebygge eller korrigere anatomiske, udviklingsmæssige, traumatiske eller sygdomsinducerede defekter i tandkødet, alveolær slimhinde eller knogle. Det omfatter forskellige blødt og hårdt vævsprocedurer rettet mod tandkødsforstørrelse, roddækning, korrektion af slimhindefejl ved implantater, kroneforlængelse, tandkødsbevarelse ved ektopisk tandfrembrud, fjernelse af afvigende frena, forebyggelse af rygkollaps i forbindelse med tandudtrækning og forstærkning af tandkødet. tandløs højderyg.1

Forskellige prædisponerende anatomiske træk kan resultere i recession såsom position og anatomi af tænder i tandbuen, knogleskive, tykkelse af alveolær slimhinde, muskeltræk, ortodontisk behandling, tynd tandkødsbiotype, bukkal prominens af tænder, mangel på keratiniseret væv, unormalt frenum vedhæftning eller patientrelaterede faktorer såsom kraftig børstning eller kronisk tandkødsbetændelse.2 Migrationen af ​​det marginale væv til en apikal position kan føre til æstetisk bekymring, dentinoverfølsomhed, rodkaries og cervikal slid. Behandlingsmodaliteter for gingival recession har mange indflydelsesfaktorer såsom defektdimensioner (dybde, bredde), sted (maxilla, mandible), defektantal (enkelt, multipel), bløddelsanatomi (keratiniseret vævskvalitet/-mængde; papillahøjde/bredde; frenum) / muskeltræk; vestibulær dybde) tandstilling mm.

Forskellige kirurgiske teknikker til behandling af recessioner omfatter brugen af ​​hel eller delvis tykkelse flap med forskellige blødt vævstransplantater såsom epiteliserede frie gingivaltransplantater (FGG) eller sub-epiteliale bindevævstransplantater (SCTG) i forbindelse med forskellige typer flapper, f.eks. (kuvert, koronalt eller lateralt placeret flap, dobbelt pedikelflap (DPF) eller tunneling (TUN) alene eller kombineret med lateralt placerede pedikelflapper (LPPF).3 Coronally advanced flap (CAF) med bindevævstransplantat (CTG) betragtes som den gyldne standardbehandling for tandkødsrecession. Kommercielt tilgængelige materialer til roddækning er ekspanderet polytetrafluorethylen (Gore-Tex), polglactin, kollagenmembraner som biogid, biomend, resolut, alloderm, collatape osv., kollagenmatrix såsom mucograft, human fosterhinde, dermagraft, ossix.4

For nylig viste en case-rapport, der brugte blodpladekoncentrat båret på kollagensvamp (ossix), gunstige resultater.4 Ossix volumax™ har vist De novo knogledannelse, når det bruges i procedure for alveolær rygforstørrelse.5

Ossix volumax™ (Datum dental) er en sådan nyligt identificeret sukkertværbundet bioprogrammeret kollagenmatrix. Ossix volumax™ er et volumengivende, tykt kollagenstillads med glymatrix-teknologi. Egenskaberne er tykke og udvider sig, når de er våde, fremragende håndtering, nemme at bruge, tilpasser sig og klæber til knoglen.5 Det gennemgår hurtig knogledannelse (ved CT-scanninger og histologi efter en måned).6

Litteratursøgning indtil dato har ikke vist nogen undersøgelser vedrørende brugen af ​​type 1 sukker-tværbundet kollagenmembran til behandling af gingival recession. Så denne undersøgelse er udført med det formål at sammenligne fordelene ved ossix volumax kollagenmembran med subepitelial bindevævstransplantation til behandling af flere tilstødende gingival recessionsdefekter.