A Collaborative Approach in Diabetes Foot Education - A Pragmatic Randomized Control Trial

Traditionel retningsgivende stil med at anmode om eller kræve overholdelse af fastsat adfærd har vist sig at have ringe effekt på patientens egenomsorgsadfærd. Det er rapporteret, at patienter foretrækker at omformulere eller omformulere deres forståelse i en plejemiljø, i stedet for en direktiv/didaktisk tilgang, hvor klinikeren giver 'envejs' information. Faktisk menes direktivets overtalelse at føre til modstand mod forandring og er kontraeffektiv.

Nye tilgange såsom åben kommunikation, interviewstil og kollaborativ tilgang viser sig at engagere patienter bedre i deres egen pleje og fremkalde patientens egne iboende motivationer for at foretage ændringer. En måde at gøre dette på er at

1. inviter patienten til at dele deres tanker eller bekymringer derefter
2. afklare patientens forståelse

Fra deres svar:

(3a) bekræfte patientens korrekte forståelse eller (3b) adressere misforståelser med tilladelse.

I denne undersøgelse vil efterforskerne randomisere 240 forsøgspersoner i to grupper: Gruppe A vil gennemgå den ovenfor beskrevne samarbejdstilgang til patientuddannelse og rådgivning; Gruppe B vil gennemgå aktuel (traditionel, didaktisk tilgang) patientuddannelse. Det er en hypotese, at den kollaborative tilgangsgruppe (Gruppe A) skal opleve en bedre forståelse af deres helbredstilstand og fodsår, være bedre i stand til at overholde behandlingsplanen gennem samarbejdsdeltagelse og generelt være mere tilfreds med behandlingen. Resultaterne vil blive sporet ved (i) efter intervention og (ii) 4 måneder efter intervention.