Brug af den modificerede PUQE-score på indlagte tilfælde af hyperemesis gravidarum (HG) til at vejlede respons på behandling

Kvalme og angivelse af graviditet (NVP) påvirker op til 80 % af gravide kvinder. Svær NVP er en af ​​de mest almindelige indikationer for hospitalsindlæggelse blandt gravide, med typiske ophold på mellem 3 og 4 dage. Debut af NVP er i første trimester. Det starter typisk mellem den fjerde og syvende uge af graviditeten, topper i cirka den niende uge og forsvinder ved den 20. uge hos 90 % af kvinderne. Hvis den første debut er efter 10+6 ugers graviditet, skal andre årsager overvejes. Der er et bredt spektrum af sværhedsgrad af kvalme og opkastning af graviditeten (NVP), der spænder fra mild, lejlighedsvis kvalme til svær, vanskelig opkastning, der kræver hospitalsindlæggelse (hyperemese) gravidarum). Hyperemesis gravidarum (HG) er defineret alvorlig, langvarig kvalme og opkastning forbundet med vægttab på mere end 5 % af vægten før graviditeten, dehydrering og elektrolytforstyrrelser. Den nøjagtige underliggende patofysiologi er ukendt, men ætiologien menes at være multifaktoriel, herunder endokrine, gastrointestinale og miljømæssige faktorer.5 Risikofaktorer omfatter lavere moderens alder, primigraviditet, lavere socioøkonomisk baggrund og ikke-ryger status.

Indlæggelse for hyperemesis gravidarum afhænger af klinisk indtryk fra den behandlende eller henvisende læge. Der er behov for at klassificere sværhedsgraden af ​​NVP for at begrænse optagelsen til dem, der har brug for optagelse. Et objektivt og valideret indeks for kvalme og opkastning, såsom Pregnancy-Unique Quantification of Emesis (PUQE) score kan bruges til dette formål.

Dette spørgeskema indeholder tre spørgsmål vedrørende tidsrummet for henholdsvis kvalme, opkastning og opkastning, samt et spørgsmål, der vurderer den globale psykologiske og fysiske livskvalitet (QOL). Spørgeskemaet evaluerede indledningsvis symptomer i løbet af de sidste 12 timer, men det er blevet modificeret til at omfatte 24 timer såvel som hele første trimester af graviditeten. PUQE-spørgeskemaet blev brugt i flere undersøgelser til at vurdere effekten af ​​antiemetiske behandlinger for opkastning og hyperemese. I denne undersøgelse vil PUQE's rolle i vurderingen af ​​behovet for døgnindlæggelse blive undersøgt. Også responsen på behandlingen inde på hospitalet vil blive vurderet