- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04345107
Flere stigende doser af SY-009 ved type 2-diabetes mellitus
En fase Ib placebo-kontrolleret undersøgelse for at vurdere sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af SY-009 efter flere stigende doser hos patienter med type 2-diabetes mellitus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, dosisforøgende klinisk forsøg med multipel oral administration. De planlagte dosiseskaleringsniveauer var 1, 2, 3 og 4 mg dagligt (6 dosisgrupper).
Efter afslutningen af testen og sikkerhedsevalueringen af den indledende dosis på 1 mg daglig dosis i to grupper (0,5 mg dagligt og 1 mg dagligt), beslutter teamlederens og sponsorens hovedforskere i fællesskab, om de skal deltage i undersøgelsen med 2 mg daglig dosis.
Efter afslutningen af testen og sikkerhedsevalueringen af to grupper (1 mg to gange dagligt og 2 mg QD) af 2 mg daglig dosis, beslutter gruppelederens og sponsorens hovedforskere i fællesskab, om de skal deltage i undersøgelsen med 4 mg daglig dosis.
Hvis testen og sikkerhedsvurderingen af 4 mg daglig dosisgruppe (2 mg bid) er afsluttet, og dosistermineringsstandarden ikke er opfyldt, vil testen blive afsluttet; hvis sikkerhedsvurderingen under eller efter testen når dosistermineringsstandarden, vil undersøgelsen af 3 mg daglig dosisgruppe (1,5 mg bid) blive udført, og derefter vil testen blive afsluttet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230601
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210093
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, Kina, 266000
- Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Shanxi
-
Yuncheng, Shanxi, Kina, 044000
- Yuncheng Central Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kropsvægt af mænd ≥ 50 kg, kvinder ≥ 45 kg og kropsmasseindeks (BMI) mellem 18,0 og 35,0 kg/m2 (inklusive tærskelværdien) ved screening;
- Har T2DM, før du går ind i forsøget baseret på sygdomsdiagnostiske kriterier (WHO, 1999), og i øjeblikket kun behandlet med diæt og motion i de sidste 12 uger, eller ingen systemisk behandling af diabetes (den kumulative brug af antidiabetiske lægemidler i fortiden 3 måneder har ikke varet mere end 2 uger, og der er ikke brugt antidiabetika inden for den seneste måned);
- 7 % ≤ HbA1c ≤ 9,5 % ved screening;
- 7 mmol/L ≤ FPG ≤ 13,3 mmol/L ved baseline;
- I løbet af undersøgelsesperioden og inden for 60 dage efter afslutningen af undersøgelsen har forsøgspersonerne ingen fertilitets- eller sæd-/ægdonationsplan og vil frivilligt tage effektive fysiske præventionsforanstaltninger;
- Har givet skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse, er velmotiverede, dygtige og villige til at kommunikere med investigator og opfylde alle kravene i henhold til protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Dem, der er kendt for at være allergiske over for testlægemidlet (inklusive hjælpestofferne til testlægemidlet) eller dets analoger, eller som er allergiske over for to eller flere lægemidler, mad og pollen, eller som tidligere har taget SGLT1- eller SGLT2-hæmmere år;
- Det blev diagnosticeret som type 1-diabetes eller svangerskabsdiabetes eller anden særlig type diabetes;
- Der er nok beviser til at vise, at der er proliferativ retinopati ved aktiv diabetes;
- Anamnese med svær hypoglykæmi (såsom bevidsthedsforstyrrelse og koma forårsaget af hypoglykæmi) eller historie med svær bevidstløshed hypoglykæmi;
- Organtransplantationshistorie eller andre erhvervede, medfødte immunsystemsygdomme eller perifere vaskulære sygdomme med klinisk betydning;
- Har betydelige hyperglykæmisymptomer, såsom polyuri, polydipsi, utilsigtet vægttab eller dehydrering;
- Sædvanlig diarré, irritabel tyktarm, klinisk signifikant unormal mavetømning (såsom maveudløbsobstruktion), alvorlige kroniske mave-tarmsygdomme (såsom aktivt sår inden for 6 måneder), langtidsmedicinering med direkte indvirkning på mave-tarm-peristaltikken eller gastrointestinal kirurgi;
- Har tydelige blodsystemsygdomme (såsom aplastisk anæmi, myelodysplastisk syndrom) eller enhver sygdom, der forårsager hæmolyse eller ustabilitet i røde blodlegemer (såsom malaria), eller ledsaget af hæmoglobinsygdomme (såsom segltype røde blodlegemer), der kan påvirke bestemmelse af HbA1c-niveau;
- Indlysende autonom neuropati, såsom urinretention, ortostatisk hypotension, diabetisk diarré eller gastroparese.
- Anamnese med hjertesvigt (NYHA klasse Ⅲ og Ⅳ, bilag 2), eller anamnese med akut myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 6 måneder før screening, eller historie med koronar angioplastik, koronar stentimplantation eller koronar bypass-operation inden for 6 måneder før screening, eller nylig plan for hjertekirurgi;
- Alvorlige traumer, infektioner eller operationer, der kan påvirke blodsukkerkontrollen, opstod inden for en måned før screening;
- I de første to måneder af screeningen blev lægemidlet med vægtkontroleffekt brugt, eller den operation, der kan føre til vægtustabilitet, blev udført, eller lægemidlet er i øjeblikket i vægttabsplanen og er ikke i vedligeholdelsesstadiet;
- Fuldførte eller trukket tilbage et klinisk interventionsforsøg inden for 3 måneder før screening, eller er i gang med at gennemføre det kliniske interventionsforsøg, eller deltaget i andre medicinske forskningsaktiviteter, som ikke er egnet til undersøgelsen ifølge forskerens vurdering;
- Dem, der ofte drikker alkohol (mere end 21 enheder (mandlige) og 14 enheder/uge (kvinder) (1 enhed = 360 ml øl; eller 150 ml vin; eller 45 ml hvidvin) i de tre måneder før screeningen, eller som ikke kan stoppe drikke under testen;
- De, der er afhængige af rygning (mere end 10 cigaretter om dagen eller den samme mængde tobak) inden for 3 måneder før screening, eller som ikke kan holde op med at ryge (stoppe nikotinindtaget) under forsøget;
- De, der mistede/donerede mere end 400 ml blod inden for 3 måneder før screening (undtagen fysiologisk blodtab hos kvinder), modtog blodtransfusion eller brugte blodprodukter eller planlagde at donere blod inden for 1 måned (30 dage) efter afslutningen af forsøget eller under retssagen;
- At screene patienter med ustabil skjoldbruskkirtelfunktion (såsom thiourinstof og lægemidler til thyreoideahormoner) i de første 6 måneder med dårlig kontrol af hypothyroidisme eller historie med hypothyroidisme;
- I de første 6 måneder af screeningen var der en historie med diabetiske akutte metaboliske komplikationer (diabetisk ketoacidose, hyperosmotisk nonketotisk koma, diabetisk laktatacidose);
- I screeningsperioden, hvor der ikke var installeret en pacemaker, viste 12-aflednings-EKG andengrads eller tredjegrads atrioventrikulær blokering eller qtcb-interval forlænget med mere end 500 ms;
Resultaterne af klinisk laboratorieundersøgelse i screeningsperioden opfylder et af følgende kriterier:
- Hæmoglobin (Hgb) < nedre grænse for normal værdi (LLN);
- Aspartattransaminase (AST) eller alanintransaminase (ALT) > 2 gange øvre grænse for normal værdi (ULN);
- Total bilirubin (TBIL) > 1,5 gange den øvre grænse for normal værdi (bortset fra kendt Gilbert syndrom, som opfylder følgende krav, dvs. en del af bilirubin indikerer, at det kombinerede bilirubin er mindre end 35 % af total bilirubin);
- Triglycerid (TG) ≥ 5,7 mmol/l;
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed < 60 ml/min (estimeret ved Cockroft Gault-formel);
- Fastende C-peptid < 1,0 ng/ml (333 pmol/L);
- Hepatitis B overfladeantigen, hepatitis C virus antistof, Treponema pallidum antistof eller humant immundefekt virus antistof blev screenet positive;
- Dårlig blodtrykskontrol (SBP ≥ 160 mmhg og/eller DBP ≥ 100 mmhg);
- Patienter med anamnese med nålesynkope, blodsynkope eller intolerante over for venepunktur;
- Dem med en historie med stofmisbrug eller positiv stofmisbrugsscreening;
- Patienter med åbenlyse psykiske lidelser, epilepsi og andre personer uden adfærdsmæssige eller kognitive evner;
- Kvindelige forsøgspersoner under graviditet, amning eller med intention om graviditet, eller positiv graviditetstest (hCG-test); og kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder, som ikke kan tage effektive svangerskabsforebyggende foranstaltninger (effektive svangerskabsforebyggende foranstaltninger omfatter afholdenhed, sterilisering, intrauterin anordning eller diafragmametode fastsat af lokale love) i løbet af testperioden;
- Forsøgspersonen afslutter muligvis ikke undersøgelsen af andre årsager, eller forskeren mener, at den ikke bør medtages.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SY-009-1mg/d-1
0,5 mg BID.
Forsøgspersonerne fik stoffet for første gang før morgenmad i D1 og fortsatte derefter med at tage stoffet dagligt indtil aftensmad i D7 og forlod efter PD-prøvetagning og sikkerhedsvurdering før morgenmad i D8.
Start samtidig med SY-009-1mg/d-2-gruppen.
I slutningen af de to grupper vil forskerne beslutte, om de vil gå videre til næste fase, 2 mg/d.
|
Forsøgspersonerne blev indlagt i det kliniske forsøgscenter to dage før administrationsperioden (D-2), fastede i 10 timer natten over dagen før administrationen (D-1), og vandforbud i 1 time før administrationen.
Tag sy-009 testlægemiddel eller placebo umiddelbart før måltid (QD er før morgenmad, bud er før morgenmad og aftensmad) om morgenen den første dag af administration, og giv det med højst 200 ml varmt kogt vand.
Fra dag 2 (D2) til dag 7 (D7) før middag blev mundhulen hos forsøgspersonerne kontrolleret for resterende lægemidler efter hver administration.
|
|
Eksperimentel: SY-009-1mg/d-2
1 mg QD. Forsøgspersonerne fik lægemidlet for første gang før morgenmad i D1, og fortsatte derefter med at tage stoffet dagligt indtil middag i D7, og forlod efter PD-prøveindsamling og sikkerhedsvurdering før morgenmad i D8. Start på samme tid som SY-009-1mg/d-1-gruppen.
I slutningen af de to grupper vil forskerne beslutte, om de vil gå videre til næste fase, 2 mg/d.
|
Forsøgspersonerne blev indlagt i det kliniske forsøgscenter to dage før administrationsperioden (D-2), fastede i 10 timer natten over dagen før administrationen (D-1), og vandforbud i 1 time før administrationen.
Tag sy-009 testlægemiddel eller placebo umiddelbart før måltid (QD er før morgenmad, bud er før morgenmad og aftensmad) om morgenen den første dag af administration, og giv det med højst 200 ml varmt kogt vand.
Fra dag 2 (D2) til dag 7 (D7) før middag blev mundhulen hos forsøgspersonerne kontrolleret for resterende lægemidler efter hver administration.
|
|
Eksperimentel: SY-009-2mg/d-1
1 mg BID. Forsøgspersonerne fik lægemidlet for første gang før morgenmad i D1 og fortsatte derefter med at tage stoffet dagligt indtil middag i D7 og forlod efter PD-prøvetagning og sikkerhedsvurdering før morgenmad i D8.
Start samtidig med SY-009-2mg/d-2-gruppen.
I slutningen af de to grupper vil forskerne beslutte, om de vil gå videre til næste fase, 4mg/d.
|
Forsøgspersonerne blev indlagt i det kliniske forsøgscenter to dage før administrationsperioden (D-2), fastede i 10 timer natten over dagen før administrationen (D-1), og vandforbud i 1 time før administrationen.
Tag sy-009 testlægemiddel eller placebo umiddelbart før måltid (QD er før morgenmad, bud er før morgenmad og aftensmad) om morgenen den første dag af administration, og giv det med højst 200 ml varmt kogt vand.
Fra dag 2 (D2) til dag 7 (D7) før middag blev mundhulen hos forsøgspersonerne kontrolleret for resterende lægemidler efter hver administration.
|
|
Eksperimentel: SY-009-2mg/d-2
2 mg QD. Forsøgspersonerne fik lægemidlet for første gang før morgenmad i D1, og fortsatte derefter med at tage stoffet dagligt indtil aftensmad i D7 og forlod efter PD-prøveindsamling og sikkerhedsvurdering før morgenmad i D8.
Start på samme tid som SY-009-2mg/d-1-gruppen.
I slutningen af de to grupper vil forskerne beslutte, om de vil gå videre til næste fase, 4mg/d.
|
Forsøgspersonerne blev indlagt i det kliniske forsøgscenter to dage før administrationsperioden (D-2), fastede i 10 timer natten over dagen før administrationen (D-1), og vandforbud i 1 time før administrationen.
Tag sy-009 testlægemiddel eller placebo umiddelbart før måltid (QD er før morgenmad, bud er før morgenmad og aftensmad) om morgenen den første dag af administration, og giv det med højst 200 ml varmt kogt vand.
Fra dag 2 (D2) til dag 7 (D7) før middag blev mundhulen hos forsøgspersonerne kontrolleret for resterende lægemidler efter hver administration.
|
|
Eksperimentel: SY-009-4mg/d
2 mg BID. Forsøgspersonerne fik lægemidlet for første gang før morgenmad i D1, og fortsatte derefter med at tage stoffet dagligt indtil aftensmad i D7 og forlod efter PD-prøvetagning og sikkerhedsvurdering før morgenmad i D8.
Hvis testen og sikkerhedsvurderingen af 4 mg daglig dosisgruppe (2 mg bid) er afsluttet, og dosistermineringsstandarden ikke er opfyldt, vil testen blive afsluttet; hvis sikkerhedsvurderingen under eller efter testen når dosistermineringsstandarden, vil undersøgelsen af 3 mg daglig dosisgruppe (1,5 mg bid) blive udført, og derefter vil testen blive afsluttet.
|
Forsøgspersonerne blev indlagt i det kliniske forsøgscenter to dage før administrationsperioden (D-2), fastede i 10 timer natten over dagen før administrationen (D-1), og vandforbud i 1 time før administrationen.
Tag sy-009 testlægemiddel eller placebo umiddelbart før måltid (QD er før morgenmad, bud er før morgenmad og aftensmad) om morgenen den første dag af administration, og giv det med højst 200 ml varmt kogt vand.
Fra dag 2 (D2) til dag 7 (D7) før middag blev mundhulen hos forsøgspersonerne kontrolleret for resterende lægemidler efter hver administration.
|
|
Eksperimentel: SY-009-3mg/d
1,5 mg BID. Forsøgspersonerne fik lægemidlet for første gang før morgenmad i D1, og fortsatte derefter med at tage stoffet dagligt indtil aftensmad i D7 og forlod efter PD-prøveindsamling og sikkerhedsvurdering før morgenmad i D8, og derefter testen vil blive opsagt.
|
Forsøgspersonerne blev indlagt i det kliniske forsøgscenter to dage før administrationsperioden (D-2), fastede i 10 timer natten over dagen før administrationen (D-1), og vandforbud i 1 time før administrationen.
Tag sy-009 testlægemiddel eller placebo umiddelbart før måltid (QD er før morgenmad, bud er før morgenmad og aftensmad) om morgenen den første dag af administration, og giv det med højst 200 ml varmt kogt vand.
Fra dag 2 (D2) til dag 7 (D7) før middag blev mundhulen hos forsøgspersonerne kontrolleret for resterende lægemidler efter hver administration.
|
|
Placebo komparator: SY-009 matchende placebo
Oral administration af det samme antal tabletter i den tilsvarende testgruppe.
|
SY-009 matchende placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodglukose AUC (AUC 0-4, AUC 4-10, AUC 10-14, AUC 0-24) i forskellige perioder.
Tidsramme: 7 dage
|
Sammenlignet med placebo, den gennemsnitlige ændring i glucose AUC fra baseline ved D7.
|
7 dage
|
|
C-peptidkoncentrationen ændres før og efter måltid.
Tidsramme: 7 dage
|
Sammenlignet med placebo var den gennemsnitlige ændring fra baseline ved D7.
|
7 dage
|
|
Ændringerne i insulinkoncentrationen før og efter måltid.
Tidsramme: 7 dage
|
Sammenlignet med placebo var den gennemsnitlige ændring fra baseline ved D7.
|
7 dage
|
|
GLP-1-koncentrationen ændres før og efter måltid.
Tidsramme: 7 dage
|
Sammenlignet med placebo var den gennemsnitlige ændring fra baseline ved D7.
|
7 dage
|
|
GIP-koncentrationen ændres før og efter måltid.
Tidsramme: 7 dage
|
Sammenlignet med placebo var den gennemsnitlige ændring fra baseline ved D7.
|
7 dage
|
|
Maksimal postprandial (morgenmad, frokost, middag) blodsukkertilvækst
Tidsramme: 7 dage
|
Sammenlignet med placebo, den maksimale ændring i glukose fra baseline ved D7.
|
7 dage
|
|
Sikkerheden og tolerancen ved SY-009, Indsamling Antal forsøgspersoner med uønskede hændelser vurderet af CTCAE V5.0
Tidsramme: 7 dage
|
Antal forsøgspersoner med bivirkninger, alvorlige bivirkninger, alvorlige bivirkninger, unormale laboratorieværdier, unormale vitale tegn, unormal fysisk undersøgelse, unormale EKG-data, gastrointestinale bivirkninger (diarré osv.) og hypoglykæmihændelser
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Spidsetid (Tmax)
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Terminal eliminationshastighedskonstant (λ z)
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Terminal eliminationshalveringstid (T1/2)
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Område under lægemiddeltidskurven fra 0 til det sidste påviselige tidspunkt (auc0-t)
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Areal under lægemiddeltidskurven (auc0 - ∞) fra 0 til uendelig tid
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Auc0 - ∞ ekstrapolationsprocent (% aucex)
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Tilsyneladende clearance (CL/F)
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Tilsyneladende distributionsvolumen (VZ / F).
Tidsramme: 1 dag
|
efter den første dosis
|
1 dag
|
|
Steady state topkoncentration (Cmax, SS).
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
|
Steady state spidsbelastningstid (Tmax, SS).
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
|
Steady state terminal eliminationshalveringstid (T1 / 2, SS).
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
|
Areal under lægemiddeltidskurve (auc0-t, SS) fra steady state 0 til sidst påviselige tid.
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
|
Arealet under lægemiddeltidskurven (auc0 - ∞, SS) med steady state fra 0 til uendelig tid.
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
|
Auc0 - ∞ ekstrapolationsprocent (% aucex)
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
|
Akkumuleringsforhold (rauc, rcmax)
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
|
Stabil dalkoncentration (ctrough, SS).
Tidsramme: 7 dage
|
Efter at have nået steady state
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SY009002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .