NBI não ampliado na detecção e delineamento da neoplasia do esôfago de Barrett

A endoscopia desempenha um papel fundamental no manejo (diagnóstico e tratamento) da neoplasia relacionada a Barrett. A endoscopia padrão geralmente é feita sob luz branca, que sabidamente é imperfeita na detecção precoce de lesões neoplásicas. A imagem de banda estreita (NBI) melhora a definição da morfologia superficial e da vascularização da mucosa GI. Alguns estudos mostraram o potencial de melhorar a precisão diagnóstica e reduzir o número de biópsias necessárias para a neoplasia relacionada a Barrett. Em última análise, isso pode melhorar a relação custo-eficácia da vigilância endoscópica. A capacidade de discriminar entre tecido saudável e doente também torna o NBI uma técnica útil para o delineamento de lesões a serem tratadas com ressecção endoscópica da mucosa (EMR). No entanto, nem todos os estudos fornecem evidências de utilidade diagnóstica. Além disso, a maioria desses estudos foi conduzida por endoscopistas especializados, o que torna os resultados difíceis de estender à prática de endoscopia geral. O número limitado de especialistas em Barrett em determinadas áreas do país valida a necessidade de um estudo para investigar se há uma melhora objetiva na detecção e delineamento das lesões neoplásicas de Barrett por observadores menos experientes. O objetivo deste estudo foi determinar a utilidade do NBI não ampliado na identificação não especializada de lesões em comparação com endoscopistas especialistas, bem como a concordância interobservador entre endoscopistas em WLE e NBI.