ШАГ: Повышение устойчивости к травмам среди медсестер и работников индивидуальной поддержки во время COVID-19

Выполнение работы, связанной с травмой, требует определенных ресурсов и навыков для управления огромными психическими и эмоциональными побочными эффектами, которые могут возникнуть. Примечательно, что некоторые медсестры и работники индивидуальной поддержки (PSW) регулярно сталкиваются с травмами, но часто не имеют доступа к такому обучению. Поэтому неудивительно, что оценки усталости от сострадания и выгорания среди медицинских работников составляют ошеломляющие 40-60%. Было показано, что это оказывает прямое негативное влияние на личное самочувствие, уход за пациентами, работу на рабочем месте и систему больниц. Факторы, которые способствуют усталости от сострадания, включают подверженность чужим страданиям и стрессовой рабочей среде. Примечательно, что пандемия COVID-19 усугубила эти факторы. Кроме того, сокращение штатов, повышенная подверженность травмам и повышенное восприятие угрозы на рабочем месте во время пандемии являются дополнительными факторами, которые, как было показано, значительно влияют на психическое здоровье и благополучие передовых работников. Необходимость в адекватной поддержке для этих передовых работников имеет важное значение во время и после пандемии COVID-19. Подавляющее большинство организационных вмешательств на рабочем месте для решения проблем психического здоровья среди медицинских работников проводится в групповой обстановке, в основном сосредоточенной на психообразовании и методах снижения стресса. Очень немногие программы включают компонент, включающий психотерапию один на один с лицензированным терапевтом, и когда это предлагается, это, как правило, консультационная сессия, вызванная событием (т. Е. Терапевт предоставляется участнику в случае, когда он сталкивается с травмирующим стрессом на работе, например, в случае тяжелой утраты или лечения пациента с травматическим повреждением. С начала пандемии было опубликовано множество редакционных статей, призывающих к поддержке психического здоровья медицинских работников. Среди поддерживающих мер, которые последовательно рекомендуются в этих отчетах, следующие: обеспечить обучение стрессу и психическому здоровью для проверки опыта; предложить обучение управлению стрессом, устойчивости и навыкам преодоления; включить методы подведения итогов; способствовать повышению морального духа; и предложить психологическую поддержку через лицензированного терапевта. Мы разработали программу подготовки к поддерживающей травме (STEP) для удовлетворения этих неудовлетворенных критических потребностей и предлагаемых рекомендаций. Программа STEP представляет собой 8-недельное психотерапевтическое вмешательство, предназначенное для обучения медицинских работников концепциям, навыкам и стратегиям преодоления с целью улучшения психического здоровья и повышения устойчивости перед лицом травмы / стресса на рабочем месте в сфере здравоохранения. Это пилотное исследование, изучающее эффективность и осуществимость/приемлемость вмешательства STEP в снижении эмоционального выгорания, повышении устойчивости и улучшении психического здоровья медсестер и работников личной поддержки в Providence Healthcare. Программа STEP может стать широко доступной и соответствовать напряженному графику работы медицинских работников. Такая программа была бы полезна даже после пандемии, учитывая характер работы поставщиков медицинских услуг и то, что известно о высокой распространенности и последствиях стресса и усталости от сострадания в контексте пандемии до COVID-19.