Effekt af manuel terapi på tibiotarsal ledmobilitet hos diabetikere

Diabetes Melittus (DM) er en sygdom med stor forekomst og et af de største folkesundhedsproblemer på verdensplan, der har som komplikationer underskud i den funktionelle ydeevne af underekstremiteterne, som kan forstyrre opretholdelsen af ​​balancen, udover at være en stærk prædiktor for funktionelle begrænsninger. Individer, der er ramt af diabetes, er disponerede for at reducere bevægeligheden af ​​tibial-tarsalleddet. Manuel terapi bruges ofte med det formål at forbedre bevægelsesområdet. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den akutte effekt af manuel terapi på ankelledsmobilitet hos diabetespatienter. 40 frivillige i alderen 59,35±7,85 år, DM type 2 og tibial-tarsalled amplitudebegrænsning, af begge køn blev rekrutteret, opdelt i to grupper: gruppe 1 (Sham: underkastet evalueringer og opfølgning i syv dage) , og gruppe 2 (intervention: underkastet evalueringerne, manipulerende manuel intervention, med opfølgning på syv dage). Analysen af ​​leddets bevægelsesområde blev tilgået ved digital goniometri, og den statiske udladning af vægt blev evalueret ved baropodometri beregnet med åbne og lukkede øjne. Efter tabulering af variabler blev Shapiro-Wilk normalitetstesten anvendt til at analysere fordelingen. Før en normal og relateret fordeling blev ANOVA efterfulgt af Tukey post-hoc tests brugt. For de variable, der præsenterede en ikke-normal fordeling, blev Kruskal-Wallis testen brugt, efterfulgt af Dunn post-hoc testen. For de variable, der præsenterede en ikke-normal fordeling, blev Kruskal-Wallis testen brugt, efterfulgt af Dunn post-hoc testen. SAS-softwaren blev brugt og et signifikansniveau på 5 % blev overvejet. Resultaterne viste en stigning i leddets bevægelsesområde, i højre og venstre dorsalfleksion af GI mellem det indledende øjeblik og post-manipulationsmomenterne, såvel som efter syv dages opfølgning. Der var også en signifikant forskel mellem GI sammenlignet med GS i post- og opfølgningsmomenterne. Med hensyn til den kliniske effekt af interventionen over tid, viste intragruppeanalysen, at der i GS ikke var nogen forskel mellem amplituden af ​​bevægelsesregistre ved at sammenligne præ-interventionsmomentet med de efterfølgende registreringer (post og follow-up), selv for plantar og dorsalfleksion bøjebevægelser på begge sider. I forhold til statisk plantar vægtudledning var der en ændring i registrerede værdier for toppen af ​​det totale fodtryk, på højre og venstre side af GI, mellem momenterne efter den umiddelbare intervention og i målingen 7 dage efter den manipulative intervention (opfølgning), til registrering med åbne øjne. Med hensyn til intra-gruppe sammenligninger over tid (før, post-intervention og opfølgning), blev der observeret en signifikant forskel for tilstandsamplituden af ​​anteroposterior forskydning (DAP) med åbne øjne i GI, hvor man observerede en stigning efter intervention og reduktion i opfølgning. I lyset af de opnåede resultater kan det udledes, at den akutte intervention med manuel terapi frembringer en stigning i ledamplituden af ​​anklen hos diabetikere.