SCHRITT: Aufbau der Trauma-Resilienz bei Pflegekräften und Personalbetreuern während COVID-19

Die Durchführung von Arbeiten, bei denen es zu Traumabelastungen kommt, erfordert spezielle Ressourcen und Fähigkeiten, um die immensen mentalen und emotionalen Nebenwirkungen zu bewältigen, die auftreten können. Bemerkenswert ist, dass einige Pflegekräfte und Personal Support Workers (PSWs) regelmäßig mit Traumata zu tun haben, jedoch häufig keinen Zugang zu einer solchen Schulung haben. Daher ist es nicht verwunderlich, dass Schätzungen zufolge bei Beschäftigten im Gesundheitswesen unglaubliche 40–60 % der Beschäftigten an Mitgefühlsmüdigkeit und Burnout leiden. Dies hat nachweislich direkte negative Auswirkungen auf das persönliche Wohlbefinden, die Patientenversorgung, das Funktionieren am Arbeitsplatz und das Krankenhaussystem. Zu den Faktoren, die zur Mitgefühlsmüdigkeit beitragen, gehören die Belastung durch das Leid anderer und stressige Arbeitsumgebungen. Insbesondere die COVID-19-Pandemie hat diese Faktoren noch verschärft. Darüber hinaus sind reduzierter Personalbestand, erhöhte Traumabelastung und eine verstärkte Wahrnehmung der Bedrohung am Arbeitsplatz während einer Pandemie weitere Faktoren, die sich nachweislich erheblich auf die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden von Mitarbeitern an vorderster Front auswirken. Der Bedarf an angemessener Unterstützung für diese Mitarbeiter an vorderster Front ist während der COVID-19-Pandemie und darüber hinaus von entscheidender Bedeutung. Die überwiegende Mehrheit der arbeitsplatzbezogenen organisatorischen Interventionen für psychische Gesundheitsprobleme bei Beschäftigten im Gesundheitswesen werden in einer Gruppenumgebung durchgeführt und konzentrieren sich in erster Linie auf Psychoedukation und Techniken zur Stressreduzierung. Nur sehr wenige Programme umfassen eine Komponente, die Einzelpsychotherapie mit einem lizenzierten Therapeuten umfasst. und wenn es angeboten wird, handelt es sich in der Regel um eine ereignisgesteuerte Beratungssitzung (d. h. ein Therapeut wird einem Teilnehmer für den Fall zur Verfügung gestellt, dass er bei der Arbeit einem traumatischen Stressor ausgesetzt ist, z. B. bei einem Trauerfall oder bei der Betreuung eines Patienten mit traumatischer Verletzung). Seit Beginn der Pandemie wurden zahlreiche Leitartikel veröffentlicht, in denen psychische Unterstützung für Beschäftigte im Gesundheitswesen gefordert wird. Zu den unterstützenden Maßnahmen, die in diesen Berichten immer wieder empfohlen werden, gehören: Aufklärung über Stress und psychische Gesundheit zur Validierung von Erfahrungen; bieten Schulungen zur Stressbewältigung, Belastbarkeit und Bewältigungsfähigkeiten an; Nachbesprechungspraktiken einbeziehen; die Moral stärken; und bieten psychologische Unterstützung durch einen lizenzierten Therapeuten an. Wir haben das Programm „Supportive Trauma Exposure Prepared“ (STEP) entwickelt, um auf diese unerfüllten kritischen Bedürfnisse einzugehen und Empfehlungen zu geben. Das STEP-Programm ist eine 8-wöchige Psychotherapie-Intervention, die dazu dient, Gesundheitspersonal Konzepte, Fähigkeiten und Bewältigungsstrategien zu vermitteln, mit dem Ziel, die psychische Gesundheit zu verbessern und die Widerstandsfähigkeit gegenüber Traumata/Stressbelastungen am Arbeitsplatz im Gesundheitswesen zu stärken. Hierbei handelt es sich um eine Pilotstudie, die die Wirksamkeit und Durchführbarkeit/Akzeptanz der STEP-Intervention bei der Reduzierung von Burnout, dem Aufbau von Resilienz und der Verbesserung der psychischen Gesundheit von Pflegekräften und Personalbetreuern bei Providence Healthcare untersucht. Das STEP-Programm hat das Potenzial, allgemein zugänglich zu sein und dem anspruchsvollen Arbeitsplan von Gesundheitspersonal gerecht zu werden. Ein solches Programm wäre angesichts der Art der Arbeit der Gesundheitsdienstleister und des Wissens über die hohe Prävalenz und Folgen von Stress und Mitgefühlsmüdigkeit im Kontext der Zeit vor der COVID-19-Pandemie sogar über die Pandemie hinaus nützlich.