Wirkung der manuellen Therapie auf die Beweglichkeit des Tibiotarsalgelenks bei Diabetikern

Diabetes Melittus (DM) ist eine häufig auftretende Krankheit und eines der größten Probleme der öffentlichen Gesundheit weltweit. Als Komplikationen treten Defizite in der funktionellen Leistungsfähigkeit der unteren Gliedmaßen auf, die die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts beeinträchtigen können Prädiktor für funktionelle Einschränkungen. Diabetiker neigen dazu, die Beweglichkeit des Schienbein-Fußwurzel-Gelenks einzuschränken. Manuelle Therapie wird häufig zur Verbesserung des Bewegungsumfangs eingesetzt. Ziel dieser Studie ist es, die akute Wirkung der manuellen Therapie auf die Beweglichkeit des Sprunggelenks bei Diabetikern zu bewerten. Es wurden 40 Freiwillige im Alter von 59,35 ± 7,85 Jahren, DM Typ 2 und Einschränkung der Schienbein-Tarsalgelenk-Amplitude beiderlei Geschlechts rekrutiert und in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe 1 (Scheintest: Bewertung unterzogen und sieben Tage lang nachbeobachtet) und Gruppe 2 (Intervention: den Auswertungen unterzogen, manipulative manuelle Intervention, mit Nachbeobachtungszeit von sieben Tagen). Die Analyse des Gelenkbewegungsbereichs erfolgte mittels digitaler Goniometrie und die statische Gewichtsentladung wurde mittels Baropodometrie ausgewertet, berechnet mit offenen und geschlossenen Augen. Nach der Tabellierung der Variablen wurde der Shapiro-Wilk-Normalitätstest angewendet, um die Verteilung zu analysieren. Vor einer Normalverteilung und einer verwandten Verteilung wurden ANOVA gefolgt von Tukey-Post-hoc-Tests verwendet. Für die Variablen, die eine nichtnormale Verteilung aufwiesen, wurde der Kruskal-Wallis-Test verwendet, gefolgt vom Dunn-Post-hoc-Test. Für die Variablen, die eine nichtnormale Verteilung aufwiesen, wurde der Kruskal-Wallis-Test verwendet, gefolgt vom Dunn-Post-hoc-Test. Es wurde die SAS-Software verwendet und ein Signifikanzniveau von 5 % berücksichtigt. Die Ergebnisse zeigten eine Zunahme des Gelenkbewegungsbereichs, der rechten und linken Dorsalflexion des Gastrointestinaltrakts zwischen dem ersten Moment und den Momenten nach der Manipulation sowie sieben Tage nach der Nachuntersuchung. Es gab auch einen signifikanten Unterschied zwischen GI im Vergleich zu GS in den Post- und Follow-up-Momenten. In Bezug auf die klinische Wirkung des Eingriffs im Laufe der Zeit zeigte die gruppeninterne Analyse, dass es bei GS keinen Unterschied zwischen der Amplitude der Bewegungsregister im Vergleich zum Zeitpunkt vor dem Eingriff und den nachfolgenden Aufzeichnungen (Post- und Follow-up) gab, selbst bei Plantar- und Dorsalflexion Flexionsbewegungen auf beiden Seiten. In Bezug auf die statische plantare Gewichtsentladung gab es eine Änderung der aufgezeichneten Werte für den Spitzenwert des gesamten Fußdrucks auf der rechten und linken Seite des Gastrointestinaltrakts zwischen den Momenten nach dem unmittelbaren Eingriff und der Messung 7 Tage nach dem manipulativen Eingriff (Follow-up), zur Anmeldung mit offenen Augen. In Bezug auf gruppeninterne Vergleiche im Zeitverlauf (vor, nach der Intervention und Nachbeobachtung) wurde ein signifikanter Unterschied für die Zustandsamplitude der anteroposterioren Verschiebung (DAP) bei offenen Augen des Gastrointestinaltrakts beobachtet, wobei ein Anstieg nach der Intervention und eine Verringerung der beobachtet wurde nachverfolgen. Aufgrund der erzielten Ergebnisse kann gefolgert werden, dass der akute Eingriff mit manueller Therapie zu einer Vergrößerung der Gelenkamplitude des Sprunggelenks bei Diabetikern führt.