TRIN: Opbygning af traumemodstandsdygtighed blandt sygeplejersker og personlige støttemedarbejdere under COVID-19

At udføre arbejde, hvor udsættelse for traumer opstår, kræver specifikke ressourcer og færdigheder til at håndtere de enorme mentale og følelsesmæssige bivirkninger, der kan opstå. Det er bemærkelsesværdigt, at nogle sygeplejersker og personlige støttemedarbejdere (PSW'er) behandler traumer på en regelmæssig basis, men har ofte ikke adgang til sådan træning. Det er derfor ikke overraskende, at skøn over medfølelsestræthed og udbrændthed er svimlende 40-60% blandt sundhedspersonale. Dette har vist sig at have direkte negative effekter på personlig velvære, patientpleje, arbejdspladsens funktion og hospitalssystemet. Faktorer, der bidrager til medfølelsestræthed, omfatter at blive udsat for andres lidelser og stressende arbejdsmiljøer. Især har COVID-19-pandemien forværret disse faktorer. Desuden er reduceret bemanding, øget eksponering for traumer og forbedret opfattelse af trussel på arbejdspladsen under en pandemi yderligere faktorer, som har vist sig at have en betydelig indvirkning på frontlinjemedarbejdernes mentale sundhed og velvære. Behovet for tilstrækkelig støtte til disse frontlinjemedarbejdere er afgørende under og efter COVID-19-pandemien. Langt de fleste arbejdspladsbaserede organisatoriske interventioner for mentale sundhedsproblemer blandt sundhedspersonale leveres i gruppesammenhæng, primært fokuseret på psykoedukation og stressreduktionsteknikker. Meget få programmer inkluderer en komponent, der involverer en-til-en psykoterapi med en autoriseret terapeut, og når det tilbydes, er det typisk en begivenhedsudløst rådgivningssession (dvs. en terapeut stilles til rådighed for en deltager i det tilfælde, hvor de oplever en traumatisk stressfaktor på arbejdet, såsom en dødsfaldssag eller håndtering af en patient med traumatisk skade. Adskillige ledere er blevet udgivet siden begyndelsen af ​​pandemien, der opfordrer til mental sundhed støtte til sundhedspersonale. Blandt de støttende foranstaltninger, der konsekvent er blevet anbefalet i disse rapporter, er følgende: give undervisning om stress og mental sundhed for at validere erfaringer; tilbyde træning i stresshåndtering, robusthed og mestring; indarbejde udredningspraksis; lette moralforøgelse; og tilbyde psykologisk støtte gennem en autoriseret terapeut. Vi har udviklet programmet Supportive Trauma Exposure Preparation (STEP) for at imødekomme disse uopfyldte kritiske behov og foreslåede anbefalinger. STEP-programmet er en 8-ugers psykoterapiintervention designet til at lære begreber, færdigheder og mestringsstrategier til sundhedspersonale med det formål at forbedre mental sundhed og opbygge modstandskraft over for traumer/stresseksponering på sundhedsarbejdspladsen. Dette er en pilotundersøgelse, der undersøger effektiviteten og gennemførligheden/acceptabiliteten af ​​STEP-interventionen til at reducere udbrændthed, opbygge modstandskraft og forbedre mentale sundhedsresultater for sygeplejersker og personlige støttemedarbejdere hos Providence Healthcare. STEP-programmet har potentialet til at være bredt tilgængeligt og passe til sundhedspersonalets krævende arbejdsplan. Et sådant program ville være nyttigt selv ud over pandemien i betragtning af arten af ​​sundhedsudbydernes arbejde og hvad man ved om den høje udbredelse og konsekvenser af stress og medfølelsestræthed i præ-COVID-19 pandemiens kontekst.