Un approccio collaborativo nell'educazione del piede diabetico: uno studio di controllo randomizzato pragmatico

Si ritiene che lo stile direttivo tradizionale di richiedere o esigere la conformità al comportamento impostato abbia scarso effetto sul comportamento di cura di sé del paziente. È stato riferito che i pazienti preferiscono ribadire o riformulare la loro comprensione in un contesto di cura, invece di un approccio direttivo/didattico in cui il medico fornisce informazioni "a senso unico". In effetti, si pensa che la persuasione direttiva porti alla resistenza al cambiamento e sia controproducente.

Si è scoperto che nuovi approcci come la comunicazione aperta, lo stile del colloquio e l'approccio collaborativo coinvolgono meglio i pazienti nella propria cura e suscitano le motivazioni intrinseche del paziente per apportare cambiamenti. Un modo per farlo è

1. invitare il paziente a condividere i propri pensieri o preoccupazioni
2. chiarire la comprensione del paziente

Dalle loro risposte:

(3a) affermare la corretta comprensione del paziente o (3b) affrontare idee sbagliate con il permesso.

In questo studio, i ricercatori randomizzeranno 240 soggetti in due gruppi: il gruppo A subirà l'approccio collaborativo sopra descritto all'educazione e alla consulenza del paziente; Il gruppo B sarà sottoposto a un'educazione del paziente attuale (tradizionale, didattica). Si ipotizza che il gruppo di approccio collaborativo (Gruppo A) dovrebbe sperimentare una migliore comprensione delle proprie condizioni di salute e dell'ulcera del piede, essere maggiormente in grado di aderire al piano di trattamento attraverso la partecipazione collaborativa e nel complesso essere più soddisfatto del trattamento. I risultati saranno monitorati (i) dopo l'intervento e (ii) 4 mesi dopo l'intervento.