- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04259411
MitraClip Kina PMS
En prospektiv, multi-center, enkeltarmet, postmarkedsundersøgelse af MitraClip-systemet til behandling af symptomatisk mitralregurgitation i Kina
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mitral regurgitation (MR) er den mest almindelige hjerteklaptilstand i verden. MR opstår, når mitralklappen ikke lukker ordentligt, hvilket tillader blod at lække tilbage ind i hjertets øvre kammer. Som følge heraf kan hjertet forsøge at pumpe hårdere for at kompensere for faldet i blodgennemstrømningen til resten af kroppen. Patienter med svær MR lider af invaliderende symptomer som åndenød, hjertebanken, svimmelhed og træthed. Disse patienter er i risiko for dårlig livskvalitet, markant aktivitetsbegrænsning, gentagne hjertesvigtsindlæggelser og øget dødelighed. Kronisk svær MR er ofte forbundet med hjertesvigt og kan føre til døden, hvis den ikke behandles.
Mens mitralklapreparation eller -erstatningskirurgi i øjeblikket betragtes som standardbehandling, har mange patienter med klinisk signifikant MR en uacceptabel risiko for morbiditet og dødelighed og er derfor ikke passende kirurgiske kandidater. For at optimere afterload-reduktion og behandling af væskebelastning behandles disse patienter ofte med medicinsk behandling (dvs. betablokkere, ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorblokkere), som kan lindre MR-symptomer, men ikke behandler den underliggende årsag til tilstanden. Som følge heraf fortsætter en betydelig del af de medicinske behandlede patienter med at udvikle sig til hjertesvigt og oplever en stadig mere svækkende livskvalitet. Der eksisterer således et betydeligt udækket klinisk behov for behandling af moderat til svær og svær MR hos patienter med høj kirurgisk risiko.
MitraClip-systemet har været i klinisk brug til behandling af betydelig MR siden 2003. MitraClip-systemet modtog CE-mærket (Conformité Européenne) for både DMR- og FMR-indikationer i marts 2008 og blev godkendt af FDA til DMR-indikation i oktober 2013 og til FMR-indikation i marts 2019. Systemet er godkendt til brug i mere end 102 lande eller regioner verden over. Mere end 100.000 patienter har gennemgået MitraClip-proceduren på verdensplan. Den 15. juni 2020 er MitraClip-systemet blevet godkendt til klinisk brug i Kina.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kina, 361008
- Xiamen Cardiovascular Hospital Xiamen University
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina
- Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences, Shenzhen
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- The 2nd Affiliated Hospital of Zhejiang University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner er berettiget til at modtage MitraClip i henhold til den aktuelle godkendte MitraClip System IFU. (Hvis der er nogen opdatering eller ændring af IFU, skal den seneste version af IFU følges.)
- Forsøgspersonen er 18 år eller derover.
- Forsøgspersoner, der giver samtykke til undersøgelsesprocedure.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen kan ikke tolerere proceduremæssig antikoagulering eller anti-blodpladebehandling.
- Person med aktiv endokarditis i mitralklappen.
- Person med reumatisk mitralklapsygdom.
- Person med ekkokardiografisk tegn på intrakardial, IVC eller femoral venetrombus.
- Det er usandsynligt, at forsøgspersonen overlever protokolopfølgningsperioden på 12 måneder efter implantation af enheden.
- Forsøgspersonen har utilstrækkelig eller mistet evne til at opretholde deres vilje og rettigheder.
- Emnet er analfabet.
- Gravide eller ammende forsøgspersoner og dem, der planlægger graviditet i løbet af undersøgelsens opfølgningsperiode
- Forsøgspersonen deltager i et andet klinisk studie, som kan påvirke opfølgningen eller resultaterne af denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MitraClip
Forsøgspersonen vil modtage MitraClip-proceduren med MitraClip NTR-systemet eller MitraClip XTR-systemet.
|
MitraClip-procedure med MitraClip NTR-system eller MitraClip XTR-system
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med akut procedurel succes (APS)
Tidsramme: Udskrivning/30 dage
|
APS defineres som en vellykket implantation af MitraClip-enhed(erne) med en resulterende MR-sværhedsgrad på 2+ eller mindre som bestemt af ECL-vurderingen af et udskrivningsekokardiogram (30-dages ekokardiogram vil blive brugt, hvis udskrivningsekokardiogrammet ikke er tilgængeligt eller ufortolkeligt).
|
Udskrivning/30 dage
|
|
Procentdel af deltagere uden alvorlige bivirkninger (MAE)
Tidsramme: 30 dage
|
En større uønsket hændelse (MAE) blev defineret som en kombination af død, apopleksi, myokardieinfarkt (MI), nyresvigt og ikke-elektiv karkirurgi for hændelser relateret til enhed eller procedure, der opstod efter punktur af lårvenen for transseptal adgang.
|
30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Grad af frihed fra komponenterne i større uønskede hændelser (MAE)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
New York Heart Association funktionel klasse
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter.
New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse giver en skala over omfanget af hjertesvigt.
Det har 4 kategorier af, hvor meget begrænsninger af fysiske aktiviteter og hjertesvigt symptomer og præsenteres som Klasse I, Klasse II, Klasse III og Klasse IV.
Højere klasse repræsenterer et dårligere resultat.
|
30 dage, 1 år
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) resultater for livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter. Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire er et 23-element, selvadministreret instrument, der kvantificerer fysisk funktion, symptomer (hyppighed, sværhedsgrad og nylige ændringer), social funktion, selveffektivitet og viden samt livskvalitet. I KCCQ kan en samlet opsummerende score udledes af domænerne fysisk funktion, symptom (hyppighed og sværhedsgrad), social funktion og livskvalitet. Scores omdannes til et interval på 0-100, hvor højere score afspejler bedre sundhedstilstand. |
30 dage, 1 år
|
|
Seks minutters gangtest (6MWT) distance
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Hyppighed af mitralklapkirurgi (inklusive type operation), inklusive årsag til indgreb
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Satsen for yderligere MitraClip System-intervention, inklusive årsag til intervention
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Antal indlæggelser og årsag til indlæggelse (dvs. hjertesvigt, kardiovaskulær, ikke-kardiovaskulær)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Hyppighed af enhedsrelaterede komplikationer: defineret som en sammensætning af enkelt folderenhedsvedhæftning (SLDA), embolisering af enheden, klinisk signifikant iatrogen septaldefekt eller mitralstenose, der kræver intervention
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Hyppighed af større blødninger
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Kliniske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Samlet proceduretid: defineret som den tid, der er gået fra den første af følgende: intravaskulær kateterplacering, anæstesi eller sedation eller transesophageal ekkokardiogram (TEE) til fjernelse af det sidste kateter og TEE
Tidsramme: Dag 0
|
Enheds- og procedurerelaterede slutpunkter
|
Dag 0
|
|
Enhedsproceduretid: Defineret som den tid, der er forløbet fra starten af den transseptale procedure til det tidspunkt, hvor det styrbare styrekateter fjernes
Tidsramme: Dag 0
|
Enheds- og procedurerelaterede slutpunkter
|
Dag 0
|
|
Device Time: Defineret som den tid, det styrbare guidekateter placeres i det intraatriale skillevæg, indtil det tidspunkt, hvor MitraClip Delivery System (CDS) trækkes tilbage i det styrbare guidekateter
Tidsramme: Dag 0
|
Enheds- og procedurerelaterede slutpunkter
|
Dag 0
|
|
Fluoroskopitid: defineret som det samlede antal minutter af eksponering for fluoroskopi under MitraClip-proceduren
Tidsramme: Dag 0
|
Enheds- og procedurerelaterede slutpunkter
|
Dag 0
|
|
Opholdslængde på intensivafdeling/kritisk afdeling/postanæstesiafdeling (ICU/CCU/PACU)
Tidsramme: 30 dage
|
Enheds- og procedurerelaterede slutpunkter
|
30 dage
|
|
Længde af hospitalsophold for indeks MitraClip procedure
Tidsramme: 30 dage
|
Enheds- og procedurerelaterede slutpunkter
|
30 dage
|
|
Mitral regurgitations sværhedsgrad
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter.
Mitral regurgitation (MR) sværhedsgrad måles ved ekkokardiografi.
Sværhedsgraden er kategoriseret i 4 grader og præsenteret i 1+, 2+, 3+ og 4+.
Højere karakter repræsenterer et dårligere resultat.
|
30 dage, 1 år
|
|
Effektivt Regurgitant-åbningsområde
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Regurgitant Volume (RV)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Regurgitant fraktion (RF)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Venstre ventrikulær ende diastolisk volumen (LVEDV)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Venstre ventrikulær ende systolisk volumen (LVESV)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Venstre ventrikulær ende diastolisk dimension (LVEDD)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Venstre ventrikulær ende systolisk dimension (LVESD)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Højre ventrikulært systolisk tryk (RVSP)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Mitralklapområde (MVA)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Gennemsnitlig mitralventiltrykgradient (MVG)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Systolisk anterior bevægelse af mitralklappen (til stede eller fraværende)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Forward Stroke Volume (FSV)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Hjerteoutput (CO)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
|
Hjerteindeks (CI)
Tidsramme: 30 dage, 1 år
|
Ekkokardiografiske endepunkter
|
30 dage, 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Kyle J Brunner, Abbott Structural Heart
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ABT-CIP-10263
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .