Fremme af prækonceptionspleje og selvledelse af diabetes blandt kvinder i reproduktive alderen med diabetes (PREPARED)

Vores strategi for fremme af reproduktiv planlægning og parathed til diabetes (PREPARED) vil bruge sundhedsinformation og forbrugerteknologier til at 'hardwire' prækonceptionspleje og fremme selvstyring af diabetes blandt voksne kvinder i reproduktive alderen med T2DM i primærpleje. Specifikt vil PREPARED udnytte teknologien til elektroniske patientjournaler (EPJ) ved klinikbesøg til at: [1] fremme medicinafstemning og sikkerhed, [2] fremskynde rådgivning og reproduktiv planlægning af patientleverandører og [3] levere printværktøjer med lav læsefærdighed til at styrke rådgivning og fremme af målsætning for diabetes egenomsorgsaktiviteter. Efter besøget vil en bredt tilgængelig SMS-platform blive brugt til at: [4] tilskynde til sund livsstilsadfærd gennem målsætning og daglige påmindelser. Vores randomiserede forsøg vil vurdere effektiviteten og troværdigheden af ​​en teknologibaseret strategi til fremme af prækonceptionspleje og diabetes-selvledelse blandt kvinder med type 2-diabetes i primærplejen.

Mål 1: Test effektiviteten af ​​PREPARED sammenlignet med sædvanlig pleje for at forbedre patienten: a) viden om reproduktive risici forbundet med T2DM og anbefalede egenomsorgsaktiviteter b) engagement i egenomsorgsadfærd, herunder: i) diæt, ii) fysisk aktivitet, iii) overholdelse af diabetesmedicin; og brug af iv) folinsyre og v) mest eller moderat effektiv prævention, når det er indiceret; og c) kliniske mål, herunder hæmoglobin A1c, blodtryk og LDL-kolesterol.

Mål 2: Vurder, om FORBEREDT reducerer uligheder i ovenstående resultater versus sædvanlig pleje.

Mål 3: Evaluer troværdigheden af ​​PREPARED til at fremskynde medicinafstemning og prækonceptionsrådgivning og at levere patientuddannelse og støtte efter besøget til diabetes egenomsorgsadfærd.