Virkninger på muskelaktivitet efter dry needling i myofasciale triggerpunkter i Gastrocnemius-musklerne

Triggerpunkter (TrPs) er en almindelig muskuloskeletal årsag til lokale og henviste muskelsmerter samt lokal betændelse i muskel og fascia. Fra et klinisk og sensorisk synspunkt kan TrP'er klassificeres som aktive eller latente. Den væsentligste forskel er reproduktionen af ​​symptomer oplevet af en person (aktiv) med eller uden stimulation. Lokale og refererede smerter fremkaldt fra latente TrP'er kan være forbigående i varighed ved stimulering, og latente TrP'er kan være til stede uden spontane symptomer.

Både aktive og latente TrP'er inducerer motoriske dysfunktioner såsom stivhed, begrænset bevægelsesområde og accelereret træthed i den berørte muskel. Interterrater-pålideligheden af ​​manuel identifikation af latente TrP'er i lægmusklerne har vist sig at variere fra lille til moderat. Den kliniske relevans af latente TrP'er er steget i det sidste årti4, og nogle undersøgelser har undersøgt virkningerne af at behandle dem. Blandt alle manuelle terapier rettet mod latente TrP'er er iskæmisk kompression eller TrP-trykfrigivelse den mest almindeligt anvendte. Selvom TrP'er kan påvirke enhver muskel, kan gastrocnemius-musklen være den mest modtagelige i underekstremiteten for at udvikle dem. Det er blevet rapporteret, at 13% til 30% af den asymptomatiske befolkning har latente TrP'er i disse muskler, og deres tilstedeværelse kan påvirke sportsudøvelse.

Formålet med denne undersøgelse vil være at evaluere ændringer i muskelaktivitet i myofasciale triggerpunkter (TrPs) efter en enkelt behandlingssession med dry needling i gastrocnemius-musklen.

Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg med blindet bedømmer vil blive udført. 90 asymptomatiske frivillige med MrPs gastrocnemius -muskel TrPs vil bilateralt udforskes. Efter udforskning vil den frivillige blive tildelt enten kontrol (ingen behandling), eksperimentel (60 sekunders dry needling på TrP, der henviser til mere smerte på den tilfældigt tildelte ekstremitet) eller sham gruppe (60 sekunders dry needling på TrP, der refererer mere smerte med en fingernål uden spids). For at være en del af den falske gruppe bør patienter ikke have fået nogen dry needling før.

Muskelaktivitet er almindeligvis registreret i forskning ved hjælp af overfladeelektromyografi (sEMG). sEMG er tidligere blevet brugt i lignende undersøgelser, fordi det er mindre invasivt end intramuskulær elektromyografi. Elektromyografi vil blive udført ved hjælp af mDurance® overfladeelektromyografen (mDurance Solutions SL; Granada, Spanien) for at fange muskelaktiviteten i de laterale og mediale Gastrocnemius-muskler (elektroder vil blive placeret som beskrevet af mDurance-applikationen) under et unilateralt modbevægelsesspring ( i begge ekstremiteter) og 20 meter sprint. Der vil være en hvileperiode på mindst 2 minutter mellem øvelserne for at forhindre, at resultaterne påvirkes af træthed.