Fremme omsorg for forforståelse og selvledelse av diabetes blant kvinner i reproduktive alderen med diabetes (PREPARED)

Vår strategi for å fremme reproduktiv planlegging og beredskap ved diabetes (PREPARED) vil bruke helseinformasjon og forbrukerteknologier for å "hardwire" for forforståelse og fremme selvbehandling av diabetes blant voksne kvinner i reproduktiv alderen med T2DM i primærhelsetjenesten. Spesifikt vil PREPARED utnytte teknologien for elektronisk helsejournal (EPJ) ved klinikkbesøk for å: [1] fremme medisinavstemming og sikkerhet, [2] gi pasient-leverandør prekonceptionsrådgivning og reproduktiv planlegging, og [3] levere utskriftsverktøy med lav leseferdighet for å forsterke rådgivning og fremme målsetting for diabetes egenomsorgsaktiviteter. Etter besøket vil en allment tilgjengelig tekstmeldingsplattform bli brukt til å: [4] oppmuntre til sunn livsstilsatferd gjennom målsetting og daglige påminnelser. Vår randomiserte studie vil vurdere effektiviteten og troverdigheten til en teknologibasert strategi for å fremme prekonceptionsbehandling og diabetesselvbehandling blant kvinner med type 2 diabetes i primærhelsetjenesten.

Mål 1: Test effektiviteten til PREPARED, sammenlignet med vanlig behandling, for å forbedre pasienten: a) kunnskap om reproduksjonsrisiko forbundet med T2DM og anbefalte egenomsorgsaktiviteter b) engasjement i egenomsorgsatferd, inkludert: i) kosthold, ii) fysisk aktivitet, iii) overholdelse av diabetesmedisiner; og bruk av iv) folsyre, og v) mest eller moderat effektiv prevensjon, når indisert; og c) kliniske mål, inkludert hemoglobin A1c, blodtrykk og LDL-kolesterol.

Mål 2: Vurder om PREPARED reduserer forskjeller i resultatene ovenfor kontra vanlig omsorg.

Mål 3: Evaluer trofastheten til PREPARED for å gi medisinavstemming og rådgiving før unnfangelse, og å gi pasientopplæring og støtte etter besøk til egenomsorgsadferd for diabetes.