- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04621474
NBI non ingrandito nella rilevazione e delineazione della neoplasia dell'esofago di Barrett
3 novembre 2020 aggiornato da: Massimiliano di Pietro, MD, University of Cambridge
L'utilità dell'NBI non ingrandito nel rilevamento e nella delimitazione della neoplasia dell'esofago di Barrett da parte di endoscopisti non esperti
L'endoscopia svolge un ruolo fondamentale nella gestione (diagnosi e trattamento) della neoplasia correlata di Barrett.
L'endoscopia standard viene generalmente eseguita sotto luce bianca, che è nota per essere imperfetta nel rilevare la lesione neoplastica precoce.
L'imaging a banda stretta (NBI) migliora la definizione della morfologia superficiale e della vascolarizzazione della mucosa gastrointestinale.
Alcuni studi hanno dimostrato il potenziale per migliorare l'accuratezza diagnostica e ridurre il numero di biopsie necessarie per la neoplasia correlata di Barrett.
Ciò può in definitiva migliorare l'efficacia in termini di costi della sorveglianza endoscopica.
La capacità di discriminare tra tessuto sano e malato rende anche NBI una tecnica utile per la delineazione delle lesioni da trattare con resezione endoscopica della mucosa (EMR).
Tuttavia non tutti gli studi forniscono prove di utilità diagnostica.
Inoltre, la maggior parte di questi studi è stata condotta da endoscopisti esperti, il che rende difficile l'estensione dei risultati alla pratica endoscopica generale.
Il numero limitato di specialisti di Barrett in alcune aree del paese convalida la necessità di uno studio per indagare se vi sia un miglioramento oggettivo nella rilevazione e delineazione delle lesioni neoplastiche di Barrett da parte di osservatori meno esperti.
Lo scopo di questo studio era determinare l'utilità dell'NBI non ingrandito nell'identificazione non esperta delle lesioni rispetto agli endoscopisti esperti, nonché l'accordo inter-osservatore tra endoscopisti su WLE e NBI.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno ottenute prospetticamente immagini abbinate di endoscopia a luce bianca (WLE) e di imaging a banda stretta (NBI) dell'esofago di Barrett con e senza lesioni dello stesso livello.
Le lesioni saranno delineate da 3 endoscopisti esperti e la sovrapposizione tra tutte le delineazioni per ciascuna immagine, considerata come il "punto debole", sarà utilizzata come gold standard.
Le immagini verranno quindi valutate da un gruppo di endoscopisti non esperti (tirocinanti e infermieri endoscopisti) e da endoscopisti senior senza alcun interesse per Barrett.
In primo luogo, verranno valutate le immagini a luce bianca, seguite da un periodo di wash-out e quindi da NBI.
Le valutazioni saranno effettuate utilizzando un'applicazione informatica progettata in MATLAB.
Agli osservatori verrà inoltre chiesto di completare la seguente 1) classificazione di Parigi della lesione 2) delineazione della lesione sullo schermo 3) valutare la capacità di delineare la lesione per ciascuna delle due rispettive modalità di imaging (utilizzando una scala analogica visiva (punteggio VAS 1-10), 4) scelta di un singolo punto per la biopsia diagnostica virtuale.
Pertanto, verrà calcolato l'accordo interosservatore quantitativo delle delineazioni per WLE e NBI.
I punteggi VAS per la capacità di delineare la lesione saranno confrontati tra WLE e NBI.
Verrà confrontato il tasso di inclusione del punto bioptico nello sweet spot su WLE e NBI.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Anticipato)
40
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Cambridge, Regno Unito, CB2 0XZ
- Reclutamento
- MRC Cancer Unit
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Pazienti sottoposti a sorveglianza per l'esofago di Barrett o sottoposti a lavoro per la neoplasia correlata a Barrett
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di BO displasico o non displasico di almeno C1 o M2 di lunghezza
Criteri di esclusione:
- Esofagite da reflusso (grado Los Angeles ≥C);
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Identificazione della lesione
Lasso di tempo: 1 anno
|
Identificazione delle lesioni da parte di endoscopisti esperti non di Barrett su WLE e NBI non ingrandito rispetto a endoscopisti esperti
|
1 anno
|
Accordo tra osservatori
Lasso di tempo: 1 anno
|
Accordo tra osservatori tra endoscopisti su WLE e NBI
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modalità di imaging preferita
Lasso di tempo: 1 anno
|
Modalità di imaging preferita per la valutazione di Barrett da parte degli endoscopisti
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Sami SS, Subramanian V, Butt WM, Bejkar G, Coleman J, Mannath J, Ragunath K. High definition versus standard definition white light endoscopy for detecting dysplasia in patients with Barrett's esophagus. Dis Esophagus. 2015 Nov-Dec;28(8):742-9. doi: 10.1111/dote.12283. Epub 2014 Sep 10.
- Swager AF, Curvers WL, Bergman JJ. Diagnosis by Endoscopy and Advanced Imaging of Barrett's Neoplasia. Adv Exp Med Biol. 2016;908:81-98. doi: 10.1007/978-3-319-41388-4_5.
- Sharma P, Hawes RH, Bansal A, Gupta N, Curvers W, Rastogi A, Singh M, Hall M, Mathur SC, Wani SB, Hoffman B, Gaddam S, Fockens P, Bergman JJ. Standard endoscopy with random biopsies versus narrow band imaging targeted biopsies in Barrett's oesophagus: a prospective, international, randomised controlled trial. Gut. 2013 Jan;62(1):15-21. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300962. Epub 2012 Feb 7.
- Yoshida T, Inoue H, Usui S, Satodate H, Fukami N, Kudo SE. Narrow-band imaging system with magnifying endoscopy for superficial esophageal lesions. Gastrointest Endosc. 2004 Feb;59(2):288-95. doi: 10.1016/s0016-5107(03)02532-x.
- de Groof AJ, Swager AF, Pouw RE, Weusten BLAM, Schoon EJ, Bisschops R, Pech O, Meining A, Neuhaus H, Curvers WL, Bergman JJGHM. Blue-light imaging has an additional value to white-light endoscopy in visualization of early Barrett's neoplasia: an international multicenter cohort study. Gastrointest Endosc. 2019 Apr;89(4):749-758. doi: 10.1016/j.gie.2018.10.046. Epub 2018 Nov 9.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
8 aprile 2019
Completamento primario (ANTICIPATO)
8 aprile 2021
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
8 aprile 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
3 novembre 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
3 novembre 2020
Primo Inserito (EFFETTIVO)
9 novembre 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
9 novembre 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 novembre 2020
Ultimo verificato
1 novembre 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NiBOD
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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