Laserakupunktur forbedrer forstoppelse hos patienter indlagt for slagtilfælde under COVID-19-pandemien

Forskningsformål:

1. Udforsk effekten af ​​akupunktsstimulering på forstoppelse hos patienter med slagtilfælde.
2. Udforsk effekten af ​​akupunktsstimulering på afføring hos patienter med slagtilfælde.
3. Udforsk effekten af ​​akupunktsstimulering på livskvaliteten hos patienter med slagtilfælde.

Forskningsmetoder:

1. Udvælgelseskriterier og antal personer.

   1. Antal accepterede forsøgspersoner: 100 personer på dette hospital. Prøveantallet estimeres ved hjælp af G*power statistisk software til at estimere antallet af prøver, der skal indsamles. Den tosidede test, α-værdien er 0,05, styrken er 0,8, effektstørrelsen er 0,25, og det estimerede stikprøveantal er 86 personer, hver gruppe er 43 personer, i betragtning af nedslidningsraten på 20 %, så antallet af personer i hver gruppe er 50, og det samlede antal personer er 100.

   2. Betingelser for medtagelse:

      1. Patienter, der er tyve år og derover, som er diagnosticeret med iskæmisk slagtilfælde kombineret med obstipation. 2. En klar bevidsthed og kan kommunikere på kinesisk, taiwansk og Hakka sprog. 3. Scoren for National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) udviklet af National Institutes of Health er ≦15. 4. Patienter, der er villige til at deltage i denne undersøgelse og underskrive samtykkeerklæringen.

      Bemærk: Definitionen af ​​forstoppelse

      Rom IV diagnostiske kriterier: skal omfatte to eller flere af følgende:

      1. >25 % af afføringen føles besværlig. 2. >25 % af afføringen er tør bold eller hård afføring. 3. >25 % af afføringen er ufuldstændig. 4. >25 % af afføringen har anorektal obstruktion (eller blokering). 5. >25 % af afføringen kræver manuel assistance. 6. Spontan afføring

   3. Udelukkelsesbetingelser:

      1. Patienter, der gennemgår intravenøs injektion af trombolytisk middel kombineret vævsplasminogenaktivator (r-TPA), arteriel trombektomi (IA-trombektomi). 2. Billeddiagnostik viser patienter med hjernestammeslagtilfælde. 3. Patienter, der har installeret hjerterytmeapparater eller ventrikulær-abdominal shuntoperation. 4. Patienter med unormal blodkoagulationsfunktion (med tydelig spontan blødning). 5. Patienter med ondartede tumorer. 6. Patienter med unormal hud eller tydelige traumer på stedet for akupunkturpunktet. 7. Der er patienter, der er blevet opereret i deres underliv.

   4. Rekrutteringsmetode:

      1. Under morgenmødet offentliggjorde lægerne formålet med undersøgelsen og betingelserne for optagelse for at lade lægerne forstå. 2. Afdelingsmødet/morgenmødet annoncerer forskningsplanen og acceptbetingelser, som sygeplejerskerne kan forstå. 3. Tjek lægejournaler og screen passende sager fra 11G-patienter.

   Samtykkemetoden for forsøgspersonen: vil være på patientstue 1. Lad først patienten forstå formålet med forskningen og processen og metoden til at indsamle data. Hvis patienten føler sig utilpas under forskningsprocessen, kan patienten til enhver tid trække sig tilbage og afslutte forskningen uden at påvirke den oprindelige behandling og pleje. 2. Indlæggelsesprocessen skal først indhente skriftligt samtykke fra patienten og den behandlende læge, inden sagen accepteres.

2. Forskningsdesign:

   1. Forskningsmetoden: Forskningsplanen er godkendt af IRB på vores hospital → forsøgspersonen, der opfylder betingelserne, anmodes om samtykke i henhold til acceptkriterierne, og samtykkeerklæringen underskrives → grundlæggende information og præ-test spørgeskemaer → under- kontrol og forsøgsgruppeaccept Case → post-test (før udskrivelse) → opfølgning (ca. en måned efter udskrivelse).

      Enkeltblind tilfældig opgave: Når forsøgspersoner er bekræftet i at have forstoppelse, får de en kuvertpose og tilfældigt kodet i grupper efter at have søgt deres samtykke. De er opdelt i forsøgs- og kontrolgrupper, og patienten får ikke at vide, om de tilhører forsøgs- eller kontrolgruppen.

      Metoden til implementering af foranstaltningerne: Sagens emne vil få udleveret et præ-test spørgeskema umiddelbart efter udfyldelse af samtykkeformularen for forsøgspersonen, og personalet, der har modtaget akupunkturplukning, vil blive forsynet med et separat skjult miljø fra mandag til fredag ​​fra mandag til fredag, og det faste sted vil blive givet non-invasivt hver dag Akupunkturpunktstimulering. Kontrolgruppens laserpen tænder ikke for energien under udførelsen. Forsøgsgruppens laserpen tænder for energien. Akupunktstimuleringen udføres i cirka 3-5 minutter. Hvert akupunkt udføres en gang om dagen. Den fysiologiske monitor observerer patientens vitale tegn (blodtryk, hjerteslag og blodilt). Hvis patienten har ubehag, vil proceduren blive stoppet. Patientens afføringsstatus vil blive registreret/evalueret hver dag i op til 10 dage (inklusive lørdage og søndage), på udskrivelsesdagen. Det vil sige, at der vil blive gennemført et post-test spørgeskema, og opfølgningsstatus vil blive spurgt telefonisk inden for en måned efter udskrivelsen.

   2. Fagopfølgning eller nødvendig genoptræningsplan: ambulant/telefonisk opfølgning efter udskrivelse, i alt en samtale og opfølgning inden for en måned.
   3. Evaluering af behandlingseffekt og statistiske analysemetoder: Spørgeskemaer før test udføres, når indlæggelsen er indlagt, og derefter registreres patientens afføringsstatus, brug af afføringsblødgøringsmiddel og afføring dagligt. Revurderingen af ​​spørgeskemaet før udskrivelsen er en post-test. SPSS 22.0 indgivet til analyse.
   4. Spørgeskema eller andet forskningsrelateret materiale: Spørgeskemaet indeholder: grundlæggende informationsspørgeskema, TCM fysisk kondition klassificeringskriterier, forstoppelse patientens livskvalitet selvvurderingsskala, Bayesiansk angstskala, patientens obstipationssymptomskala, Bristol afføring Klassifikationstabel, visuel analogiskala for obstipationssymptomer, obstipationsvurderingsskala.