Laseracupunctuur verbetert constipatie bij patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor een beroerte tijdens de COVID-19-pandemie

Onderzoeksdoeleinden:

1. Onderzoek het effect van acupuntstimulatie op constipatie bij patiënten met een beroerte.
2. Onderzoek het effect van acupuntstimulatie op de stoelgang bij patiënten met een beroerte.
3. Onderzoek het effect van acupuntstimulatie op de kwaliteit van leven van patiënten met een beroerte.

Onderzoeksmethoden:

1. Selectiecriteria en aantal personen.

   1. Aantal geaccepteerde proefpersonen: 100 mensen in dit ziekenhuis Het aantal monsters wordt geschat met behulp van G*power statistische software om het aantal te verzamelen monsters te schatten. De tweezijdige test, de α-waarde is 0,05, het vermogen is 0,8, de effectgrootte is 0,25 en het geschatte steekproefaantal is 86 mensen, elke groep is 43 mensen, rekening houdend met het verloop van 20%, dus het aantal mensen in elke groep is 50, en het totale aantal mensen is 100.

   2. Voorwaarden voor opname:

      1. Patiënten van twintig jaar en ouder bij wie ischemische beroerte in combinatie met obstipatie is vastgesteld. 2. Een duidelijk bewustzijn en kan communiceren in Chinese, Taiwanese en Hakka-talen. 3. De score van de National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ontwikkeld door de National Institutes of Health is ≦15. 4. Patiënten die bereid zijn deel te nemen aan dit onderzoek en het toestemmingsformulier ondertekenen.

      Opmerking: de definitie van constipatie

      Rome IV diagnostische criteria: moet twee of meer van de volgende bevatten:

      1. >25% van de stoelgang voelt moeizaam aan. 2. >25% van de stoelgang is droge bal of harde ontlasting. 3. >25% van de stoelgang is onvolledig. 4. >25% van de stoelgang heeft anorectale obstructie (of verstopping). 5. >25% van de stoelgang vereist handmatige hulp. 6. Spontane ontlasting

   3. Uitsluitingsvoorwaarden:

      1. Patiënten die intraveneuze injectie van trombolyticum gecombineerde weefselplasminogeenactivator (r-TPA), arteriële trombectomie (IA trombectomie) ondergaan. 2. Beeldvorming toont patiënten met hersenstamberoerte. 3. Patiënten die hartritmeapparatuur of ventriculaire-abdominale shuntchirurgie hebben geïnstalleerd. 4. Patiënten met een abnormale bloedstollingsfunctie (met duidelijke spontane bloedingen). 5. Patiënten met kwaadaardige tumoren. 6. Patiënten met een abnormale huid of duidelijk trauma op de plaats van het acupunctuurpunt. 7. Er zijn patiënten die een operatie aan hun buik hebben ondergaan.

   4. Wervingsmethode:

      1. Tijdens de ochtendbijeenkomst maakten de artsen het doel van de studie en de toelatingsvoorwaarden bekend om de artsen te laten begrijpen. 2. De afdelingsvergadering/ochtendvergadering kondigt het onderzoeksplan en de acceptatievoorwaarden aan zodat de verpleegkundigen deze kunnen begrijpen. 3. Controleer medische dossiers en screen geschikte gevallen van 11G-patiënten.

   De wijze van toestemming van de proefpersoon: zal in de patiëntenkamer 1 zijn. Laat de patiënt eerst het doel van het onderzoek en het proces en de methode van gegevensverzameling begrijpen. Als de patiënt zich ongemakkelijk voelt tijdens het onderzoeksproces, kan de patiënt het onderzoek op elk moment terugtrekken en beëindigen, zonder dat dit gevolgen heeft voor de oorspronkelijke behandeling en zorg. 2. Het opnameproces moet eerst de schriftelijke toestemming van de patiënt en de behandelend arts verkrijgen alvorens de zaak te accepteren.

2. Onderzoeksopzet:

   1. De onderzoeksmethode: het onderzoeksplan wordt goedgekeurd door de IRB van ons ziekenhuis → de proefpersoon die aan de voorwaarden voldoet, wordt volgens de acceptatiecriteria om toestemming gevraagd en het toestemmingsformulier wordt ondertekend → basisinformatie en pretestvragenlijsten → sub- acceptatie controle- en experimentele groep Case → post-test (vóór ontslag) → follow-up (ongeveer een maand na ontslag).

      Enkelblinde willekeurige toewijzing: wanneer wordt bevestigd dat proefpersonen constipatie hebben, krijgen ze een envelopzak en worden ze willekeurig gecodeerd in groepen nadat ze hun toestemming hebben gevraagd. Ze zijn verdeeld in experimentele en controlegroepen en de patiënt zal niet worden verteld of ze tot de experimentele of de controlegroep behoren.

      De wijze van uitvoering van de maatregelen: de proefpersoon krijgt direct na het invullen van het toestemmingsformulier van de proefpersoon een pre-testvragenlijst en het personeel dat een acupunctuurtraining heeft gevolgd, krijgt vanaf maandag een aparte verborgen omgeving tot vrijdag van maandag tot vrijdag, en de vaste plaats zal elke dag non-invasief worden gegeven Acupunctuurpuntstimulatie. De laserpen van de controlegroep zet de energie niet aan tijdens uitvoering. De laserpen van de experimentele groep zet de energie aan. De acupuntstimulatie wordt gedurende ongeveer 3-5 minuten uitgevoerd. Elk acupunt wordt eenmaal per dag uitgevoerd. De fysiologische monitor observeert de vitale functies van de patiënt (bloeddruk, hartslag en bloedzuurstof). Als de patiënt enig ongemak heeft, wordt de procedure stopgezet. De defecatiestatus van de patiënt wordt elke dag geregistreerd/geëvalueerd gedurende maximaal 10 dagen (inclusief zaterdag en zondag), op de dag van ontslag. Dat wil zeggen dat er een post-testvragenlijst wordt afgenomen en binnen een maand na ontslag telefonisch wordt opgevraagd over de opvolgingsstatus.

   2. Onderwerp follow-up of noodzakelijk revalidatieplan: poliklinische/telefonische follow-up na ontslag, in totaal één gesprek en follow-up binnen een maand.
   3. Evaluatie van het effect van de behandeling en methoden voor statistische analyse: pre-testvragenlijsten worden afgenomen bij opname, en vervolgens worden dagelijks de defecatiestatus, het gebruik van ontlastingverzachter en de stoelgang van de patiënt geregistreerd. De herevaluatie van de vragenlijst voor ontslag is een post-test. SPSS 22.0 ingediend voor analyse.
   4. Vragenlijst of ander onderzoeksgerelateerd materiaal: De vragenlijst bevat: vragenlijst met basisinformatie, TCM-classificatiecriteria voor fysieke fitheid, constipatie zelfbeoordelingsschaal voor de kwaliteit van leven van de patiënt, Bayesiaanse angstschaal, constipatiesymptoomschaal voor patiënten, Bristol-ontlastingsclassificatietabel, visuele analogieschaal voor constipatiesymptomen, beoordelingsschaal constipatie.