Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brugen af ​​nye diagnostiske værktøjer til at øge påvisningen af ​​tidlig fibrose i cystisk fibrose-relateret leversygdom for at forbedre den kliniske behandling

30. april 2024 opdateret af: Manchester University NHS Foundation Trust

Cystisk fibrose (CF) er en genetisk tilstand, som rammer 1 ud af 2500 nyfødte spædbørn og er den mest almindelige genetiske tilstand i Storbritannien. 1 ud af 25 af den hvide befolkning bærer mutationen. Den genetiske defekt forhindrer bevægelse af væsker fra celler, hvilket fører til fortykket sekret og skade. Med forbedringer i behandlinger fra det mest berørte organ, lungerne, kan patienter født med CF nu forvente at leve i 40'erne med mere end 60%, der lever efter 16.

Selvom det er bedre, kan der gøres mere. Da behandlinger fra lungekomplikationer er blevet forbedret, forbliver håndteringen af ​​leversygdomme (det andet hyppigste involverede organ) uændret i længere tid. Behandlingsmulighederne er begrænsede med levertransplantation den eneste helbredende mulighed. Selvom det er potentielt livreddende, har det risici, og organmangel betyder, at der er desperat behov for alternative behandlingsmuligheder.

Det er vanskeligt at identificere personer med eller i risiko for cystisk fibrose relateret leversygdom på grund af utilstrækkelige diagnostiske værktøjer. Rutinemæssige blodprøver er upålidelige; derfor er specifikke blodprøver for at identificere ardannelse i leveren (biomarkører) påtrængende nødvendige. Ultralydsscanning, den anbefalede diagnostiske undersøgelse, er kun nøjagtig til at identificere de sene stadier af leversygdom. For at nye behandlingsformer skal være mest effektive, skal vi være i stand til at identificere patienter på et meget tidligere tidspunkt.

Denne undersøgelse vil bruge multimodalitetstestning, herunder billeddannelsesteknikker såsom FibroScan, MRI-scanning og blodprøver (biomarkører), til at diagnosticere dem med leverardannelse og bruge dette til bedre at kategorisere sygdomme.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

157

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Studiepopulationen vil blive udvalgt fra Manchester Adult Cystic Fibrosis Centre.

Til den indledende fase af undersøgelsen vil 200 patienter blive udvalgt, som deltager til deres årlige gennemgange. På dette stadium vil de få samtykke, få taget blod og foretaget FibroScan.

Fra denne indledende kohorte vil de blive klassificeret i tilstedeværelse og fravær af leversygdom baseret på gældende retningslinjer. Herfra vil 20 patienter fra hver gruppe sammen med 20 raske frivillige derefter gennemgå en MR-scanning.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde > 18 år
  2. Kvinderne vil være ikke-gravide og ikke-ammende* (kun til MR-scanning)
  3. 20 patienter med bekræftet diagnose af CF, 20 med CFLD og 20 raske frivillige

    • Kvinder i den fødedygtige alder (dvs. ikke kirurgisk steriliseret eller <1 år efter overgangsalderen) vil være påkrævet for at:

1. Bekræft, at de ikke ammer i øjeblikket 2. Gennemgå en serumgraviditetstest (serum β-HCG)

Ekskluderingskriterier:

  1. Kontraindikation til magnetisk resonansscanning (inklusive klaustrofobi) eller gadoliniumbaseret kontrastmiddel
  2. eGFR < 50 ml/min/1,73 m2
  3. Gravide eller ammende kvinder.
  4. Enhver anden tilstand, som efter forskerholdets opfattelse kan bringe deltagerne i fare under undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Tværsnit

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Patienter med cystisk fibrose relateret leversygdom
Patienter med cystisk fibrose, som opfylder kriterierne for diagnosticering af leversygdom i henhold til European Cystic Fibrosis Society retningslinjer for bedste praksis
Patienter uden cystisk fibrose relateret leversygdom

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostiske kriterier for CFLD
Tidsramme: 2 år
Antal deltagere, der ville blive diagnosticeret med cystisk fibrose-relateret leversygdom i henhold til de nuværende europæiske CF-retningslinjer.
2 år
Brug af FibroScan som et værktøj til at øge detektion af CLFD
Tidsramme: 2 år
Antal deltagere, der ville blive diagnosticeret med cystisk fibrose relateret leversygdom med tilføjelse af FibroScan til de diagnostiske kriterier
2 år
Brug af biomarkører som et værktøj til at opdage CFLD
Tidsramme: 2 år
Antal deltagere med diagnosen CFLD, der har en stigning i serumbiomarkørværdier for kendte biomarkører for leverfibrose.
2 år
Brug af MR-scanning som et værktøj til at opdage CFLD
Tidsramme: 2 år
Antal deltagere med diagnosen CFLD, der viser en stigning i fibrose på deres MR-scanning.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

21. juni 2023

Studieafslutning (Faktiske)

21. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. februar 2020

Først opslået (Faktiske)

20. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner