Pinhole kirurgisk teknik til roddækning ved hjælp af PRF

Gingival recession er defineret som denudation af tandrodsoverfladen på grund af den apikale bevægelse af gingiva. Forekomsten af ​​gingival recession som et periodontalt fund er blevet estimeret til at være 78,6 %. Det er multifaktorielt og giver patienten problemer fra forskellige aspekter. Forskellige ætiologiske faktorer, der er dokumenteret gennem årene, omfatter (i faldende frekvens) tandbørstetraumer, fejlstillinger, lokale faktorer, okklusalt traume, høj frenumtilknytning, cervikale fyldninger og kronepåvirkning. Recessionsniveauer er også påvirket af forskellige andre faktorer såsom alder, køn, tænder og overflader på tænder osv.

I årenes løb har adskillige forfattere præsenteret deres syn på ætiologien, typerne, behandlingsmodaliteterne og prognosen for gingival recession lige fra den direkte laterale glidende flap til de seneste minimalt invasive teknikker. I 1970'erne demonstrerede Harvey og Bernimoulin individuelt brugen af ​​koronal fremføring af flappen sammen med brugen af ​​transplantater med koronale fremrykning udført 2 måneder efter podningen blev udført på den blottede rodoverflade. Efterfølgende blev bindevævstransplantater i løbet af de næste 3 årtier sammen med koronalt avanceret flap etableret som guldstandarden for recessionsdækning.

Lien-Hui Huang (2005) var banebrydende for brugen af ​​blodderivater i form af blodpladerigt plasma (PRP) til roddækning, men med begrænset eller ingen væsentlig forbedring i forhold til eksisterende teknikker. Flere undersøgelser blev udført på blodderivater og deres effektivitet, hvilket førte til introduktionen af ​​anden generation af blodpladekoncentrater, blodpladerigt fibrin, som et alternativ. Blodpladerigt fibrin blev først udviklet af Choukroun i år 2001 og er blevet fulgt af adskillige undersøgelser, som har afsløret, at den langsomme og vedvarende frigivelse af nøglevækstfaktorer gør det til et nyttigt biohelbredende materiale. Sammenligninger med blodpladerigt plasma har også vist, at blodpladerigt fibrin har en bedre frigivelse af vækstfaktorer og tilstedeværelsen af ​​leukocytter, hvilket giver hurtigere og mere effektiv heling med bedre regenerativt potentiale.

De seneste år har set nyere teknikker, som har til formål at gøre det til en minimalt invasiv procedure. En sådan teknik var den pinhole kirurgiske teknik givet af Chao i år 2012, som involverede en tunneling procedure sammen med brugen af ​​en bioresorberbar membran, som opfyldte forventningerne til forsøget.6Bedre resultater kan opnås ved at bruge patientens egne produkter i stedet for et fremmed graftmateriale. Derfor sammenligner nærværende undersøgelse effektiviteten af ​​blodpladerigt fibrin som et supplement til den kirurgiske teknik til roddækning