- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04203641
L-DOS47 Plus Doxorubicin i avanceret bugspytkirtelkræft
Et fase Ib/II-studie af mikromiljømodificerende middel L-DOS47 Plus Doxorubicin til behandling af patienter med tidligere behandlet avanceret bugspytkirtelkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase Ib-delen af studiet vil anvende en standard 3 + 3-algoritme til dosiseskalering for at bestemme den passende L-DOS47 maksimalt tolererede dosis til brug i kombination med doxorubicin til fase II-delen af studiet. Patienterne vil blive rekrutteret til 3 kohorter, hvor hver kohorte vil modtage stigende ugentlige dosisniveauer af L-DOS47 i kombination med en fast dosis på 20 mg/m2 doxorubicin ugentligt. Beslutningen om eskalering til næste dosisniveau vil blive truffet, efter at alle patienter i en kohorte har gennemført 4 ugers kombinationsbehandling, og sikkerhedsdataene er blevet gennemgået af Safety Review Committee. Hvis en patient i en kohorte oplever en dosisbegrænsende toksicitet, vil yderligere 3 patienter blive indskrevet, for maksimalt op til 18 patienter, i denne indledende dosiseskaleringsdel af undersøgelsen.
Fase II-delen af studiet vil fokusere på at evaluere den foreløbige antitumoraktivitet, samt fortsætte med at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af L-DOS47 i kombination med doxorubicin. Yderligere 11 yderligere patienter vil blive indskrevet i denne fase af undersøgelsen, som er designet til at sikre patientsikkerhed og til at opdage, om der er et niveau af antitumoraktivitet, som ville være værd at forfølge i et større klinisk forsøg. Patienterne vil blive initieret med L-DOS47-dosis bestemt i fase I, i kombination med 20 mg/m2 doxorubicin, med tumormarkør kulhydratantigen 19-9 (CA19-9) målinger ved hver behandlingscyklus og radiologiske vurderinger hver anden behandlingscyklus .
Tumorrespons vil blive vurderet i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1 kriterier.
Sikkerheden vil blive vurderet ved rapporterede bivirkninger (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er), fysiske undersøgelser, vitale tegn, Karnofsky Performance Status, elektrokardiogram (EKG), ekkokardiogram (ECHO)/multigated acquisition scan (MUGA), kliniske laboratorieevalueringer ( hæmatologi, kemi, koagulation og urinanalyse) og anti-L-DOS47 antistofniveauer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85260
- Scottsdale Healthcare Hospitals DBA HonorHealth
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07962
- Atlantic Health System, Morristown Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen ≥ 18 år
- En eller flere metastatiske tumorer, der kan måles på computertomografi (CT) scanning i henhold til RECIST version 1.1 og screening FDG-PET scanning med maksimal standardiseret optagelsesværdi (SUV max) ≥ 5,5 for mindst én læsion i overensstemmelse med pancreascancer.
- Karnofsky præstationsstatus ≥ 70 %
- Forventet levetid på mindst 3 måneder
- I stand til at forstå de oplysninger, der er givet til dem og give skriftligt informeret samtykke, der er godkendt af institutionelle bedømmelsesudvalg (IRB), før undersøgelsesaktiviteter udføres
- En negativ graviditetstest (hvis den er i den fødedygtige alder)
Acceptabel leverfunktion:
- Bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse
- Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) og alkalisk fosfatase (ALP) ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN; hvis levermetastaser er til stede, er ≤ 5 x ULN tilladt)
- Acceptabel nyrefunktion som defineret ved kreatinin ≤1,5x institutionelle øvre grænser for normal eller beregnet kreatininclearance ≥ 60 ml/min/1,73 m2 til patienter med kreatininniveauer over institutionel normal
Acceptabel hæmatologisk status:
- Granulocyt ≥ 1500 celler/mm3
- Blodpladeantal ≥ 100.000 (plt/mm3)
- Hæmoglobin ≥ 9g/dL
Urinalyse:
a) Ingen klinisk signifikante abnormiteter
Acceptabel koagulationsstatus
- Protrombintid inden for 1,5x af normale grænser
- Partiel tromboplastintid (PTT) inden for 1,5x af normale grænser
- For mænd og kvinder i den fødedygtige alder, brug af effektive præventionsmetoder under undersøgelsen
- Normal udstødningsfraktion på ECHO eller MUGA
Ekskluderingskriterier:
- New York Heart Association klasse III eller IV, hjertesygdom, myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder, ustabil arytmi eller tegn på iskæmi på EKG
- Unormal ejektionsfraktion på ECHO eller MUGA
- Aktive, ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner, der kræver systematisk terapi
- Gravide eller ammende kvinder. BEMÆRK: Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; eller afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse. Skulle en kvinde blive gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Behandling med strålebehandling, kirurgi, kemoterapi eller undersøgelsesterapi inden for 3 uger før studiestart
- Større operation inden for 4 uger før studiestart
- Uvilje eller manglende evne til at overholde de procedurer, der kræves i denne protokol
- Kendt infektion med HIV, hepatitis B eller hepatitis C
- Alvorlig ikke-malign sygdom (f.eks. hydronefrose, leversvigt eller andre tilstande), der kan kompromittere protokolmål efter investigator og/eller sponsor
- Patienter, der i øjeblikket modtager et andet forsøgsmiddel
- Patienter med tegn på ukontrollerede hjernemetastaser eller carcinomatosis meningitis.
- Patienter med markant screeningsforlængelse af QT/QTc-intervallet (f. gentagen demonstration af et QTc-interval > 480 millisekunder (CTCAE grad 1) ved brug af Fredericias QT-korrektionsformel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: L-DOS47 + doxorubicin
Patienter vil blive rekrutteret til eskalerende doseringskohorter på 3, 6 og 9 µg/kg L-DOS47, med et minimum på 3 og et maksimum på 6 patienter pr. kohorte.
En fast dosis af intravenøs doxorubicin [20 mg/m2/uge] vil blive administreret i kombination med L-DOS47 på tværs af alle kohorter.
|
En behandlingscyklus vil vare 28 dage, hvor patienter får L-DOS47 på dag 1, 8, 15 og 22.
En behandlingscyklus vil vare 28 dage, hvor patienter får doxorubicin på dag 2, 9, 16 og 23
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal komplette plus delvise respondere i henhold til RECIST version 1.1
Tidsramme: 24 uger
|
Vurder antallet af komplette plus partielle respondere i henhold til RECIST version 1.1 som et mål for den foreløbige antitumoraktivitet af L-DOS47 i kombination med doxorubicin
|
24 uger
|
|
Bivirkninger (i henhold til CTCAE v. 5.0)
Tidsramme: 24 uger
|
Vurder hyppigheden af uønskede hændelser i behandlingen i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 5 som et mål for sikkerhed og tolerabilitet af L-DOS47 i kombination med doxorubicin
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i tumor pH
Tidsramme: Fra screening til afslutning af cyklus 2, hvor hver behandlingscyklus er 28 dage.
|
Ændring fra screening af tumor pH som målt med SUV på fluorodeoxyglucose-positron emission tomografi scanning (FDG-PET) scanning
|
Fra screening til afslutning af cyklus 2, hvor hver behandlingscyklus er 28 dage.
|
|
Kulhydratantigen (CA) 19-9 biomarkørniveau
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Ændring fra screening i CA19-9 biomarkørniveauer
|
Op til 24 uger
|
|
Andel af patienter, der udtrykker anti-L-DOS47 antistoffer
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Vurder antallet af patienter, der udtrykker anti-L-DOS47 antistofniveauer som et mål for
|
Op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Erkut Borazanci, MD, Scottsdale Healthcare Hospitals DBA HonorHealth
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Topoisomerase II-hæmmere
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- LDOS006
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med L-DOS47
-
Helix BioPharma CorporationTheradexAfsluttetIkke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
Helix BioPharma CorporationKCR S.A.AfsluttetLunge AdenocarcinomPolen, Ukraine
-
Belfast Health and Social Care TrustAraim Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetDiabetisk makulært ødemDet Forenede Kongerige
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...United States Department of DefenseAktiv, ikke rekrutterendeKolorektalt adenom | Fase III kolorektal cancer AJCC v8 | Fase IIIA tyktarmskræft AJCC v8 | Fase IIIB tyktarmskræft AJCC v8 | Fase IIIC tyktarmskræft AJCC v8 | Fase 0 Kolorektal cancer AJCC v8 | Fase I tyktarmskræft AJCC v8 | Fase II kolorektal cancer AJCC v8 | Fase IIA kolorektal cancer AJCC v8 | Fase IIB... og andre forholdForenede Stater
-
Juliano CasonattoUkendtForhøjet blodtrykBrasilien
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLivskvalitet | MuskelatrofiForenede Stater
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskAfsluttet
-
Linhu WangDentsply Sirona Implants and ConsumablesIkke rekrutterer endnu
-
Zhongshan Hospital Xiamen UniversityRekrutteringHypothyroidisme | Kræft i skjoldbruskkirtlen, papillærKina
-
Marc-André Maheu-CadotteAfsluttetHjertefejl | MotiveringCanada