DuraMesh Laparotomi lukning efter traumer og akut kirurgi

Det foreslåede projekt har til formål at evaluere sikkerheden af ​​DuraMesh™-sutur til laparotomilukning i en emergent indstilling, samtidig med at der tilvejebringes foreløbige effektdata med hensyn til forebyggelse af incisionsbrok. Konventionelle teknikker til laparotomilukning i forbindelse med en nødlaparotomi eller forsinket abdominallukning lider af manglende holdbarhed, med incisionsbrok på 30-34 %. Mens profylaktisk plane mesh-placering er dukket op som en omkostningseffektiv strategi til at forhindre brokdannelse i den rene, elektive laparotomi-indstilling, udelukker højere forekomster af komplikationer på operationsstedet og øget teknisk kompleksitet dets brug i nødsituationer eller kontaminerede omgivelser. Anvendt nøjagtigt som konventionel sutur uden nogen ændring i kirurgisk lukketeknik, giver DuraMesh™ holdbarheden af ​​plan mesh-forstærkning uden den markante stigning i fremmedmateriale eller øget kirurgisk kompleksitet. Som et resultat heraf er DuraMesh™ den eneste brokforebyggende strategi, der kan udsendes fremad til støtte for den sårede krigsmand. Mens denne undersøgelse er specifikt rettet mod et hul i plejen af ​​den sårede krigsmand, strækker de potentielle fordele sig langt ud over de militære applikationer. Med over 2 millioner laparotomier udført årligt i USA, og ca. 20 % af disse resulterer i et snitbrok, er behovet for en alternativ strategi for lukning af bugvæggen lige så alvorligt i civile omgivelser. Dette kliniske forsøg repræsenterer en mulighed for at drive det nødvendige paradigmeskift i retning af forebyggelse snarere end kostbar behandling af incisionsbrok. Efterforskerne forudser, at dette arbejde hurtigt vil føre til yderligere forskning, herunder tilvejebringelse af de foreløbige data, der er nødvendige for at lancere et randomiseret kontrolleret multicenterforsøg for at vurdere den kliniske effekt af DuraMesh™ til forebyggelse af brok i både de nye og elektive operationsindstillinger.