- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04268771
Et fase III-overgangsstudie af DRL Rituximab til referencelægemidler (RI-01-007)
En randomiseret, dobbeltblind, parallel gruppe, multicenterundersøgelse til vurdering af immunogeniciteten og sikkerheden af personer, der skifter personer med reumatoid arthritis til biosimilær rituximab (DRL_RI) eller fortsat behandling med Rituxan® eller MabThera®
Formålet med det aktuelle studie er at vurdere immunogeniciteten og sikkerheden af patienter med RA til DRL_RI, der skifter fra US-rituximab/EU-rituximab til fortsat behandling med US-rituximab/EU-rituximab.
Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere immunogeniciteten af personer, der overgår med RA til DRL_RI (biosimilær rituximab) fra US-rituximab/EU-rituximab til fortsat behandling med US-rituximab/EU-rituximab
At vurdere sikkerheden ved at skifte forsøgspersoner med RA til DRL_RI fra US-rituximab/EU-rituximab til fortsat behandling med US-rituximab/EU-rituximab.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, parallelgruppe, multicenter, fase 3-overgangsstudie i forsøgspersoner med aktiv RA, som er kvalificerede til det efterfølgende behandlingsforløb med US-rituximab eller EU-rituximab ifølge investigators kliniske vurdering.
Forsøgspersoner vil derefter blive randomiseret af interaktivt webresponssystem (IWRS) til at modtage enten to 1000 mg infusioner af DRL_RI (arm A) eller US-rituximab/EU-rituximab (arm B) på dag 1 og dag 15.
Forsøgspersoner randomiseret til arm A vil modtage DRL_RI og forsøgspersoner randomiseret til arm B vil fortsat modtage enten US-rituximab eller EU-rituximab.
Undersøgelsen vil bestå af en screeningsperiode (dage -14 til 0) og en dobbeltblind periode (dag 1 til uge 12). Forsøgspersoner vil deltage i et screeningsbesøg efterfulgt af et besøg i uge 0 (dag 1), 2, 4, 8 og 12 efter randomisering
Det er planlagt, at ca. 50 steder vil blive indledt til denne undersøgelse i op til 7 lande (inklusive men ikke begrænset til USA). Der har indtil nu ikke været nogen randomisering af patienter til denne undersøgelse.
Studiets endepunkter inkluderer:
Immunogenicitetens endepunkt er:
• Forekomsten af anti-lægemiddel-antistoffer (ADA), inklusive titer og neutraliserende antistoffer (NAb).
De primære sikkerhedsendepunkter er:
- Forekomst af behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er).
- Forekomst af anafylaktiske reaktioner, overfølsomhedsreaktioner og IRR'er.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85032
- Arizona Arthritis and Rheumatology Research, PLLC
-
-
California
-
Palmdale, California, Forenede Stater, 93551
- California Allergy and Asthma Medical Group - CRN - PPDS 41230 11th Street West, Suite A
-
Upland, California, Forenede Stater, 91786
- Inland Rheumatology Clinical Trials Incorporated
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Forenede Stater, 19958
- Rheumatology Consultant of Delaware dba Delaware Arthritis
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Forenede Stater, 33180
- MedBio Trials
-
Clearwater, Florida, Forenede Stater, 33765
- Clinical Research of West Florida Inc - Clearwater
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33144
- Medical Research Center
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
- AppleMed Research Group, LLC
-
Plantation, Florida, Forenede Stater, 33324.
- Integral Rheumatology and Immunology Specialist, 140 Southwest 84th Avenue, Suite B
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33615
- Vicis Clinical Research INC
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62702
- Springfield Clinic (Clinic location)
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40504.
- Bluegrass Community Research Inc,330 Waller Avenue, Suite 100,
-
-
New Jersey
-
Freehold, New Jersey, Forenede Stater, 07728
- Arthritis and Osteoporosis Associates
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28210
- Integrative Rheumatology
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Forenede Stater, 16635
- Altoona Center For Clinical Research, 175 Meadowbrook Lane,
-
-
South Carolina
-
Summerville, South Carolina, Forenede Stater, 29486
- Articularis Healthcare Group, Inc dba Low Country Rheumatology
-
-
Texas
-
Baytown, Texas, Forenede Stater, 77521
- Accurate Clinical Management, LLC
-
Carrollton, Texas, Forenede Stater, 75010
- Trinity Clinical Research LLC, 2008 East Hebron Parkway, Suites 120/114/100,
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77084
- Abigail Neiman
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77084
- Accurate Clinical Management, LLC
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77084
- Laila A Hassan, MD, PA
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77089
- Accurate Clinical Research-Houston, 11003 Resource Parkway, Suite 102
-
Katy, Texas, Forenede Stater, 77494
- Houston Rheumatology & Arthritis Specialists
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78212
- Clinical Associates in Research Therapeutics of America, LLC
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Accurate Clinical Research, Inc.
-
Texas City, Texas, Forenede Stater, 77034
- Accurate Clinical Research-League City
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner på 18 år eller ældre, som har givet gyldigt skriftligt informeret samtykke.
- Forsøgspersoner med en diagnose af aktiv RA, som er berettiget til det efterfølgende behandlingsforløb med US-rituximab eller EU-rituximab ifølge investigators kliniske vurdering.
- Dokumenteret dokumentation for, at forsøgspersonen har modtaget mindst 1 fuld kur omfattende to 1000 mg infusioner af enten US-rituximab mindst 16 uger før randomiseringsbesøget eller EU-rituximab mindst 24 uger før dagen for randomiseringsbesøget.
- Forsøgspersoner, der fik en stabil dosis af ugentlig methotrexat (MTX) i mindst 4 uger før randomisering (mellem 7,5 mg og 25 mg) og folinsyre (mindst 5 mg pr. uge.
EXKLUSIONSKRITERIER;
- Forsøgspersoner med RA i funktionsklasse IV
- Personer med human immundefektvirus (positiv HIV1Ab eller HIV2Ab), hepatitis B-virus og/eller hepatitis C-virusinfektion, inklusive dem med positive resultater i virussygdomsscreeningen.
- Personer med aktiv tuberkulose. Forsøgspersoner med tegn på latent TB eller en historie med TB skal have afsluttet behandling eller have påbegyndt behandling i mindst 1 måned før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen (dag 1). TB-test er kun påkrævet, hvis det er påkrævet af lokale regler eller praksis.
- Aktiv systemisk infektion.
- Svært immunkompromitteret.
- Anamnese med svær overfølsomhed over for enten US-rituximab eller EU-rituximab eller nogen af dets hjælpestoffer, der kræver seponering af lægemidlet.
- Enhver alvorlig sygdom eller ukontrolleret medicinsk tilstand, herunder, men ikke begrænset til, alvorlige infektioner, betydelig lever- eller nyresygdom, ukontrolleret hypertension trods behandling (defineret som blodtryk ≥160/95 mmHg), kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA] klasse III eller IV), eller anden alvorlig, ukontrolleret hjertesygdom eller ukontrolleret diabetes med umiddelbar risiko for akutte komplikationer.
- Enhver tilstand, der efter investigatorens opfattelse udgør en hindring for undersøgelsesudførelse og/eller repræsenterer en potentiel uacceptabel risiko for forsøgspersoner.
- Kræver behandling med ethvert biologisk lægemiddel under undersøgelsen, bortset fra undersøgelsesbehandlingen.
- Tidligere behandling med B-cellemodulerende eller celledepleterende biologisk terapi undtagen US-rituximab eller EU-rituximab.
- Tidligere deltagelse i dette kliniske forsøg eller forudgående deltagelse i ethvert klinisk forsøg med ethvert monoklonalt antistof inden for 12 måneder efter screening eller forudgående deltagelse i ethvert klinisk forsøg inden for 3 måneder efter screening eller inden for 5 halveringstider af forsøgslægemidlet eller indtil den forventede PD-effekt er vendt tilbage til baseline, alt efter hvad der er længst.
- Behandling med andre biologiske sygdomsmodificerende anti-rheumatiske lægemidler eller Janus kinase (JAK) hæmmere administreret inden for 12 uger før den første dosis rituximab i det tidligere behandlingsforløb og fremefter indtil randomiseringsdatoen.
Forsøgspersoner med følgende laboratorieabnormiteter:
- Forsøgspersoner med screening af totalt antal hvide blodlegemer <3000/μL, blodplader <100.000/μL, neutrofiler <1.500/μL eller hæmoglobin <8,5 g/dL
- Unormale leverfunktionsprøver såsom aspartataminotransferase, alaninaminotransferase eller alkalisk fosfatase >2 × øvre normalgrænse (ULN). En enkelt parameter >2 × ULN kan gentjekkes så hurtigt som muligt, i det mindste før randomisering, hvis det kræves efter investigatorens skøn.
- Kreatininclearance (Cockcroft & Gault-formel) på mindre end 50 ml/min.
- Anamnese med vaccination med levende vacciner inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen (dag 1) eller kendt for at kræve levende vacciner under undersøgelsen.
- Ammende eller gravid kvinde.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke giver samtykke til at bruge højeffektive præventionsmetoder (f.eks. barriere-præventionsmidler, orale præventionsmidler, intrauterine anordninger, ægte afholdenhed, hvis det er tilladt i henhold til de landespecifikke regulatoriske krav [periodisk abstinens {f.eks. kalenderægløsning, symptotermisk , post-ovulation metoder} og abstinenser er ikke acceptable metoder til prævention] eller sterilisering) under behandling og i mindst 12 måneder efter den sidste administration af undersøgelsesbehandling.
- For mænd, der er involveret i ethvert samleje, der kan føre til graviditet, skal forsøgspersonerne acceptere at bruge 1 af de yderst effektive præventionsmetoder, der er anført i Eksklusionskriterium #16, under behandlingen og i mindst 12 måneder efter den sidste indgivelse af undersøgelsesbehandling.
- Person med serum IgG < nedre normalgrænse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: DRL_RI
Forsøgspersoner, der allerede har modtaget mindst 1 fuld kur omfattende to 1000 mg infusioner af enten US-rituximab eller EU-rituximab og er kandidater til genbehandling med Rituximab, vil blive tilmeldt.
DRL_RI vil blive administreret i kombination med MTX som to 1000 mg infusioner på dag 1 og dag 15
|
Foreslået rituximab biosimilar, 100 mg eller 500 mg, koncentrat til infusionsvæske, opløsning
|
|
Aktiv komparator: Arm B: US-Rituximab eller EU-Rituximab
Forsøgspersoner, der allerede har modtaget mindst 1 fuld kur omfattende to 1000 mg infusioner af enten US-rituximab eller EU-rituximab og er kandidater til genbehandling med rituximab, vil blive tilmeldt. Patienter indskrevet i Arm -B vil fortsat modtage US-rituximab eller EU-rituximab. Det anvendte rituximab-referenceprodukt (USA-licenseret rituximab [Rituxan] eller EU-godkendt rituximab [MabThera]) bør være det samme i henholdsvis det forudgående og det randomiserede behandlingsforløb. |
Referenceprodukt US-rituximab (Rituxan®) eller EU-rituximab (MabThera®), 100 mg eller 500 mg, koncentrat til infusionsvæske, opløsning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner med positive antistofantistoffer (ADA) på dag 1
Tidsramme: ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling på dag 1
|
For immunogenicitet: Antallet af forsøgspersoner med positive antistof antistoffer (ADA) på dag 1 blev rapporteret
|
ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling på dag 1
|
|
Antal forsøgspersoner med positive antistofantistoffer (ADA) på dag 15
Tidsramme: ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling på dag 15
|
For immunogenicitet: Antallet af forsøgspersoner med positive antistof antistoffer (ADA) på dag 15 blev rapporteret
|
ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling på dag 15
|
|
Antal forsøgspersoner med positive antistofantistoffer (ADA) i uge 4
Tidsramme: ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling i uge 4
|
For immunogenicitet: Antallet af forsøgspersoner med positive antistof-antistoffer (ADA) i uge 4 blev rapporteret
|
ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling i uge 4
|
|
Antal forsøgspersoner med positive antistofantistoffer (ADA) i uge 8
Tidsramme: ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling i uge 8
|
For immunogenicitet: Antallet af forsøgspersoner med positive antistof-antistoffer (ADA) i uge 8 blev rapporteret
|
ADA vil blive opnået før administration af undersøgelsesbehandling i uge 8
|
|
Antal forsøgspersoner med positive antistofantistoffer (ADA) ved besøg i uge 12
Tidsramme: ADA vil blive opnået i uge 12
|
For immunogenicitet: Antallet af forsøgspersoner med positive antistof-antistoffer (ADA) ved besøg i uge 12 blev rapporteret
|
ADA vil blive opnået i uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer anafylaktiske reaktioner ved doseringstidspunkter (enten i uge 1 eller uge 3)
Tidsramme: Vurderinger af anafylaktiske reaktioner vil blive udført i enten uge 1 eller uge 3
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterede anafylaktiske reaktioner under studiets lægemiddeladministration enten i uge 1 eller uge 3, blev rapporteret
|
Vurderinger af anafylaktiske reaktioner vil blive udført i enten uge 1 eller uge 3
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterede TEAE'er (treatment Emergent Adverse Events), der førte til seponering af undersøgelsesmedicin på enten uge 1 eller uge 3 doseringstidspunkt
Tidsramme: Vurdering af AE'er (bivirkninger), der førte til afbrydelse af studiets lægemiddel, blev udført på enten uge 1 eller uge 3 doseringstidspunkt
|
TEAE'er (Treatment Emergent Adverse Events), som fører til, at forsøgspersoner afbrydes fra studiets lægemiddeladministration på enten uge 1 eller uge 3 doseringstidspunkt
|
Vurdering af AE'er (bivirkninger), der førte til afbrydelse af studiets lægemiddel, blev udført på enten uge 1 eller uge 3 doseringstidspunkt
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer SAE'er (alvorlige bivirkninger) fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
Tidsramme: Vurdering af SAE'er blev udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
Forekomst af SAE: SAE er defineret som "Medfører død, er livstruende, Kræver indlæggelse på hospitalet eller forlænger eksisterende indlæggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet". Foranstaltningen her er kun emner, der rapporterer SAE. |
Vurdering af SAE'er blev udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
|
Antal TEAE'er rapporteret fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
Tidsramme: Vurdering af AE'er vil blive udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
Antal TEAE'er: Behandlings-emergent AE defineres som enhver AE, der forekommer eller forværres på eller efter den første dosis af undersøgelsesmedicin.
|
Vurdering af AE'er vil blive udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer AE fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
Tidsramme: Vurdering af AE'er vil blive udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
antallet af forsøgspersoner, der rapporterer AE i den samlede undersøgelse, defineres som enhver AE, der opstår eller forværres, efter at ICF er underskrevet i undersøgelsen
|
Vurdering af AE'er vil blive udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer TEAE'er fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
Tidsramme: Vurdering af AE'er vil blive udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer behandlingsfremkaldende AE (TEAE'er) defineres som enhver AE, der forekommer eller forværres på eller efter den første dosis af undersøgelsesmedicin.
|
Vurdering af AE'er vil blive udført fra baseline (uge 1) til slutningen af undersøgelsen (uge 26)
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer overfølsomhedsreaktioner ved doseringstidspunkter (enten i uge 1 eller uge 3)
Tidsramme: Vurdering af overfølsomhedsreaktioner enten i uge 1 eller uge 3
|
Sikkerhedsvurdering vil blive udført ved at måle overfølsomhedsreaktioner ved doseringstidspunkter (enten i uge 1 eller uge 3)
|
Vurdering af overfølsomhedsreaktioner enten i uge 1 eller uge 3
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer infusionsrelaterede reaktioner (IRR'er) ved doseringstidspunkter (enten i uge 1 eller uge 3)
Tidsramme: Vurderinger af IRR'er blev udført i enten uge 1 eller uge 3
|
Sikkerhedsvurdering: Antal forsøgspersoner, der rapporterede infusionsrelaterede reaktioner (IRR'er) ved doseringstidspunkter (enten ved uge 1 eller uge 3) blev rapporteret
|
Vurderinger af IRR'er blev udført i enten uge 1 eller uge 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RI-01-007
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .