- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04621474
Ikke-forstørret NBI i Barretts Esophagus Neoplasia Detection and Delineation
3. november 2020 opdateret af: Massimiliano di Pietro, MD, University of Cambridge
Nytten af ikke-forstørret NBI i Barrett's Esophagus Neoplasia Detektion og afgrænsning af ikke-ekspert endoskopister
Endoskopi spiller en central rolle i behandlingen (diagnose og behandling) af Barretts relaterede neoplasi.
Standardendoskopien udføres generelt under hvidt lys, som er kendt for at være ufuldkommen til at påvise tidlig neoplastisk læsion.
Narrow band imaging (NBI) forbedrer definitionen af den overfladiske morfologi og vaskulatur af GI slimhinde.
Nogle undersøgelser har vist potentialet til at forbedre diagnostisk nøjagtighed og reducere antallet af biopsier, der kræves for Barretts relaterede neoplasi.
Dette kan i sidste ende forbedre omkostningseffektiviteten af endoskopisk overvågning.
Evnen til at skelne mellem sundt og sygt væv gør også NBI til en nyttig teknik til afgrænsning af læsioner, der skal behandles med endoskopisk slimhinderesektion (EMR).
Imidlertid giver ikke alle undersøgelser bevis for diagnostisk nytte.
Også størstedelen af disse undersøgelser er blevet udført af eksperter i endoskopi, hvilket gør resultaterne vanskelige at udvide til generel endoskopi praksis.
Det begrænsede antal af Barretts specialister i visse områder af landet bekræfter behovet for en undersøgelse for at undersøge, om der er en objektiv forbedring i påvisning og afgrænsning af Barretts neoplastiske læsioner af mindre erfarne observatører.
Formålet med denne undersøgelse var at bestemme nytten af ikke-forstørret NBI til ikke-ekspertidentifikation af læsioner sammenlignet med ekspertendoskopister samt inter-observatør-aftalen mellem endoskopister om WLE og NBI.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Matchet ikke-forstørret hvidt-lys-endoskopi (WLE) og narrow band imaging (NBI) billeder af Barretts esophagus med og uden læsioner fra samme niveau vil blive opnået prospektivt.
Læsioner vil blive afgrænset af 3 ekspertendoskopister, og overlapningen mellem alle afgrænsninger for hvert billede, betragtet som det "søde sted", vil blive brugt som guldstandarden.
Billederne vil derefter blive vurderet af en gruppe ikke-ekspert endoskoper (elever og sygeplejerske endoskopister) samt senior endoskopister uden interesse for Barretts.
Først vil billeder af hvidt lys blive vurderet, efterfulgt af en udvaskningsperiode og derefter NBI.
Vurderinger vil blive udført ved hjælp af en computerapplikation designet i MATLAB.
Observatører vil også blive bedt om at fuldføre følgende 1) Paris-klassificering af læsionen 2) afgrænsning af læsionen på skærmen 3) bedømme evnen til at afgrænse læsionen for hver af de to respektive billeddannelsesmodaliteter (ved hjælp af en visuel analog skala (VAS-score) 1-10), 4) vælg et enkelt punkt til virtuel diagnostisk biopsi.
Således vil den kvantitative interobservatøraftale af afgrænsningerne for WLE og NBI blive beregnet.
VAS-score for evnen til at afgrænse læsionen vil blive sammenlignet mellem WLE og NBI.
Graden af inklusion af biopsipunktet i sweet spot på WLE og NBI vil blive sammenlignet.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
40
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0XZ
- Rekruttering
- MRC Cancer Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter, der gennemgår overvågning for Barretts esophagus eller arbejder op for Barretts relaterede neoplasi
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med dysplastisk eller ikke-dysplastisk BO mindst C1 eller M2 i længden
Ekskluderingskriterier:
- Refluksøsofagitis (Los Angeles grad ≥C);
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af læsion
Tidsramme: 1 år
|
Identifikation af læsioner af ikke-Barretts ekspertendoskopister på WLE og ikke-forstørret NBI sammenlignet med ekspertendoskopister
|
1 år
|
|
Aftale mellem observatører
Tidsramme: 1 år
|
Interobservatøraftale blandt endoskopister om WLE og NBI
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foretrukken billeddannelsesmodalitet
Tidsramme: 1 år
|
Foretrukken billeddannelsesmodalitet til vurdering af Barretts af endoskopister
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sami SS, Subramanian V, Butt WM, Bejkar G, Coleman J, Mannath J, Ragunath K. High definition versus standard definition white light endoscopy for detecting dysplasia in patients with Barrett's esophagus. Dis Esophagus. 2015 Nov-Dec;28(8):742-9. doi: 10.1111/dote.12283. Epub 2014 Sep 10.
- Swager AF, Curvers WL, Bergman JJ. Diagnosis by Endoscopy and Advanced Imaging of Barrett's Neoplasia. Adv Exp Med Biol. 2016;908:81-98. doi: 10.1007/978-3-319-41388-4_5.
- Sharma P, Hawes RH, Bansal A, Gupta N, Curvers W, Rastogi A, Singh M, Hall M, Mathur SC, Wani SB, Hoffman B, Gaddam S, Fockens P, Bergman JJ. Standard endoscopy with random biopsies versus narrow band imaging targeted biopsies in Barrett's oesophagus: a prospective, international, randomised controlled trial. Gut. 2013 Jan;62(1):15-21. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300962. Epub 2012 Feb 7.
- Yoshida T, Inoue H, Usui S, Satodate H, Fukami N, Kudo SE. Narrow-band imaging system with magnifying endoscopy for superficial esophageal lesions. Gastrointest Endosc. 2004 Feb;59(2):288-95. doi: 10.1016/s0016-5107(03)02532-x.
- de Groof AJ, Swager AF, Pouw RE, Weusten BLAM, Schoon EJ, Bisschops R, Pech O, Meining A, Neuhaus H, Curvers WL, Bergman JJGHM. Blue-light imaging has an additional value to white-light endoscopy in visualization of early Barrett's neoplasia: an international multicenter cohort study. Gastrointest Endosc. 2019 Apr;89(4):749-758. doi: 10.1016/j.gie.2018.10.046. Epub 2018 Nov 9.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
8. april 2019
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
8. april 2021
Studieafslutning (FORVENTET)
8. april 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. november 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. november 2020
Først opslået (FAKTISKE)
9. november 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
9. november 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. november 2020
Sidst verificeret
1. november 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NiBOD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .