Effekt av manuell terapi på tibiotarsal leddmobilitet hos diabetikere

Diabetes Melittus (DM) er en sykdom med stor forekomst og et av de viktigste folkehelseproblemene over hele verden, som har som komplikasjoner underskuddet i funksjonen til underekstremitetene, som kan forstyrre opprettholdelsen av balansen, i tillegg til å være en sterk prediktor for funksjonelle begrensninger. Personer som er rammet av diabetes er disponert for å redusere mobiliteten til tibial-tarsalleddet. Manuell terapi brukes ofte med det formål å forbedre bevegelsesområdet. Målet med denne studien er å evaluere den akutte effekten av manuell terapi på ankelleddets mobilitet hos diabetikere. 40 frivillige, i alderen 59,35±7,85 år, DM type 2 og tibial-tarsalledds amplitudebegrensning, av begge kjønn ble rekruttert, delt inn i to grupper: gruppe 1 (Sham: underkastet evalueringer og oppfølging av syv dager) , og gruppe 2 (intervensjon: underkastet evalueringene, manipulerende manuell intervensjon, med oppfølging på syv dager). Analysen av leddets bevegelsesområde ble oppnådd ved digital goniometri, og den statiske utladningen av vekt ble evaluert ved baropodometri beregnet med åpne og lukkede øyne. Etter tabulering av variabler ble Shapiro-Wilk normalitetstesten brukt for å analysere fordelingen. Før en normal og relatert fordeling ble ANOVA etterfulgt av Tukey post-hoc tester brukt. For variablene som presenterte en ikke-normal fordeling ble Kruskal-Wallis testen brukt, etterfulgt av Dunn post-hoc testen. For variablene som presenterte en ikke-normal fordeling ble Kruskal-Wallis testen brukt, etterfulgt av Dunn post-hoc testen. SAS-programvaren ble brukt og et signifikansnivå på 5 % ble vurdert. Resultatene viste en økning i leddets bevegelsesområde, i høyre og venstre dorsalfleksjon av GI mellom det første øyeblikket og post-manipulasjonsmomentene, samt etter syv dager med oppfølgingen. Det var også en signifikant forskjell mellom GI sammenlignet med GS i post- og oppfølgingsmomentene. Når det gjelder den kliniske effekten av intervensjonen over tid, viste intragruppeanalysen at det i GS ikke var noen forskjell mellom amplituden til bevegelsesregistrene som sammenlignet pre-intervensjonsmomentet med de påfølgende registreringene (post og oppfølging), selv for plantar og dorsalfleksjon. fleksjonsbevegelser på begge sider. I forhold til statisk plantar vektutladning var det en endring i registrerte verdier for toppen av totalt fottrykk, på høyre og venstre side av GI, mellom øyeblikkene etter den umiddelbare intervensjonen og i målingen 7 dager etter den manipulative intervensjonen (oppfølging), for registrering med åpne øyne. Når det gjelder sammenligninger mellom grupper over tid (før, etter intervensjon og oppfølging), ble det observert en signifikant forskjell for tilstandsamplituden av anteroposterior forskyvning (DAP) med åpne øyne i GI, og observerte en økning etter intervensjon og reduksjon i følge opp. I lys av de oppnådde resultatene, kan det utledes at den akutte intervensjonen med manuell terapi gir en økning i leddamplituden til ankelen hos diabetikere.