Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Funktionel og strukturel lungebilleddannelse ved kronisk obstruktiv lungesygdom (FASTCOPD)

17. maj 2022 opdateret af: Jonathan Brooke, University of Nottingham

Denne undersøgelse sigter mod at bruge nye proton-baserede MRI-teknikker til at vurdere lungefunktion og struktur hos raske frivillige og patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og alfa-1-anti-trypsin-mangel (A1ATD). Disse nye MR-målinger vil blive sammenlignet med matchede moderne kliniske diagnostiske værktøjer, nemlig lungefunktionstests (PFT'er) og computertomografi (CT) scanninger. MR har fordelene ved at undgå eksponering for ioniserende stråling (i modsætning til CT-scanninger) og kan også give regionale mål for lungefunktion (i modsætning til PFT'er, der giver globale mål for funktion). Derudover kræver disse MR-teknikker ikke brug af inhalerede eller injicerede kontrastmidler.

Nogle patienter, der er inkluderet i denne undersøgelse, vil gennemgå en lungevolumenreduktion (LVR) procedure som en del af deres normale kliniske pleje. LVR er en intervention til patienter med svær lungesygdom og hyperinflation. Det er en palliativ terapi, der hjælper med at reducere lungehyperinflation gennem indsættelse af små ventiler i luftvejene eller kirurgisk fjernelse af dele af lungen. Dette kan føre til forbedringer i symptomer som åndenød og forbedre træningstolerance på grund af bedre funktion af lungerne. I denne undersøgelse vil vi undersøge, hvordan lunge-MR-mål kan bruges til at vurdere patienter før og efter en LVR-intervention.

Denne undersøgelse vil finde sted på University of Nottingham i samarbejde med Nottingham University Hospitals NHS Trust. Undersøgelsen vil vare i 3 år, og deltagerne vil blive bedt om at deltage i et screeningsbesøg (varende op til 1 time) og enten et eller to studiebesøg (hvert på op til 3 timer).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et pilotstudie med et enkelt center. Forskerholdet sigter mod at rekruttere voksne raske frivillige og voksne patientfrivillige med KOL og A1ATD. Vi har brugt lignende protonbaserede MR-teknikker hos raske frivillige og personer med andre lungesygdomme, og MR-scanningerne er blevet godt tolereret.

Alle deltagere vil være voksne (både mænd og kvinder), som kan give informeret samtykke og er i stand til at udføre undersøgelsesprocedurerne. Potentielle deltagere, der af sikkerhedsmæssige årsager ikke kan få foretaget en MR-scanning (f.eks. har en pacemaker), vil ikke blive rekrutteret. Under studiebesøg vil alle forskningsaktiviteter blive observeret af et medlem af forskerholdet.

Under screeningsbesøget (efter samtykke) vil følgende oplysninger og foranstaltninger blive truffet:

Relevant tidligere sygehistorie, KOL vurderingsværktøj (spørgeskema), højde, vægt, blodtryk og pulsoximetri.

Ved studiebesøg vil der blive udført en kombination af strukturelle og funktionelle lunge-MR-scanninger med deltageren liggende i scanneren. Deltagerne vil blive bedt om at trække vejret normalt under scanninger og kan også blive bedt om at udføre vejrtrækningsmanøvrer såsom at holde vejret midlertidigt.

Deltagerne vil få tildelt unikke koder, og deres data vil blive anonymiseret. Deltageres lægerapporter vil kun blive tilgået til undersøgelsesformål og vil blive behandlet fortroligt.

Efterforskerne vil sigte mod at bruge dataene til at planlægge fremtidige undersøgelser, og dataene fra denne undersøgelse kan bidrage til publikationer og præsentationer. Deltagerne vil ikke blive identificeret i nogen publikationer, der stammer fra forskningen. De indhentede data vil blive offentliggjort uden identifikationsoplysninger.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

75

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Studiepopulationen vil omfatte op til 25 deltagere i hver af de tre arbejdsstrømme:

Workstream 1 - Voksne raske frivillige Workstream 2 - Voksne med kronisk obstruktiv lungesygdom Workstream 3 - Voksne med KOL på grund af alfa-1-antitrypsin-mangel - A1ATD

Beskrivelse

Workstream 1 Inklusionskriterier (Voksne sunde frivillige)

  • Mand eller kvinde på 18 år og derover
  • Evne til at give informeret samtykke
  • Normalt blodtryk (systolisk blodtryk > 90 mmHg og diastolisk blodtryk >50 mmHg)
  • Hvilepuls > 50bpm
  • For kvinder, negativ urin-β-hCG ved screening og efterfølgende besøg (hvor klinisk usikkerhed om graviditet)
  • Forsøgsperson kan holde vejret i 10 sekunder
  • Emnet er i stand til at forstå kravene til undersøgelsen og til at samarbejde med undersøgelsesprocedurerne
  • Personen har normal lungefunktion ved spirometrikriterier
  • Rygehistorie med > 10 pakkeår med tobaksrygning

Workstream 1 Eksklusionskriterier (Voksne sunde frivillige)

  • Uegnet til MR-scanning (har f.eks. metalimplantater eller pacemaker eller kontraindiceret efter spørgeskema)
  • Emnet anses for usandsynligt at overholde instruktionerne under billeddannelse
  • Emnet anses ikke for egnet nok til at tolerere proceduren
  • Forsøgsperson vurderes uegnet af den kliniske investigator af andre årsager
  • Unormal spirometri

Workstream 2 Inklusionskriterier (Voksne med kronisk obstruktiv lungesygdom)

  • Mand eller kvinde på 18 år og derover
  • Evne til at give informeret samtykke
  • Normalt blodtryk (systolisk blodtryk > 90 mmHg og diastolisk blodtryk >50 mmHg)
  • Hvilepuls > 50bpm
  • For kvinder, negativ urin-β-hCG ved screening og efterfølgende besøg (hvor klinisk usikkerhed om graviditet)
  • Forsøgsperson kan holde vejret i 10 sekunder
  • Emnet er i stand til at forstå kravene til undersøgelsen og til at samarbejde med undersøgelsesprocedurerne
  • Diagnose af KOL stillet af åndedrætslæge og bekræftet af spirometrikriterier (FEV1/FVC ratio < 0,7) og > 10 pakkeår med tobaksrygning.

Workstream 2 Eksklusionskriterier (Voksne med kronisk obstruktiv lungesygdom)

  • Uegnet til MR-scanning (har f.eks. metalimplantater eller pacemaker eller kontraindiceret efter spørgeskema)
  • Akut sygdom anses for at være af tilstrækkelig sværhedsgrad til at forhindre sikker MR-scanning. I dette tilfælde vil emnet blive inviteret til at blive screenet igen > 4 uger senere.
  • Emnet anses for usandsynligt at overholde instruktionerne under billeddannelse
  • Emnet anses ikke for egnet nok til at tolerere proceduren
  • Forsøgsperson vurderes uegnet af den kliniske investigator af andre årsager

Workstream 3 Inklusionskriterier (Voksne med KOL på grund af alfa-1-antitrypsin-mangel - A1ATD)

  • Mand eller kvinde på 18 år og derover
  • Evne til at give informeret samtykke
  • Normalt blodtryk (systolisk blodtryk > 90 mmHg og diastolisk blodtryk >50 mmHg)
  • Hvilepuls > 50bpm
  • For kvinder, negativ urin-β-hCG ved screening og efterfølgende besøg (hvor klinisk usikkerhed om graviditet)
  • Forsøgsperson kan holde vejret i 10 sekunder
  • Emnet er i stand til at forstå kravene til undersøgelsen og til at samarbejde med undersøgelsesprocedurerne
  • Diagnose af A1ATD (PiZZ eller PiZ-) og enten tegn på emfysem på en tidligere klinisk CT-scanning eller tegn på luftvejsobstruktion

Workstream 3 Eksklusionskriterier (Voksne med KOL på grund af alfa-1-antitrypsin-mangel - A1ATD)

  • Uegnet til MR-scanning (har f.eks. metalimplantater eller pacemaker eller kontraindiceret efter spørgeskema)
  • Akut sygdom anses for at være af tilstrækkelig sværhedsgrad til at forhindre sikker MR-scanning. I dette tilfælde vil emnet blive genscreenet >4 uger senere
  • Emnet anses for usandsynligt at overholde instruktionerne under billeddannelse
  • Emnet anses ikke for egnet nok til at tolerere proceduren
  • Forsøgsperson vurderes uegnet af den kliniske investigator af andre årsager

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Voksne raske frivillige
Voksne raske frivillige, alder matchet med patientfrivillige. Vil gennemgå en kombination af funktionelle og strukturelle lunge-MR-scanninger.
Deltagerne vil få en kombination af strukturelle og funktionelle lunge-MR-scanninger. Disse scanninger vil involvere at ligge i en konventionel MR-scanner, mens du trækker vejret frit og kan omfatte yderligere vejrtrækningsmanøvrer såsom midlertidigt at holde vejret.
Voksne med kronisk obstruktiv lungesygdom
Vil gennemgå en kombination af funktionelle og strukturelle lunge-MR-scanninger. Nogle deltagere i denne kohorte vil have lungevolumenreduktion (LVR) som en del af deres normale kliniske pleje. Disse deltagere vil få mulighed for at deltage i to studiebesøg - et før og et efter LVR.
Deltagerne vil få en kombination af strukturelle og funktionelle lunge-MR-scanninger. Disse scanninger vil involvere at ligge i en konventionel MR-scanner, mens du trækker vejret frit og kan omfatte yderligere vejrtrækningsmanøvrer såsom midlertidigt at holde vejret.
Voksne med alfa-1-antitrypsin-mangel
Vil gennemgå en kombination af funktionelle og strukturelle lunge-MR-scanninger.
Deltagerne vil få en kombination af strukturelle og funktionelle lunge-MR-scanninger. Disse scanninger vil involvere at ligge i en konventionel MR-scanner, mens du trækker vejret frit og kan omfatte yderligere vejrtrækningsmanøvrer såsom midlertidigt at holde vejret.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At erhverve strukturelle og funktionelle protonbaserede lunge-MR-scanninger fra patienter med KOL og KOL på grund af A1ATD og producere baseline-data til disse grupper for at informere fremtidige kliniske undersøgelser
Tidsramme: 3 år
For at sammenligne funktionelle MR-resultater med matchede kliniske fysiologiske data (f.eks. lungefunktionstests) For at sammenligne strukturelle lungebilleder med matchede konventionelle billeddannelsesteknikker udført af kliniske årsager (f.eks. computertomografi) af mellemgulvet og lungerne
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
At vurdere deltagernes evne til at overholde protokollerne og dermed informere studiedesignet om fremtidige forsøg
Tidsramme: 3 år
3 år
At vurdere enhver ændring af MR-resultater på tværs af studiebesøg for de deltagere, der foretager mere end ét MR-scanningsbesøg.
Tidsramme: 3 år
3 år
At vurdere enhver ændring af MR-resultater på tværs af studiebesøg for deltagere, der gennemgår LVR
Tidsramme: 3 år
3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jonathan Philip Brooke, The University of Nottingham
  • Ledende efterforsker: Zachary Peggs, The University of Nottingham

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. januar 2022

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. august 2024

Studieafslutning (FORVENTET)

1. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juli 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juli 2021

Først opslået (FAKTISKE)

19. juli 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

24. maj 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. maj 2022

Sidst verificeret

1. maj 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner