NBI non agrandi dans la détection et la délimitation de la néoplasie de l'œsophage de Barrett

L'endoscopie joue un rôle central dans la prise en charge (diagnostic et traitement) de la néoplasie liée à Barrett. L'endoscopie standard se fait généralement sous lumière blanche, connue pour être imparfaite dans la détection précoce des lésions néoplasiques. L'imagerie à bande étroite (NBI) améliore la définition de la morphologie superficielle et de la vascularisation de la muqueuse gastro-intestinale. Certaines études ont montré le potentiel d'améliorer la précision du diagnostic et de réduire le nombre de biopsies nécessaires pour la néoplasie liée à Barrett. Cela peut finalement améliorer le rapport coût-efficacité de la surveillance endoscopique. La capacité de discriminer entre les tissus sains et malades fait également du NBI une technique utile pour la délimitation des lésions à traiter avec la résection muqueuse endoscopique (EMR). Cependant, toutes les études ne fournissent pas la preuve d'une utilité diagnostique. De plus, la majorité de ces études ont été menées par des endoscopistes experts, ce qui rend les résultats difficiles à étendre à la pratique générale de l'endoscopie. Le nombre limité de spécialistes de Barrett dans certaines régions du pays valide la nécessité d'une étude pour déterminer s'il existe une amélioration objective de la détection et de la délimitation des lésions néoplasiques de Barrett par des observateurs moins expérimentés. Le but de cette étude était de déterminer l'utilité du NBI non agrandi dans l'identification non experte des lésions par rapport aux endoscopistes experts ainsi que l'accord inter-observateurs entre les endoscopistes sur WLE et NBI.