Validering af den hurtige sekventielle [sepsis-relateret] vurdering af organsvigt (qSOFA) hos obstetriske patienter (COLOSSAL)

Forskningsproblem: I 1991 blev begreberne Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), svær sepsis og septisk shock introduceret, baseret på den pro-inflammatoriske teori, i overensstemmelse med en liste over klassificeringskriterier for hver enkelt. Nye kriterier blev for nylig oprettet i søgen efter sammenhæng med den patofysiologiske proces, der genererer infektionen i værten: SOFA- og qSOFA-score. Ingen af ​​disse to kriterier er blevet standardiseret hos den obstetriske patient, idet der tages højde for den fysiologiske ændring af mange af de kliniske og laboratoriemæssige parametre, der forekommer under graviditeten. Spørgsmålet, der opstår så er: Er de nye sepsiskriterier qSOFA og SOFA gyldige i sammenligning med de tidligere SIRS-kriterier til at forudsige uønskede maternelle og neonatale udfald hos obstetriske patienter diagnosticeret med infektion? Formål: At evaluere den forudsigelige model hurtig sekventiel [Sepsis-relateret] Organsvigt Assessment (qSOFA) i sammenligning med SIRS-kriterierne for prognose for svær infektion-sepsis hos obstetriske patienter og uønskede neonatale resultater i forskellige byer i Colombia.

Metode: En longitudinel prospektiv kohorte-multicenterundersøgelse vil blive udført i udvalgte centre i Colombia, med en dataindsamlingsvarighed på mindst 12 måneder. Data vil blive indsamlet om kliniske karakteristika, sundhedsresultater og medicinsk praksis. Studiedeltagere vil blive fulgt under opholdet på sundhedscentret. Opfølgning slutter ved hospitalsudskrivning, overførsel til en facilitet uden for de deltagende geografiske områder eller dødsfald. Nyfødte født af mødre inkluderet i undersøgelsen vil blive fulgt indtil udskrivelse fra hospitalet eller 7 dage efter fødslen, hvis de stadig er på hospitalet, alt efter hvad der kommer først.

Forventede resultater: Denne undersøgelse søger at evaluere den prædiktive model q SOFA og prognosen for sepsis i obstetrik sammenlignet med SIRS-kriterierne, i håb om at finde ud af, at qSOFA er overlegen i forhold til SIRS-kriterierne til identifikation af, hvilke obstetriske patienter diagnosticeret med en infektion. vil udvikle sig til sepsis, og hvilke patienter med sepsis udvikler sig til septisk shock, vil dette både på moder- og neonatalt niveau udmønte sig i en reduktion af uønskede hændelser, længerevarende ophold, handicap, følgesygdomme, foruden at tillade forebyggende handlinger og kontrol, som endelig oversættes ind i protokoller, der muliggør bedre styring af denne enhed.