Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

12 hetes D-vitamin-pótlás és fizikai aktivitás DBS-ben szenvedő PD-betegeknél

2023. szeptember 4. frissítette: Medical University of Gdansk

A 12 hetes D-vitamin-kiegészítés fizikai aktivitással kombinált hatása a vérre és a funkcionális paraméterekre, valamint az életminőségre mélyagyi stimulációval kezelt Parkinson-kórban szenvedő betegeknél

A Parkinson-kór (PD) a második leggyakrabban megjelenő neurodegeneratív betegség. Ez a központi idegrendszer (CNS) progresszív betegsége, amely a 60 év felettiek körülbelül 1%-át érinti. A progresszió során a substantia nigra csökkenése és a dopamin hiánya figyelhető meg. A diagnózis általában a motoros tüneteken alapul, mint például nyugalmi tremor, bradykinesia, izommerevség és testtartási instabilitás. A gyakori interkurrens tünetek pszichiátriai problémák, mint például a depresszió vagy a demencia (1). A farmakoterápiát, például az L-dopat vagy a mély agyi stimulációt (DBS) általában a motoros tünetek csökkentésére használják (2).

Évek óta vizsgálják az elégtelen D3-vitamin szint hatását emberben. A közelmúltban megjelent publikációkban bebizonyosodott, hogy a D3-vitamin hiánya reaktív oxigénfajták kialakulásához vezethet, amelyek negatívan befolyásolják a mitokondriumokat. Ez fokozott izomsorvadáshoz vezethet (3, 4). A D3-vitamin hiánya összefügghet depresszióval, demenciával vagy a neurodegeneratív betegségek progressziójával is (5). Ezenkívül a közelmúltban végzett vizsgálatok bebizonyították, hogy a PD-ben szenvedő betegek szérum D3-vitamin-koncentrációja alacsony (5), emelkedett a szérum homociszteinszintje (6) és a kinurenin-útvonal rendellenességei (7).

Bebizonyosodott, hogy a PD betegek fizikai aktivitásának számos formája javítja a mobilitást, a statikus és dinamikus egyensúlyt, de csökkentheti a nem motoros tüneteket is (8,9).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A résztvevőket véletlenszerűen 6 csoportra osztják: kontrollcsoport, kontrollcsoport fizikai aktivitással (PA), placebo csoport, placebo csoport PA-val, D3-vitamin-csoport és D3-vitamin-csoport PA-val.

A pótlás 12 hétig tart a placebo és a D3-vitamin csoportban, a kontrollcsoport 6 héttel a kutatás után kapja meg a kiegészítést.

A D3-vitamin pótlása a résztvevők testtömeg-indexén (BMI) alapul. A BMI-t a TANITA skála segítségével mérjük. A dózisok a következők: 25-4000 nemzetközi egység (NE)/nap BMI-nél, 25-30-5000 NE/nap BMI-nél és 30-6000 NE/nap BMI-nél. A placebo és a kontrollcsoport megfelelő placebo kezelést kap. A D3-vitamin és a placebo ugyanabban a palackban lesz, címkék nélkül.

Amint azt a PA-kutatók megértik, a kutatás első hetében napi 3500 lépés megtételére késztetik a résztvevőket, és napi 8000 lépéssel fejezzék be a kutatást. A résztvevők kötelesek telefonjukkal mérni a lépések számát.

Három találkozóra kerül sor a résztvevőkkel. Az elsőn vérvételre kerül sor, a résztvevők kérdőíveket kapnak napi tevékenységükről és étrendjükről, amelyeket otthon tölthetnek ki. A résztvevőknek alá kell írniuk a kutatásban való részvételi szerződést és funkcionális teszteket kell végezniük. Megkapják az első táplálékkiegészítő palackokat is. A másodikon a kérdőívek összegyűjtése, funkcionális tesztek elvégzése és a kiegészítések pótlása történik. A harmadikon másodszor is vért vesznek, és ismét funkcionális vizsgálatokat végeznek.

A napi tevékenységgel kapcsolatos kérdőív a Nemzetközi Fizikai aktivitás Kérdőív - Rövid űrlap lesz.

Az étrenddel kapcsolatos kérdőív a következő lesz: "Kwestionariusz QEB opracowany przez Zespół Behawioralnych Uwarunkowań Żywienia, Komitet Nauki o Żywieniu Człowieka, PAN". (Csak lengyel változat érhető el)

A vért alvadékaktivátorral ellátott kémcsövekbe gyűjtik, majd 4000 × g-vel centrifugálják 10 percig 4 °C-on. A kapott szérummintákat sötétben, -80oC-on tároljuk az elemzésig.

A kutatók meg akarják mérni a 25-hidroxi-kolekalciferol (25-OH D3), a D3-vitamin-kötő fehérje, a homocisztein, a kalcium, a parathormon, az interleukin-2 (IL-2), az interleukin-6 (IL-6) koncentrációjának változását a vérben. interleukin-15 (IL-15), C-reaktív protein (CRP), Tumor Necrosis Factor Alfa (TNF-α), szerotonin és a kinurenin útvonal választott markerei.

A funkcionális teszteket értékelik: 6 perces sétateszt (6MWT), teszt up&go (TUG) és 10 m sétateszt (10MWT). Az összes vizsgálatot a szokásos anti-PD gyógyszereik fázisában végzik el. Az összes tesztet elmagyarázzák és bemutatják, mielőtt le fogják venni. Ha az első próbálkozás jól sikerült, a résztvevő követi a következőt. Ha bármilyen hiba jelenik meg, a résztvevő vár egy percet, és újra próbálkozik. Minden megbeszélés során a résztvevők emlékeztetik az egyes tesztek menetét.

A 6MWT-t a folyosón egy 15 méteres vonalban adják majd. A résztvevők azt az utasítást kapják, hogy oda-vissza menjenek anélkül, hogy a 15 méteres vonalat 6 percen belül a lehető legmesszebbre futnák. A teljes távolságot 6 perc múlva mérik.

A TUG során a résztvevőknek fel kell állniuk a székből, 3 métert kell sétálniuk, meg kell fordulniuk, vissza kell menniük a székhez, és le kell ülniük, amilyen gyorsan csak tudnak futás nélkül.

A 10MWT-ben a vizsgálók megmérik azt az időt, ameddig a résztvevők 10 m-es gyaloglást tesznek meg álló helyzetből.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • beleegyezik egy kutatásban való részvételre,
  • Subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN-DBS) kezelés,
  • munkavállalási hajlandóság.

Kizárási kritériumok:

  • D-vitamin pótlás a kutatás előtt,
  • súlyos társbetegségek (például daganat, agyi érbetegség, szív- és légzőszervi kompromittáció, kényszerített demencia).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Ellenőrző csoport
A csoport placebo kezelést kap.
A növényi olaj mennyiségének megfeleltetése a D3-vitaminnal.
Más nevek:
  • Növényi olaj
Kísérleti: D3-vitamin csoport
A csoport D3-vitamin pótlást kap.
Adagolás a BMI alapján a következőképpen: 25-4000 NE/nap BMI-nél, 25-30-5000 NE/nap BMI-nél és 30-6000 NE/nap BMI-nél.
Más nevek:
  • D3 vitamin

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A D-vitamin-pótlás és a fizikai aktivitás hatása a D3-vitamin koncentrációjára a szérumban - a 12 hetes pótlás és fizikai aktivitás előtti és utáni változások értékelése
Időkeret: Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.
A vérvétel két alkalommal történik - a táplálékkiegészítés és a fizikai aktivitás megkezdése előtt, valamint 12 hét utánpótlás és fizikai aktivitás után -, majd a szérummintákat -80oC-on tároljuk az elemzés előtt. A D3-vitamin koncentrációjában bekövetkező változásokat tandem tömegspektrometriás technikával (LC-MS/MS) párosított folyadékkromatográfiával kell értékelni.
Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.
A D-vitamin-pótlás és a fizikai aktivitás hatása a gyulladásos markerek koncentrációjára a szérumban - a 12 hetes kiegészítés és fizikai aktivitás előtti és utáni változások értékelése
Időkeret: Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.
A vérvétel két alkalommal történik - a kiegészítés és a fizikai aktivitás megkezdése előtt, valamint 12 hét utánpótlás és fizikai aktivitás után -, majd a szérummintákat -80oC-on tároljuk az elemzés előtt. Az IL-2, IL-6, IL-15 és TNF-α koncentrációjában bekövetkező változásokat a kereskedelemben kapható enzim-linked immunoszorbent assay (ELISA) kitekkel értékelik.
Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.
A D-vitamin-pótlás és a fizikai aktivitás hatása a szérum CRP-koncentrációjára - a 12 hetes kiegészítés és fizikai aktivitás előtti és utáni változások értékelése
Időkeret: Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.
A vérvétel két alkalommal történik - a kiegészítés és a fizikai aktivitás megkezdése előtt, valamint 12 hét utánpótlás és fizikai aktivitás után -, majd a szérummintákat -80oC-on tároljuk az elemzés előtt. A CRP-koncentráció változásait a kereskedelemben kapható enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) kitekkel értékelik.
Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.
A D-vitamin pótlás és a fizikai aktivitás hatása a 6 perces séta tesztre - a változások értékelése 6 és 12 hetes pótlás és fizikai aktivitás előtt és után
Időkeret: Az eredménymérést legfeljebb 1 évvel azután becsülik meg, hogy az utolsó résztvevő elvégezte a tesztet az utolsó beavatkozáson.
A tesztet 3 időpontban hajtják végre. A pótlás és a testmozgás előtt, 6 hét pótlás és fizikai aktivitás után, valamint 12 hét pótlás és fizikai aktivitás után. Minden alkalommal megmérik a résztvevők által megtett távolságot, és elvégzik az elemzést.
Az eredménymérést legfeljebb 1 évvel azután becsülik meg, hogy az utolsó résztvevő elvégezte a tesztet az utolsó beavatkozáson.
A D-vitamin-pótlás és a fizikai aktivitás hatása a Test Up & Go és a 10 méteres séta tesztre - a változások értékelése 6 hetes pótlás előtt és után, valamint 12 hetes pótlás és fizikai aktivitás után
Időkeret: Az eredménymérést legfeljebb 1 évvel azután becsülik meg, hogy az utolsó résztvevő elvégezte a tesztet az utolsó beavatkozáson.
A Test Up & Go és a 10 méteres séta teszt 3 időpontban kerül végrehajtásra. A pótlás és a testmozgás előtt, 6 hét pótlás és fizikai aktivitás után, valamint 12 hét pótlás és fizikai aktivitás után. Minden alkalommal megmérik a résztvevők által elért időt, és elvégzik az elemzést.
Az eredménymérést legfeljebb 1 évvel azután becsülik meg, hogy az utolsó résztvevő elvégezte a tesztet az utolsó beavatkozáson.
A D-vitamin-pótlás és a fizikai aktivitás hatása a kinurenin metabolitok koncentrációjára a szérumban - a 12 hetes pótlás és fizikai aktivitás előtti és utáni változások értékelése
Időkeret: Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.
A vérvétel két alkalommal történik - a táplálékkiegészítés és a fizikai aktivitás megkezdése előtt, valamint 12 hét utánpótlás és fizikai aktivitás után -, majd a szérummintákat -80oC-on tároljuk az elemzés előtt. A kinurenin útvonal metabolitjainak koncentrációjában bekövetkező változásokat tandem tömegspektrometriás technikával (LC-MS/MS) párosított folyadékkromatográfiával értékeljük.
Az eredmény mértékét az utolsó résztvevő második vérvételét követő 1 éven belül értékelik.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Zofia K Bytowska, MSc, Medical University of Gdansk

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. április 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. február 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 19.

Első közzététel (Tényleges)

2021. február 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 4.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel