Tvunget oscillometri hos spedbarn med bronkopulmonal dysplasi

Lungefunksjonstesting har vært standarden for omsorg for å diagnostisere og evaluere respons på terapi ved ulike luftveissykdommer hos voksne og barn. Det er flere utstyr og teknikker som er godkjent av FDA for disse formålene. Imidlertid er det for tiden ingen lungefunksjonstester som er praktisk gjennomførbare, klinisk meningsfulle og mye brukt hos spedbarn.

Den tvungne oscillasjonsteknikken (FOT) er en ikke-invasiv metode som ble brukt for å måle respirasjonsmekanikk. FOT benytter trykksvingninger med små amplitude som er lagt over normal pust og har derfor den fordelen fremfor konvensjonelle lungefunksjonsteknikker at den ikke krever utførelse av respirasjonsmanøvrer. Til dags dato er bruken av denne teknikken FDA-godkjent hos voksne og barn, men er fortsatt i stor grad eksperimentell hos spedbarn og nyfødte. THORASYS har nylig utviklet en ny respirasjonsfunksjonstestenhet rettet spesielt mot nyfødte og spedbarn (aldersgruppen 0 - 2 år) kalt tremoflo N-100 ("Neo"). Denne nye enheten måler lungefunksjonen på bare noen få minutter mens det nyfødte eller spedbarnet sover normalt. Den bruker en tilpasset versjon av Airwave Oscillometry (AOS) for å beregne impedansen til lungene og kvantifisere luftveisobstruksjon.

Diuretika og bronkodilatatorer er to av de mest brukte medisinene for å lindre symptomene på BPD. Fordelene med disse terapiene har ikke vist seg å forhindre utvikling av BPD i en randomisert kontrollstudie (RCT). Nylig har det vært bevis fra farmakogenetiske studier på at variasjonen i bronkodilatatorrespons hos pasienter med astma (og muligens BPD) kan ligge på genet som koder for den B2-adrenerge reseptoren (ADRB2) så vel som innenfor det assosierte G-proteinet. reseptorvei, biosynteseveien for nitrogenoksid og andre nye loci identifisert i nyere genomomfattende studier. Denne delen av studien vil være hypotesegenererende for å prøve å forstå variasjonen i bronkodilatatorrespons hos spedbarn med BPD. Normative data vil bli etablert for nyfødte.