- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04761393
Karakterisering av matrise metalloproteinase-12 (MMP12) i sputum
Karakteriserer Mmp12 i sputum og dets forhold til emfysem og inflammatoriske endotyper
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Siden MMP-12 tilsynelatende har en overveiende rolle i oppkomsten av emfysem og sannsynligvis i utvidelse av luftrommet, kan hemmingen resultere i et interessant målrettingspunkt med tanke på å finne spesifikke terapier ved obstruktive sykdommer. Det er rikelig med bevis i dyremodeller som viser hvordan MMP-12-blokkering hemmer utviklingen av emfysem og ombygging av luftveiene. Dessverre har ikke resultatene vært avgjørende i menneskelige modeller.
De siste årene har det blitt utviklet biomarkører for lungeavbildning som måler utvidelse av luftrommet. Spesielt gjenspeiler den tilsynelatende diffusjonskoeffisienten (ADC), kvantifisert ved inhalert hyperpolarisert gass MRI, alveolær luftromsstørrelse. ADC gir informasjon i samsvar med histopatologiske funn som kan brukes til å estimere lungesykdomsprogresjon og behandlingsrespons.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sarah Svenningsen, PhD
- Telefonnummer: 33024 905-522-1155
- E-post: svennins@mcmaster.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Melanie Kjarsgaard
- Telefonnummer: 33024 905-522-1155
- E-post: mkjarsga@stjoes.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- Rekruttering
- Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare
-
Ta kontakt med:
- Sarah Svenningsen, PhD
- Telefonnummer: 37313 905-522-1155
- E-post: svennins@mcmaster.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier (KOLS):
- ≥40 år
- Nåværende eller tidligere røykere med en røykehistorie på >10 pakkeår
- Ha et post-bronkodilatator tvungen utløpt volum på 1 sekund (FEV1)/forced expired vital capacity (FVC)-forhold på <70 % og en post-bronkodilatator FEV1-verdi fra ≥30 % anslått (GOLD 1, 2 og 3), (global) Initiativ for obstruktiv lungesykdom)
- Få en radiolog bekreftet lungeemfysemdiagnose basert på CT
Inkluderingskriterier for vanlige kontroller:
- Ingen klinisk signifikant medisinsk tilstand eller en historie med astma, KOLS, cystisk fibrose eller annen betydelig luftveislidelse, inkludert betydelig yrkesmessig eller miljømessig eksponering med pågående luftveissymptomer.
- Ingen nåværende eller tidligere røykehistorie
- Ha et post-bronkodilaterende FEV1/FVC-forhold på >70 %
Ekskluderingskriterier:
Alle potensielle forsøkspersoner som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra å delta i studien:
- Pasienter med andre ikke-KOLS luftveissykdommer
- Pasienter med svært alvorlig KOLS (FEV1<30 % spådd)
- Pasienter med interkurrent eksaserbasjon
- Pasienter med forventet levealder mindre enn 3 måneder
- Gravid eller ammende
- Gjennomgår immunmodulerende eller biologisk behandling
- Bruk av systemiske steroider den siste måneden
- Sykehusinnleggelse siste 12 måneder på grunn av eksacerbasjon
- Kjent kardiovaskulær komorbiditet under behandling eller med sykehusinnleggelser av denne årsaken det siste året
- At de ikke kan utføre spirometri
- Aktiv malignitet
- Realisering av lungekirurgi i studieperioden
- Anamnese med alkohol- og rusmisbruk som hindrer overholdelse av oppfølging
- Historie om bronkial termoplastikk
- Deltar i en annen studie samtidig
- MR-relatert: pasienter som har implantert mekanisk, elektrisk eller magnetisk aktivert enhet eller metall i kroppen som ikke kan fjernes, inkludert men ikke begrenset til pacemakere, kunstige lemmer, metalliske fragmenter av fremmedlegemer, shunt, kirurgiske stifter (inkludert klips eller metalliske stifter). suturer og/eller øreimplantater).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter med emfysem og eosinofili i blod og sputum
blod eosinofiler ≥300 celler/μL og sputum eosinofiler >3 %
|
Deltakerne vil inhalere en én liters gassblanding som inneholder hyperpolarisert 129Xe blandet med nitrogen (N2) eller helium (4He) fra en én liters dosepose.
Pustestopp vil være opptil 16 sekunder
|
|
Pasienter med emfysem og paucicellulær betennelse
sputumnøytrofiler <65 % og eosinofiler <3 %
|
Deltakerne vil inhalere en én liters gassblanding som inneholder hyperpolarisert 129Xe blandet med nitrogen (N2) eller helium (4He) fra en én liters dosepose.
Pustestopp vil være opptil 16 sekunder
|
|
Pasienter med emfysem og sputumnøytrofili
sputum nøytrofiler >65 % og sputum eosinofiler < 3 %
|
Deltakerne vil inhalere en én liters gassblanding som inneholder hyperpolarisert 129Xe blandet med nitrogen (N2) eller helium (4He) fra en én liters dosepose.
Pustestopp vil være opptil 16 sekunder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blod og sputum matrise metalloproteinase-12 (MMP12) nivåer
Tidsramme: Grunnlinje
|
Mål sputum og MMP12-nivåer i blodet
|
Grunnlinje
|
|
Kvantifiser deres alveolære ødeleggelse ved hjelp av computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI)
Tidsramme: Grunnlinje
|
Det relative området til Computed Tomography (CT) dempningshistogrammet med dempning på 950 HU eller mindre (RA950) og den 15. persentilen til CT-dempingshistogrammet (HU15) vil bli generert for å kvantifisere emfysem. For analyse av 129Xe diffusjonsvektede MR-bilder vil vi bruke samme tilnærming som beskrevet av Kirby og kolleger for å kvantifisere den tilsynelatende diffusjonskoeffisienten (ADC) og generere ADC-kart12 for å vurdere luftromsstørrelsen. |
Grunnlinje
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i sputum
Tidsramme: Grunnlinje
|
Sputum: telling av frie eosinofile granuler (FEG) av ingen, få moderate og mange
|
Grunnlinje
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i sputumsupernatant
Tidsramme: Grunnlinje
|
Sputumsupernatant: Nivåer av (interleukin) IL-4, IL-5 og IL-13, eosinofil peroksidase, transformerende vekstfaktor (TGF)-beta, Phospho-Smad2 og Phospho-Smad3 (SMAD=Small Mothers Against Decapentaplegic gene)
|
Grunnlinje
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i blod
Tidsramme: Grunnlinje
|
Ferritin i mikrogram per liter (ug/L)
|
Grunnlinje
|
|
Mål andre T2-aktivitetsbiomarkører i blod
Tidsramme: Grunnlinje
|
C-reaktivt protein (CRP) i milligram/liter (mg/L)
|
Grunnlinje
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med friske individer i sputum
Tidsramme: Grunnlinje
|
Sputum: telling av frie eosinofile granuler (FEG) som få, moderate og mange.
|
Grunnlinje
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med friske individer i blod
Tidsramme: Grunnlinje
|
Ferritin i mikrogram per liter (ug/L)
|
Grunnlinje
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med friske individer i blod
Tidsramme: Grunnlinje
|
C-reaktivt protein (CRP) i milligram/liter (mg/L)
|
Grunnlinje
|
|
Sammenlign type-2 (T2) aktivitetsbiomarkører med friske individer i sputumsupernatant
Tidsramme: Grunnlinje
|
Sputumsupernatant: Nivåer av IL-4, IL-5 og IL-13, eosinofil peroksidase, TGF-beta, Phospho-Smad2 og Phospho-Smad3.
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shukla Y, Wheatley A, Kirby M, Svenningsen S, Farag A, Santyr GE, Paterson NA, McCormack DG, Parraga G. Hyperpolarized 129Xe magnetic resonance imaging: tolerability in healthy volunteers and subjects with pulmonary disease. Acad Radiol. 2012 Aug;19(8):941-51. doi: 10.1016/j.acra.2012.03.018. Epub 2012 May 15.
- Ostridge K, Williams N, Kim V, Bennett M, Harden S, Welch L, Bourne S, Coombs NA, Elkington PT, Staples KJ, Wilkinson TM. Relationship between pulmonary matrix metalloproteinases and quantitative CT markers of small airways disease and emphysema in COPD. Thorax. 2016 Feb;71(2):126-32. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207428. Epub 2015 Dec 8.
- Nair P, Ochkur SI, Protheroe C, Radford K, Efthimiadis A, Lee NA, Lee JJ. Eosinophil peroxidase in sputum represents a unique biomarker of airway eosinophilia. Allergy. 2013 Sep;68(9):1177-84. doi: 10.1111/all.12206. Epub 2013 Aug 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Lungesykdom, kronisk obstruktiv
- Lungeemfysem
- Emfysem
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Anestesimidler, general
- Anestesimidler, innånding
- Xenon
Andre studie-ID-numre
- FIRH_Xe007
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .