- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04289220
Anti-CD19 CAR i PiggyBac Transposon-konstruerede T-celler til recidiverende/refraktær B-celle lymfom eller B-celle akut lymfoblastisk leukæmi
Et fase I klinisk forsøg med anti-CD19 kimærisk antigenreceptor i PiggyBac Transposon-konstruerede T-celler til behandling af patienter med recidiverende/refraktær/højrisiko B-celle lymfom eller B-celle akut lymfoblastisk leukæmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anvendelse af piggyBac transposon/transposase-system til at levere gener til primære humane T-celler - ekspression af CD19 CAR.CAR'er, der er specifikke for det humane CD19-antigen, blev brugt. Alle CAR'er indeholdt scFv mod human CD19 (klon FMC-63). Den tredje BBz CD28z CAR bestod af scFv'et koblet til de intracellulære domæner af CD28, 4-1BB og CD3z gennem et CD28 transmembrant domæne;
Forsøgspersoner med recidiverende/refraktær CD19-positivt B-celle lymfom eller B-ALL kan deltage, hvis alle berettigelseskriterier er opfyldt. Alle patienter fik kemoterapi med fludarabin og cyclophosphamid før infusion af anti-CD19 CAR-T-celler. Efter infusionen vil forsøgspersonerne acceptere opfølgning for bivirkninger og virkning af anti-CD19 CAR-T-celler.
Opfølgning :
Sikkerhed og bivirkninger (sikkerhed og tolerabilitet af anti-CD19 CAR-T-cellebehandling inden for 14 dage): Antallet og sværhedsgraden af bivirkninger, en evaluering af deres sammenhæng med anti-CD19 CAR-T-cellebehandlingen og resultatet af de uønskede hændelser. Mulige bivirkninger omfatter cytokinfrigivelsessyndrom, hypotension, reversibel neurotoksicitet, hypogammaglobulinæmi osv. CT blev brugt til at evaluere B-lymfomlæsioner. B-ALL knoglemarvsprøver blev indsamlet ved knoglemarvsaspiration for at vurdere minimal resterende sygdom. Flowcytometri blev brugt til at påvise andelen af T-celler, B-celler og NK-celler i blodet og ekspression af CD3, CD4, CD8, anti-CD19 CAR for at bestemme effekten af anti-CD19 CAR-T-behandling. Plasmaniveauer af cytokinerne IFN-gamma, TNF-a, IL-2, GM-CSF, IL-10 og IL-6 blev også bestemt.
Dataanalyse:
Samlet overlevelse og fremskridtsfri overlevelse blev bestemt ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden, hvor alle indskrevne patienter blev anvendt til at bestemme den samlede overlevelse.
Undersøgelsesprocedurer kan udføres under indlæggelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zongliu Hou
- Telefonnummer: 86-0871-63211157
- E-mail: hzl579@163.com
Studiesteder
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650000
- Rekruttering
- Kunming Yan'an Hospital
-
Kontakt:
- Lin Li
- E-mail: aileenali@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter eller deres juridiske værger deltager frivilligt og underskriver det informerede samtykkedokument;
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 18 til 70 år (inklusive);
- Patologisk og histologisk bekræftede CD19+ B-celletumorer; Patienter har i øjeblikket ingen effektive behandlingsmuligheder, såsom kemoterapi eller tilbagefald efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation; Eller patienter vælger frivilligt transfusion af anti-CD19 CAR-T-celler som det første behandlingsprogram;
- B-celletumorer/lymfomer og B-celle akut lymfoblastisk leukæmi omfatter følgende fire typer: 1) B-celle akut lymfatisk leukæmi; 2) Indolente B-celle lymfomer; 3) Aggressiv B-celle lymfom; 4) Myelomatose;
- Emner:
(1) Resterende læsioner forbliver efter behandling og ikke egnet til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (auto/allo-HSCT); (2) Tilbagefald efter komplementreceptor 1 (CR1) og uegnet til HSCT; (3) Patienter med høje risikofaktorer; (4) Tilbagefald eller ingen remission efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation eller celleimmunterapi.
6. Har målbare eller evaluerbare tumorfoci;
7. Lever-, nyre- og kardiopulmonale funktioner opfylder følgende krav:
1) Serum glutaminsyre pyrodruesyre transaminase (ALT) og serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase (AST) <3 × øvre normalgrænse (ULN);2) Total bilirubin ≤34,2μmol/L;3) Serumkreatinin<220μmol/L;4) Baseline iltmætning≥95%;5) Venstre ventrikulær ejektionsfraktion(LVEF)≥40%.
8. Forsøgspersoner, der ikke modtog kemoterapi, strålebehandling, immunterapi (immunsuppressive lægemidler) eller anden behandling inden for 4 uger før indskrivning; Relevant toksicitet ≤1 grad før tilmelding (undtagen lav toksicitet såsom hårtab);
9. Perifer overfladisk venøs blodgennemstrømning er glat, hvilket kan opfylde behovene for intravenøst drop;
10. Klinisk præstationsstatus for østlig cancersamarbejdsgruppe (ECOG) score ≤2, Forventet overlevelse≥3 måneder;
Ekskluderingskriterier:
- Gravide (urin/blodgraviditetstest positiv) eller ammende kvinder;
- Planlagt graviditet under behandling eller inden for 1 år efter behandling, eller en mandlig forsøgsperson, hvis partner planlægger graviditet inden for 1 år efter deres celletransfusion;
- Patienter kan ikke garantere effektiv prævention (kondom eller præventionsmidler osv.) inden for 1 år efter indskrivning;
- Aktiv eller ukontrollerbar infektion inden for fire uger før tilmelding;
- Patienter med aktiv hepatitis B/C;
- HIV-smittede patienter;
- Alvorlige autoimmune eller immundefekter;
- Patienter er allergiske over for makromolekylære lægemidler såsom antigener eller cytokiner;
- Forsøgspersoner deltog i andre kliniske forsøg inden for 6 uger før tilmelding;
- Systematisk brug af hormoner inden for 4 uger før indskrivning (undtagen for inhalerede hormoner);
- Psykisk sygdom;
- Stofmisbrug/afhængighed;
- Efterforskerne anser andre forhold for uegnede til optagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Anti-CD19 CAR-T celle injektion
Anti-CD19 CAR-T Cells Injection, Doseringsform:injection Dosering:1-2,5x10^6/kg, 100ml/time, CAR-T cellerne vil blive administreret af i.v.
injektion over 20-30 minutter, Frekvens: i alt én gang
|
Doseringsform:injektion Dosering:1-2,5x10^6 celler/kg, 100ml/gang, CAR-T-cellerne vil blive administreret af i.v.
injektion over 20-30 minutter, Frekvens: i alt én gang
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Grad og antal af cytokinfrigivelsessyndrom og neurotoksiske virkninger hos deltagere, der modtager behandling
Tidsramme: 14 dage
|
Anvendelse af anti-CD19 CAR-T-celler kræver yderligere uddannelse/træning og hurtig styring af sikkerhed og tolerabilitet.
|
14 dage
|
Persistens af anti-CD19 CAR-T-celler hos deltagere
Tidsramme: 1 år
|
Kopierer antallet af CAR i perifert blod (PB)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
For alle forsøgspersoner refererer samlet overlevelse til perioden fra at blive inkluderet i testgruppen til døden forårsaget af en hvilken som helst årsag
|
3 år
|
Fremskridt gratis overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Progressionsfri overlevelse refererer til perioden mellem start af behandling for deltagere og observation af sygdomsprogression eller død uanset årsag.
|
3 år
|
Varighed af respons efter administration
Tidsramme: 3 år
|
Varighed af respons efter administration
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Zongliu Hou, Kunming Yan'an Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-1-N-25318000002027
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med B-celle lymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUkendtLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeDiffust storcellet B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom, ikke andet specificeret | Højgradig B-celle lymfom, ikke andet specificeret | T-celle/histiocyt-rig stort B-celle lymfom | Højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 og/eller BCL6 omlejringer | Diffus stort B-celle lymfom aktiveret... og andre forholdForenede Stater
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrutteringB-celle non-Hodgkin lymfom - tilbagevendende | Diffust stort B-cellet lymfom - tilbagevendende | Follikulært lymfom - tilbagevendende | Højgradig B-celle lymfom - tilbagevendende | Primært mediastinalt stort B-cellet lymfom - tilbagevendende | Transformeret indolent B-celle non-Hodgkin lymfom til... og andre forholdForenede Stater
-
Lapo AlinariRekrutteringTilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC, BCL2 og BCL6 omlejringer | Refraktært højgradigt B-cellelymfom med MYC-, BCL2- og BCL6-omlejringer | Tilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Refraktært højgradigt B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller... og andre forholdForenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfom | Højgradig B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom, ikke andet specificeret | Diffust stor B-celle lymfom germinal center B-celle typeForenede Stater
-
Curocell Inc.RekrutteringHøjgradigt B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) | Primært mediastinalt stort B-cellet lymfom (PMBCL) | Transformeret follikulært lymfom (TFL) | Refraktært stort B-cellet lymfom | Residiverende stort B-celle lymfomKorea, Republikken
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringHøjgradig B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom, ikke andet specificeret | Transformeret indolent B-cellet non-Hodgkin lymfom til diffust stort B-cellet lymfomForenede Stater
-
Athenex, Inc.RekrutteringB-celle lymfom | CLL/SLL | ALT, barndom | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle leukæmi | NHL, tilbagefald, voksen | ALLE, voksen B-celleForenede Stater
Kliniske forsøg med Anti-CD19 CAR-T celle injektion
-
Miltenyi Biomedicine GmbHRekrutteringB-celle lymfom refraktær | B-celle lymfom tilbagevendende | Akut lymfoblastisk leukæmi Tilbagevendende | Kronisk lymfatisk leukæmi Tilbagevendende | Refraktær kronisk lymfatisk leukæmiTyskland
-
Miltenyi Biomedicine GmbHIkke rekrutterer endnu
-
Southwest Hospital, ChinaUkendtLymfom, stor B-celle, diffusKina
-
The First Affiliated Hospital of Nanchang UniversityUkendtAkut lymfatisk leukæmi, lymfomerKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringNon-hodgkin lymfom, B-celleKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfomKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringAkut lymfatisk leukæmi | Non-hodgkin lymfom, B-celleKina
-
KK Women's and Children's HospitalSingapore General HospitalRekrutteringLymfoblastisk leukæmi | Lymfoblastisk leukæmi, akut voksen | Lymfoblastisk leukæmi hos børn | BIL | B-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi | Stort B-celle lymfomSingapore
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringSystemisk lupus erythematosus | CAR-T celleterapiKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringVaskulitis | Amyloidose | Autoimmun hæmolytisk anæmi | DIGTE syndromKina