Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

12 ugers D-vitamintilskud og fysisk aktivitet hos PD-patienter med DBS

4. september 2023 opdateret af: Medical University of Gdansk

Indflydelse af 12 ugers vitamin D-tilskud kombineret med fysisk aktivitet på blod og funktionelle parametre og livskvalitet hos patienter med Parkinsons sygdom behandlet med dyb hjernestimulering

Parkinsons sygdom (PD) er den næsthyppigste neurodegenerative sygdom. Det er en progressiv sygdom i centralnervesystemet (CNS) og rammer omkring 1 % af mennesker over 60 år. Under progressionen observeres fald i substantia nigra og underskud af dopamin. Diagnosen er normalt baseret på de motoriske symptomer såsom hvilende tremor, bradykinesi, muskelstivhed og postural ustabilitet. Almindelige interkurrente symptomer er psykiatriske problemer som depression eller demens (1). Farmakoterapi, for eksempel L-dopa eller deep brain stimulation (DBS) bruges normalt til at reducere de motoriske symptomer (2).

Fra mange år er indflydelsen af ​​utilstrækkelige D3-vitaminniveauer hos mennesker undersøgt. I nyere publikationer blev det bevist, at mangel på vitamin D3 kan føre til dannelse af reaktive iltarter, der påvirker mitokondrier negativt. Det kan føre til øget muskelatrofi (3,4). Mangel på vitamin D3 kan også være forbundet med depression, demens eller progression af neurodegenerative sygdomme (5). Desuden har nylige undersøgelser vist, at PD-patienter har lav koncentration af serum-vitamin D3 (5), øget serum-homocystein (6) og abnormiteter i kynurenin-vejen (7).

Det er blevet bevist, at mange former for fysisk aktivitet hos PD-patienter forbedrer mobilitet, statisk og dynamisk balance, men også kan reducere de ikke-motoriske symptomer (8,9).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Deltagerne vil blive opdelt tilfældigt i 6 grupper: en kontrolgruppe, kontrolgruppe med fysisk aktivitet (PA), placebogruppe, en placebogruppe med PA, en vitamin D3 gruppe og vitamin D3 gruppe med PA.

Tilskud vil vare i 12 uger for placebo- og D3-vitamingrupperne, kontrolgruppen vil modtage deres tilskud efter 6 ugers forskning.

Tilskud af D3-vitamin vil være baseret på deltagernes Body Mass Index (BMI). BMI vil blive målt ved at bruge TANITA-skalaen. Doserne vil være som følger: for BMI under 25 - 4000 internationale enheder (IE)/dag, for BMI mellem 25 og 30 - 5000 IE/dag og for BMI over 30 - 6000 IE/dag. Placebo- og kontrolgruppen vil modtage matchende placebobehandling. Vitamin D3 såvel som placebo vil være i de samme flasker uden etiketter på dem.

Som PA-forskere forstår at få deltagerne til at tage 3500 skridt om dagen i den første uge af forskningen og afslutte forskningen med at tjene 8000 om dagen. Deltagerne vil være forpligtet til at måle antallet af skridt ved deres telefoner.

Der vil være tre møder med deltagerne. På den første vil der være blodopsamling, deltagerne vil få spørgeskemaer, om deres daglige aktivitet og kost, til at udfylde derhjemme. Deltagerne skal underskrive aftalen om at deltage i forskningen og udføre funktionelle tests. De får også deres første tilskudsflasker. På den anden vil spørgeskemaerne blive indsamlet, funktionelle tests vil blive udført og supplering vil blive genopfyldt. På den tredje vil blodet blive opsamlet for anden gang, og funktionelle test vil blive udført igen.

Spørgeskemaet om daglig aktivitet vil være International Physical Activity Questionnaire - Short Form.

Spørgeskemaet om kost vil være "Kwestionariusz QEB opracowany przez Zespół Behawioralnych Uwarunkowań Żywienia, Komitet Nauki o Żywieniu Człowieka, PAN". (Kun polsk version er tilgængelig)

Blodet vil blive opsamlet i reagensglas med koagulationsaktivator og derefter centrifugeret ved 4000×g i 10 minutter ved 4oC. De opnåede serumprøver vil blive opbevaret mørkt ved -80oC indtil analysen.

Efterforskere ønsker at måle ændringerne i koncentrationer i blodet af 25-hydroxycholecalciferol (25-OH D3), vitamin D3 bindende protein, homocystein, calcium, parathormon, interleukin-2 (IL-2), interleukin-6 (IL-6), interleukin-15 (IL-15), C-Reactive Protein (CRP), Tumor Necrosis Factor Alpha (TNF-α), serotonin og de valgte markører for kynurenin-vejen.

Funktionstestene vil blive vurderet: 6 minutters gangtest (6MWT), test up&go (TUG) og 10 m gangtest (10MWT). Alle tests vil blive udført i on-fasen af ​​deres sædvanlige anti-PD medicin. Alle prøver vil blive forklaret og demonstreret, før de tages. Hvis det første forsøg går godt, følger deltageren med til det næste. Hvis der vises en fejl, vil deltageren vente et minut og prøve igen. Under hvert møde vil proceduren for hver test blive mindet om til deltagerne.

6MWT vil blive administreret i en 15m linje ved korridoren. Deltagerne vil blive instrueret i at gå frem og tilbage uden at løbe 15m-linjen så langt de kan på 6 min. Den samlede afstand vil blive målt efter 6 min.

I TUG skal deltagerne rejse sig fra stolen, gå 3 m, vende sig om, gå tilbage til stolen og sætte sig ned så hurtigt de kan uden at løbe.

I 10MWT vil efterforskere måle den tid, det tager deltagerne at gå gennem 10m fra stående stilling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Gdańsk, Polen
        • Medical University of Gdańsk

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • aftale om at deltage i en forskning,
  • Subthalamisk nucleus deep brain stimulation (STN-DBS) behandling,
  • vilje til at arbejde.

Ekskluderingskriterier:

  • tilskud af D-vitamin før forskningen,
  • alvorlig komorbiditet (som tumor, cerebrovaskulær sygdom, kardiorespiratorisk kompromittering, tvungen demens).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Gruppen vil modtage placebobehandling.
Matchende mængde vegetabilsk olie til vitamin D3.
Andre navne:
  • Vegetabilsk olie
Eksperimentel: Vitamin D3 gruppe
Gruppen vil modtage D3-vitamintilskud.
Dosering baseret på BMI som følger: for BMI under 25 - 4000 IE/dag, for BMI mellem 25 og 30 - 5000 IE/dag og for BMI over 30 - 6000 IE/dag.
Andre navne:
  • vitamin D3

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekten af ​​D-vitamintilskud og fysisk aktivitet på koncentrationen af ​​D3-vitamin i serum - evalueringen af ​​ændringer før og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet
Tidsramme: Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.
Blodet vil blive opsamlet to gange - før start af tilskud og fysisk aktivitet og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet - derefter opbevares serumprøverne i -80oC før analysen. Ændringer i koncentrationen af ​​vitamin D3 vil blive vurderet ved at bruge væskekromatografi kombineret med tandem massespektrometriteknik (LC-MS/MS).
Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.
Effekten af ​​D-vitamintilskud og fysisk aktivitet på koncentrationen af ​​inflammatoriske markører i serum - evaluering af ændringer før og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet
Tidsramme: Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.
Blodet vil blive opsamlet to gange - før start af tilskud og fysisk aktivitet og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet - derefter vil serumprøverne blive opbevaret i -80oC før analysen. Ændringer i koncentrationen af ​​IL-2, IL-6, IL-15 og TNF-α vil blive vurderet ved at bruge et kommercielt tilgængeligt enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) kits.
Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.
Effekten af ​​D-vitamintilskud og fysisk aktivitet på koncentrationen af ​​CRP i serum - evalueringen af ​​ændringer før og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet
Tidsramme: Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.
Blodet vil blive opsamlet to gange - før start af tilskud og fysisk aktivitet og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet - derefter vil serumprøverne blive opbevaret i -80oC før analysen. Ændringer i koncentrationen af ​​CRP vil blive vurderet ved at bruge et kommercielt tilgængeligt enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) kits.
Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.
Effekterne af D-vitamintilskud og fysisk aktivitet på 6 minutters gangtest - evalueringen af ​​ændringer før og efter 6 og 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet
Tidsramme: Resultatmålet vil blive estimeret op til 1 år efter, at den sidste deltager vil udføre testen på den sidste intervention.
Testen udføres 3 tidspunkter. Før tilskud og fysisk aktivitet, efter 6 ugers tilskud og fysisk aktivitet, og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet. Den distance, deltagerne tilbagelægger, vil blive målt hver gang, og analysen vil blive udført.
Resultatmålet vil blive estimeret op til 1 år efter, at den sidste deltager vil udføre testen på den sidste intervention.
Effekterne af D-vitamintilskud og fysisk aktivitet på Test Up & Go og 10 meter gangtesten - evaluering af ændringer før og efter 6 ugers tilskud og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet
Tidsramme: Resultatmålet vil blive estimeret op til 1 år efter, at den sidste deltager vil udføre testen på den sidste intervention.
Test Up & Go og 10 meter gangtest udføres 3 tidspunkter. Før tilskud og fysisk aktivitet, efter 6 ugers tilskud og fysisk aktivitet, og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet. Den tid, deltagerne har opnået, vil blive målt hver gang, og analysen vil blive udført.
Resultatmålet vil blive estimeret op til 1 år efter, at den sidste deltager vil udføre testen på den sidste intervention.
Virkningerne af D-vitamintilskud og fysisk aktivitet på koncentrationen af ​​kynurenin pathway metabolitter i serum - evalueringen af ​​ændringer før og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet
Tidsramme: Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.
Blodet vil blive opsamlet to gange - før start af tilskud og fysisk aktivitet og efter 12 ugers tilskud og fysisk aktivitet - derefter opbevares serumprøverne i -80oC før analysen. Ændringer i koncentrationen af ​​kynurenin-pathway-metabolitter vil blive vurderet ved at bruge væskekromatografi kombineret med tandem massespektrometriteknik (LC-MS/MS).
Resultatmålet vil blive vurderet op til 1 år efter, at den sidste deltager skal under den anden blodprøvetagning.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zofia K Bytowska, MSc, Medical University of Gdańsk

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2020

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. februar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. februar 2021

Først opslået (Faktiske)

24. februar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner