Tvunget oscillometri hos spædbørn med bronkopulmonal dysplasi

Lungefunktionstestning har været standard for pleje til at diagnosticere og evaluere respons på terapi ved forskellige luftvejssygdomme hos voksne og børn. Der er flere udstyr og teknikker, der er godkendt af FDA til disse formål. Der er dog i øjeblikket ingen lungefunktionstest, som er praktisk gennemførlige, klinisk meningsfulde og i vid udstrækning anvendes til spædbørn.

Den forcerede oscillationsteknik (FOT) er en ikke-invasiv metode, der var blevet brugt til at måle respiratorisk mekanik. FOT anvender tryksvingninger med små amplitude overlejret på den normale vejrtrækning og har derfor den fordel i forhold til konventionelle lungefunktionsteknikker, at den ikke kræver udførelse af åndedrætsmanøvrer. Til dato er brugen af ​​denne teknik FDA-godkendt hos voksne og børn, men forbliver stort set eksperimentel hos spædbørn og nyfødte. THORASYS har for nylig udviklet en ny respiratorisk funktionstestanordning, der er rettet specifikt mod nyfødte og spædbørn (aldersgruppen 0 - 2 år) kaldet tremoflo N-100 ("Neo"). Denne nye enhed måler lungefunktionen på kun få minutter, mens den nyfødte eller spædbarnet sover normalt. Den bruger en tilpasset version af Airwave Oscillometri (AOS) til at beregne lungernes impedans og kvantificere luftvejsobstruktion.

Diuretika og bronkodilatatorer er to af de mest almindeligt anvendte lægemidler til at lindre symptomerne på BPD. Fordelene ved disse terapier har ikke vist sig at forhindre udviklingen af ​​BPD i et randomiseret kontrolforsøg (RCT). For nylig har der været nogle beviser fra farmakogenetiske undersøgelser for, at variationen i bronkodilatatorrespons hos patienter med astma (og muligvis BPD) kan ligge på genet, der koder for den B2-adrenerge receptor (ADRB2) såvel som i det associerede G-protein receptor pathway, nitrogenoxid biosyntese pathway og andre nye loci identificeret i nyere genom-dækkende undersøgelser. Denne del af undersøgelsen vil være hypotesegenererende for at forsøge at forstå variabiliteten i bronkodilatatorrespons hos spædbørn med BPD. Normative data vil blive etableret for fuldbårne nyfødte.