Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruken av nye diagnostiske verktøy for å øke oppdagelsen av tidlig fibrose ved cystisk fibrose-relatert leversykdom for å forbedre klinisk behandling

30. april 2024 oppdatert av: Manchester University NHS Foundation Trust

Cystisk fibrose (CF) er en genetisk tilstand som rammer 1 av 2500 nyfødte spedbarn og er den vanligste genetiske tilstanden i Storbritannia. 1 av 25 av den hvite befolkningen bærer mutasjonen. Den genetiske defekten forhindrer bevegelse av væsker fra cellene, noe som fører til fortykket sekret og skade. Med forbedringer i behandlingene fra det mest berørte organet, lungene, kan pasienter født med CF nå forvente å leve inn i 40-årene med mer enn 60 % som lever etter 16.

Selv om det er bedre, kan mer gjøres. Ettersom behandlinger fra lungekomplikasjoner har blitt bedre, forblir behandlingen av leversykdom (nest vanligste organ involvert) uendret i lang tid. Behandlingsmuligheter er begrenset med levertransplantasjon det eneste kurative alternativet. Selv om det er potensielt livreddende, har det risikoer og organmangel betyr at alternative behandlingsalternativer er sårt nødvendige.

Det er vanskelig å identifisere personer med eller i fare for cystisk fibrose-relatert leversykdom på grunn av utilstrekkelige diagnostiske verktøy. Rutinemessige blodprøver er upålitelige; derfor er spesifikke blodprøver for å identifisere arrdannelse i leveren (biomarkører) påtrengende nødvendig. Ultralydskanning, den anbefalte diagnostiske undersøkelsen, er bare nøyaktig når det gjelder å identifisere de sene stadiene av leversykdom. For at nye terapier skal være mest effektive, må vi kunne identifisere pasienter på et mye tidligere stadium.

Denne studien vil bruke multimodalitetstesting, inkludert bildebehandlingsteknikker som FibroScan, MR-skanning og blodprøver (biomarkører), for å diagnostisere de med leverarr og bruke dette til å bedre kategorisere sykdom.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

157

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Manchester, Storbritannia, M23 9LT
        • Wythenshawe Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen vil bli valgt fra Manchester Adult Cystic Fibrosis Centre.

For den innledende fasen av studien vil 200 pasienter bli valgt ut som deltar for sine årlige gjennomganger. På dette stadiet vil de få samtykke, få tatt blod og utført FibroScan.

Fra denne første kohorten vil de bli klassifisert i tilstedeværelse og fravær av leversykdom basert på gjeldende retningslinjer. Fra dette vil 20 pasienter fra hver gruppe sammen med 20 friske frivillige gjennomgå MR-skanning.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann eller kvinne > 18 år
  2. Kvinner vil være ikke-gravide og ikke-ammende* (kun for MR-skanning)
  3. 20 pasienter med bekreftet diagnose av CF, 20 med CFLD og 20 friske frivillige

    • Kvinner i fertil alder (dvs. ikke kirurgisk sterilisert eller <1 år etter overgangsalderen) vil være nødvendig for å:

1. Bekreft at de ikke ammer for øyeblikket 2. Gjennomgå en serumgraviditetstest (serum β-HCG)

Ekskluderingskriterier:

  1. Kontraindikasjon for magnetisk resonansavbildningsskanning (inkludert klaustrofobi) eller gadoliniumbasert kontrastmiddel
  2. eGFR < 50 mL/min/1,73m2
  3. Gravide eller ammende kvinner.
  4. Enhver annen tilstand som etter forskergruppens mening kan sette deltakerne i fare under studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Pasienter med cystisk fibrose relatert leversykdom
Pasienter med cystisk fibrose, som oppfyller kriteriene for diagnose av leversykdom i henhold til European Cystic Fibrosis Society retningslinjer for beste praksis
Pasienter uten cystisk fibrose relatert leversykdom

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostiske kriterier for CFLD
Tidsramme: 2 år
Antall deltakere som ville bli diagnostisert med cystisk fibrose-relatert leversykdom i henhold til gjeldende europeiske CF-retningslinjer.
2 år
Bruk av FibroScan som et verktøy for å øke deteksjonen av CLFD
Tidsramme: 2 år
Antall deltakere som vil bli diagnostisert med cystisk fibrose relatert leversykdom med tillegg av FibroScan til diagnosekriteriene
2 år
Bruke biomarkører som et verktøy for å oppdage CFLD
Tidsramme: 2 år
Antall deltakere med diagnosen CFLD som har en økning i serumbiomarkørverdier for kjente biomarkører for leverfibrose.
2 år
Bruke MR-skanning som et verktøy for å oppdage CFLD
Tidsramme: 2 år
Antall deltakere med diagnosen CFLD som viser en økning i fibrose på MR-skanning.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

21. juni 2023

Studiet fullført (Faktiske)

21. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. februar 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. februar 2020

Først lagt ut (Faktiske)

20. februar 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere