A koronálisan fejlett gyökérfedési eljárás összehasonlítása kollagénmátrixszal és kötőszöveti grafttal

A parodontális plasztika olyan sebészeti beavatkozás, amelyet az íny, az alveoláris nyálkahártya vagy a csont anatómiai, fejlődési, traumás vagy betegség által kiváltott hibáinak megelőzésére vagy korrekciójára végeznek. Különböző lágy- és keményszöveti eljárásokat foglal magában, amelyek célja ínyplasztika, gyökérfedés, nyálkahártya defektusok korrekciója az implantátumoknál, koronahosszabbítás, íny megőrzése méhen kívüli fogkitöréskor, aberráns frena eltávolítása, foghúzással járó gerinces összeomlás megelőzése és a fognagyobbítás. fogatlan gerinc.1

Különböző hajlamosító anatómiai jellemzők recessziót eredményezhetnek, mint a fogak elhelyezkedése és anatómiája a fogívben, csontos széthúzódás, az alveoláris nyálkahártya vastagsága, izomhúzás, fogszabályozási kezelés, vékony ínybiotípus, fogak bukkális kiemelkedése, keratinizált szövet hiánya, kóros frenum kötődés, vagy a beteggel összefüggő tényezők, mint például az erőteljes fogmosás vagy a krónikus ínygyulladás.2 A marginális szövet apikális helyzetbe vándorlása esztétikai aggályokhoz, dentin túlérzékenységhez, gyökérszuvasodáshoz és nyaki kopáshoz vezethet. A fogínyrecesszió kezelési módjainak számos befolyásoló tényezője van, mint például a hiba méretei (mélység, szélesség), a hely (maxilla, mandibula), a hibák száma (egyszeri, többszörös), a lágyrész anatómiája (keratinizált szövet minősége/mennyisége; papilla magassága/szélessége; frenum). / izomhúzás; vestibularis mélység) foghelyzet stb.

A recessziók kezelésére szolgáló különféle sebészeti technikák közé tartozik a teljes vagy részleges vastagságú lebeny használata különböző lágyrész-graftokkal, például epithelizált szabad ínygraftokkal (FGG) vagy szubepiteliális kötőszöveti graftokkal (SCTG), különféle típusú lebenyekkel együtt, pl. (boríték, koronálisan vagy oldalirányban elhelyezett szárny, kettős lábszár szárny (DPF) vagy alagút (TUN) önmagában vagy oldalirányban elhelyezett lábszár szárnyakkal (LPPF) kombinálva.3 A koronálisan előrehaladott lebeny (CAF) kötőszöveti grafttal (CTG) a gingiva recesszió arany standard kezelésének számít. A kereskedelemben kapható anyagok a gyökérfedéshez a expandált Poly Tetra Fluoro Etilén (Gore-Tex), polglaktin, kollagén membránok, mint például biogid, biomend, resolute, alloderma, kollatape stb., kollagén mátrix, például mucograft, humán magzatvíz membrán, dermagraft, ossix.4

A közelmúltban egy esetleírásban a kollagén szivacson (ossix) hordozott trombocitakoncentrátum kedvező eredményeket mutatott.4 Az Ossix volumax™ de novo csontképződést mutatott az alveoláris gerinc növelési eljárás során.5

Az Ossix volumax™ (Datum dental) egy ilyen nemrégiben azonosított cukorral térhálósított bioprogramozott kollagén mátrix. Az Ossix volumax™ egy térfogatnövelő, vastag kollagén állvány, amely glymatrix technológiát tartalmaz. Tulajdonságai vastagok és nedvesen kitágulnak, kiváló kezelhetőség, könnyen használható, alkalmazkodik és tapad a csonthoz.5 Gyors csontosodáson megy keresztül (CT-felvételeken és szövettanban egy hónap múlva).6

Az irodalomkutatás eddig nem mutatott ki tanulmányokat az 1-es típusú cukorral térhálósított kollagén membrán ínyrecesszió kezelésére való alkalmazásáról. Jelen tanulmány tehát azzal a céllal készült, hogy összehasonlítóan értékelje az ossix volumax kollagén membrán előnyeit szubepitheliális kötőszöveti grafttal több szomszédos ínyrecessziós defektus kezelésében.