Manuel fysioterapi under graviditet på post partum perineal traume og smerte

Formålet med denne undersøgelse er at udforske virkningen af ​​bækkenbunds manuelle fysioterapiteknikker under graviditeten på fødslen og indvirkningen på kvindens krop og funktion. I øjeblikket har der ikke været nogen undersøgelser, som vi ved, som har undersøgt denne sammenhæng og resultaterne for den gravide patient. Den aktuelle forskning, der er tilgængelig, er om bækkenbundstræning og perineal massage under graviditet med positive resultater. Perineal massage er en strækteknik, der bruges til at slappe af vævet i mellemkødet (området mellem skedeåbningen og anus), og anses for at være rutinemæssig fysioterapi som standard for pleje til gravide kvinder. Myofascial frigivelse af bækkenbunden er en specifik manuel terapiteknik til at slappe af musklerne i bækkenbunden, som kan omfatte det overfladiske perineale område. Pelvic myofascial release er en teknik, der bruges til både gravide kvinder og kvinder med kroniske bækkensmerter. Faktisk er hver komponent af vurdering og behandling rutine og standard PT-praksis (evaluering, manuel terapi, motion, uddannelse), men denne specifikke behandlingsprotokol for manuel terapi er ikke blevet undersøgt under graviditeten for at vurdere fordelene ved levering/restitution. Spørgsmålene vi søger at besvare omfatter:

1. Nedsætter bækkenbunds-PT (fysioterapi) under graviditeten sværhedsgraden af ​​perinealtraume under fødslen?
2. Formindsker bækkenbunds-PT under graviditeten længden af ​​den anden fase af veer (skub)?
3. Nedsætter bækkenbunds-PT under graviditet forekomsten af ​​akutte kejsersnit?
4. Nedsætter bækkenbunds-PT under graviditet sandsynligheden for og/eller sværhedsgraden af ​​bækkensmerter og bækkendysfunktion efter fødslen? Ved at opnå disse resultater vil det give mulighed for programdesign og behandlingsanbefalinger inden for graviditetsperioden for at minimere fødselstraumer og -risiko for moderen.