- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04761393
Karakterisering af Matrix Metalloproteinase-12 (MMP12) i Sputum
Karakterisering af Mmp12 i sputum og dets forhold til emfysem og inflammatoriske endotyper
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Da MMP-12 tilsyneladende har en overvejende rolle i tilblivelsen af emfysem og sandsynligvis i luftrummets udvidelse, kan dets hæmning resultere i et interessant målretningspunkt med henblik på at finde specifikke terapier ved obstruktive sygdomme. Der er rigelige beviser i dyremodeller, der viser, hvordan MMP-12 blokade hæmmer udviklingen af emfysem og luftvejsremodeling. Desværre har resultaterne ikke været afgørende i menneskelige modeller.
I de sidste år er der udviklet biomarkører for lungebilleddannelse, der måler luftrummets udvidelse. Især afspejler den tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC), kvantificeret ved inhaleret hyperpolariseret gas MRI, alveolær luftrumsstørrelse. ADC giver information i overensstemmelse med histopatologiske fund, der kan bruges til at estimere lungesygdomsprogression og behandlingsrespons.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sarah Svenningsen, PhD
- Telefonnummer: 33024 905-522-1155
- E-mail: svennins@mcmaster.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Melanie Kjarsgaard
- Telefonnummer: 33024 905-522-1155
- E-mail: mkjarsga@stjoes.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- Rekruttering
- Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare
-
Kontakt:
- Sarah Svenningsen, PhD
- Telefonnummer: 37313 905-522-1155
- E-mail: svennins@mcmaster.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier (KOL):
- ≥40 år
- Nuværende eller tidligere rygere med en rygehistorie på >10 pakke år
- Har et post-bronkodilatator tvungen udløbet volumen på 1 sekund (FEV1)/forceret udløbet vital kapacitet (FVC)-forhold på <70 % og en post-bronkodilatator FEV1-værdi fra ≥30 % forudsagt (GOLD 1, 2 og 3), (Global Initiativ for obstruktiv lungesygdom)
- Få en radiolog bekræftet lungeemfysem diagnose baseret på CT
Inklusionskriterier for normale kontroller:
- Ingen klinisk signifikant medicinsk tilstand eller en historie med astma, KOL, cystisk fibrose eller anden væsentlig åndedrætsforstyrrelse, herunder betydelig erhvervsmæssig eller miljømæssig eksponering med vedvarende luftvejssymptomer.
- Ingen nuværende eller tidligere rygehistorie
- Har et post-bronkodilaterende FEV1/FVC-forhold på >70 %
Ekskluderingskriterier:
Enhver potentiel forsøgsperson, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra at deltage i undersøgelsen:
- Patienter med andre ikke-KOL luftvejssygdomme
- Patienter med meget svær KOL (FEV1 <30 % forudsagt)
- Patienter med interkurrent eksacerbation
- Patienter med en forventet levetid under 3 måneder
- Gravid eller ammende
- Undergår immunmodulerende eller biologisk behandling
- Brug af systemiske steroider inden for den sidste måned
- Indlæggelse inden for de sidste 12 måneder på grund af forværring
- Kendt kardiovaskulær komorbiditet under behandling eller med indlæggelser af denne årsag inden for det sidste år
- At de ikke kan udføre spirometri
- Aktiv malignitet
- Realisering af lungekirurgi i studieperioden
- Anamnese med alkohol- og stofmisbrug, der forhindrer overholdelse af opfølgning
- Historien om bronchial termoplastik
- Deltagelse i en anden undersøgelse samtidig
- MR-relateret: patienter, der har implanteret mekanisk, elektrisk eller magnetisk aktiveret enhed eller ethvert metal i deres krop, som ikke kan fjernes, inklusive men ikke begrænset til pacemakere, kunstige lemmer, metalliske fragmenter af fremmedlegemer, shunt, kirurgiske hæfteklammer (inklusive clips eller metal suturer og/eller øreimplantater).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med emfysem og eosinofili i blod og sputum
blod eosinofiler ≥300 celler/μL og sputum eosinofiler >3 %
|
Deltagerne vil inhalere en 1-liters gasblanding indeholdende hyperpolariseret 129Xe blandet med nitrogen (N2) eller helium (4He) fra en 1-liters dosispose.
Åndedrættet vil være op til 16 sekunder
|
|
Patienter med emfysem og paucicellulær inflammation
sputumneutrofiler <65 % og eosinofiler <3 %
|
Deltagerne vil inhalere en 1-liters gasblanding indeholdende hyperpolariseret 129Xe blandet med nitrogen (N2) eller helium (4He) fra en 1-liters dosispose.
Åndedrættet vil være op til 16 sekunder
|
|
Patienter med emfysem og sputumneutrofili
sputum neutrofiler >65 % og sputum eosinofiler < 3 %
|
Deltagerne vil inhalere en 1-liters gasblanding indeholdende hyperpolariseret 129Xe blandet med nitrogen (N2) eller helium (4He) fra en 1-liters dosispose.
Åndedrættet vil være op til 16 sekunder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blod og sputum matrix metalloproteinase-12 (MMP12) niveauer
Tidsramme: Baseline
|
Mål sputum og MMP12-niveauer i blodet
|
Baseline
|
|
Kvantificer deres alveolære ødelæggelse ved hjælp af computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: Baseline
|
Det relative areal af Computed Tomography (CT) dæmpningshistogrammet med dæmpning på 950 HU eller mindre (RA950) og den 15. percentil af CT-dæmpningshistogrammet (HU15) vil blive genereret for at kvantificere emfysem. Til analyse af 129Xe diffusionsvægtede MR-billeder vil vi anvende den samme tilgang som beskrevet af Kirby og kolleger til at kvantificere den tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC) og generere ADC-kort12 for at vurdere luftrummets størrelse. |
Baseline
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i sputum
Tidsramme: Baseline
|
Sputum: optælling af frie eosinofile granula (FEG) af ingen, få moderate og mange
|
Baseline
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i sputumsupernatant
Tidsramme: Baseline
|
Sputumsupernatant: Niveauer af (interleukin) IL-4, IL-5 og IL-13, eosinofil peroxidase, transformerende vækstfaktor (TGF)-beta, Phospho-Smad2 og Phospho-Smad3 (SMAD=Small Mothers Against Decapentaplegic gene)
|
Baseline
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i blod
Tidsramme: Baseline
|
Ferritin i mikrogram per liter (ug/L)
|
Baseline
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i blod
Tidsramme: Baseline
|
C-reaktivt protein (CRP) i milligram/liter (mg/L)
|
Baseline
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med raske individer i sputum
Tidsramme: Baseline
|
Sputum: optælling af frie eosinofile granula (FEG) som få, moderate og mange.
|
Baseline
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med raske individer i blod
Tidsramme: Baseline
|
Ferritin i mikrogram per liter (ug/L)
|
Baseline
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med raske individer i blod
Tidsramme: Baseline
|
C-reaktivt protein (CRP) i milligram/liter (mg/L)
|
Baseline
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med raske individer i sputumsupernatant
Tidsramme: Baseline
|
Sputumsupernatant: Niveauer af IL-4, IL-5 og IL-13, eosinofil peroxidase, TGF-beta, Phospho-Smad2 og Phospho-Smad3.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shukla Y, Wheatley A, Kirby M, Svenningsen S, Farag A, Santyr GE, Paterson NA, McCormack DG, Parraga G. Hyperpolarized 129Xe magnetic resonance imaging: tolerability in healthy volunteers and subjects with pulmonary disease. Acad Radiol. 2012 Aug;19(8):941-51. doi: 10.1016/j.acra.2012.03.018. Epub 2012 May 15.
- Ostridge K, Williams N, Kim V, Bennett M, Harden S, Welch L, Bourne S, Coombs NA, Elkington PT, Staples KJ, Wilkinson TM. Relationship between pulmonary matrix metalloproteinases and quantitative CT markers of small airways disease and emphysema in COPD. Thorax. 2016 Feb;71(2):126-32. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207428. Epub 2015 Dec 8.
- Nair P, Ochkur SI, Protheroe C, Radford K, Efthimiadis A, Lee NA, Lee JJ. Eosinophil peroxidase in sputum represents a unique biomarker of airway eosinophilia. Allergy. 2013 Sep;68(9):1177-84. doi: 10.1111/all.12206. Epub 2013 Aug 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Lungeemfysem
- Emfysem
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Bedøvelsesmidler
- Centralnervesystemdepressiva
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler, indånding
- Xenon
Andre undersøgelses-id-numre
- FIRH_Xe007
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .