Uso da pontuação PUQE modificada em casos admitidos de hiperêmese gravídica (HG) para orientar a resposta ao tratamento

A náusea e a nomeação da gravidez (NVP) afetam até 80% das mulheres grávidas. A NVP grave é uma das indicações mais comuns de internação hospitalar entre gestantes, com permanência típica entre 3 e 4 dias . O início da NVP é no primeiro trimestre. Geralmente começa entre a quarta e a sétima semanas de gestação, atinge o pico aproximadamente na nona semana e desaparece na 20ª semana em 90% das mulheres. Se o início inicial for após 10+6 semanas de gestação, outras causas precisam ser consideradas Existe um amplo espectro de gravidade de náuseas e vômitos da gravidez (NVP), variando de náuseas leves e ocasionais a vômitos graves e intratáveis ​​que requerem hospitalização (hiperêmese gravídica). A hiperêmese gravídica (HG) é definida como náuseas e vômitos graves e prolongados associados à perda de peso de mais de 5% do peso pré-gestacional, desidratação e desequilíbrios eletrolíticos. A fisiopatologia subjacente exata é desconhecida, mas acredita-se que a etiologia seja multifatorial, incluindo fatores endócrinos, gastrointestinais e ambientais.5 Os fatores de risco incluem idade materna mais baixa, primigesta, histórico socioeconômico mais baixo e condição de não-fumante.

A admissão por hiperemese gravídica depende da impressão clínica do médico assistente ou de referência. Há necessidade de classificar a gravidade da NVP para restringir a internação àqueles que precisam de internação. Um índice objetivo e validado de náuseas e vômitos, como o escore Pregnancy-Unique Quantification of Emesis (PUQE), pode ser usado para essa finalidade.

Este questionário contém três perguntas sobre o intervalo de tempo de náuseas, vômitos e ânsia de vômito, respectivamente, bem como uma questão que avalia a qualidade de vida (QV) física e psicológica global. Inicialmente, o questionário avaliou os sintomas durante as últimas 12 horas, mas foi modificado para abranger 24 horas, bem como todo o primeiro trimestre de gravidez. O questionário PUQE foi utilizado em vários estudos para avaliar o efeito de tratamentos antieméticos para vômitos e hiperêmese. Neste estudo, será estudado o papel do PUQE na avaliação da necessidade de internação. Além disso, a resposta ao tratamento dentro do hospital será avaliada