A Collaborative Approach in Diabetes Foot Education - A Pragmatic Randomized Control Trial

Tradisjonell direktivstil for å be om eller kreve etterlevelse av fastsatt atferd har vist seg å ha liten effekt på pasientens egenomsorgsatferd. Det rapporteres at pasienter foretrekker å omformulere eller omformulere sin forståelse i en omsorgssituasjon, i stedet for en direktiv/didaktisk tilnærming der klinikeren gir 'enveis' informasjon. Faktisk antas retningsgivende overtalelse å føre til motstand mot endring og er motvirkende.

Nye tilnærminger som åpen kommunikasjon, intervjustil og samarbeidstilnærming er funnet å engasjere pasienter bedre i sin egen omsorg og fremkalle pasientens egne iboende motivasjoner for å gjøre endringer. En måte å gjøre dette på er å

1. inviter pasienten til å dele sine tanker eller bekymringer da
2. klargjøre pasientens forståelse

Fra deres svar:

(3a) bekrefte pasientens korrekte forståelse eller (3b) ta opp misoppfatninger med tillatelse.

I denne studien vil etterforskerne randomisere 240 forsøkspersoner i to grupper: Gruppe A vil gjennomgå den ovenfor beskrivende samarbeidstilnærmingen til pasientopplæring og rådgivning; Gruppe B vil gjennomgå gjeldende (tradisjonell, didaktisk tilnærming) pasientopplæring. Det er en hypotese om at den samarbeidende tilnærmingsgruppen (Gruppe A) skal oppleve bedre forståelse av sin helsetilstand og fotsår, være bedre i stand til å følge behandlingsplanen gjennom samarbeidsdeltakelse og generelt være mer fornøyd med behandlingen. Resultatene vil spores ved (i) etter intervensjon og (ii) 4 måneder etter intervensjon.