DuraMesh Laparotomi-lukking etter traumer og akuttkirurgi

Det foreslåtte prosjektet tar sikte på å evaluere sikkerheten til DuraMesh™-sutur for laparotomilukking i en emergent setting, samtidig som det gir foreløpige effektdata med hensyn til forebygging av incisional brokk. Konvensjonelle teknikker for laparotomilukking i forbindelse med en nødlaparotomi eller forsinket abdominallukking lider av mangel på holdbarhet, med snittbrokkrater på 30-34 % rapportert. Mens profylaktisk planar nettingplassering har dukket opp som en kostnadseffektiv strategi for å forhindre brokkdannelse i ren, elektiv laparotomi-innstilling, utelukker høyere forekomst av komplikasjoner på operasjonsstedet og økt teknisk kompleksitet bruk i nødsituasjoner eller kontaminerte omgivelser. Brukt nøyaktig som konvensjonell sutur uten noen endring i kirurgisk lukketeknikk, gir DuraMesh™ holdbarheten til plan nettingforsterkning uten den markerte økningen i fremmedmateriale eller ekstra kirurgisk kompleksitet. Som et resultat er DuraMesh™ den eneste brokkforebyggende strategien som kan brukes fremover til støtte for den skadde krigsfighteren. Selv om denne studien er spesifikt rettet mot et gap i omsorgen for den skadde krigsfighteren, strekker de potensielle fordelene seg langt utover militære applikasjoner. Med over 2 millioner laparotomier utført årlig i USA, og omtrent 20 % av disse resulterer i et snittbrokk, er behovet for en alternativ strategi for lukking av bukveggen like stort i sivile omgivelser. Denne kliniske studien representerer en mulighet til å drive det nødvendige paradigmeskiftet mot forebygging, snarere enn kostbar behandling av snittbrokk. Etterforskerne forventer at dette arbeidet raskt vil føre til videre forskning, inkludert å gi de foreløpige dataene som er nødvendige for å lansere en multisenter randomisert kontrollert studie for å vurdere den kliniske effekten av DuraMesh™ for brokkforebygging i både emergent og elektiv operasjon.