Ungdomsstyret intervention for at forbedre blodtrykket

Den foreslåede undersøgelse vil integrere brugercentreret design, samfundsengagement og implementeringsvidenskab med et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) for at udvikle, teste og indsamle implementeringsdata på et digitalt emblem for ungdomsledet hypertension (HTN). Mærket vil fungere som et elektronisk værktøj til at guide unge gennem læring og derefter lære voksne om, hvordan man opnår bedre HTN-kontrol. Voksne med HTN og unge vil blive rekrutteret til brugercentrerede designsessioner for at give input til udviklingen af ​​et ungdomsledet HTN-uddannelses digitalt badge. Efterforskerne vil derefter rekruttere voksne akutmodtagelsespatienter (ED) med ukontrolleret HTN (blodtryk (BP) ≥130/80 mm Hg), som kender (ven eller familiemedlem) en ung (14-24 år) og den unge selv for en RCT. Voksen plus ungdomsdyaden vil blive randomiseret til enten: 1) interventionsarm- 6-ugers ungdomsledet HTN-uddannelse digitalt badge i hjemmet- eller 2) kontrolarm- 6-ugers ungdomsjobparathed digitalt badge i hjemmet. Ud over det primære undersøgelsesresultat af BP-ændring hos voksne 2 måneder efter intervention, vil investigator indsamle sekundære resultater af HTN-viden og unges selveffektivitet, samt implementeringsmålinger for interventionsacceptabilitet, gennemførlighed og troskab.

På grund af udfordringer med at rekruttere unge gennem voksne i ED, vil vi tilføje en kohorte til undersøgelsen. Til denne nye kohorte af undersøgelsen vil vi rekruttere interesserede unge fra New Brunswick Health Sciences Technology High School (NBHSTHS). Studerende vil blive bedt om at parre sig med en voksen (18+) (fortrinsvis for voksen, der har fået diagnosen hypertension, men ikke obligatorisk) med et eksisterende forhold til eleven, hvor det ville være muligt at gennemføre et online modul sammen 1 time pr. uge i 6 uger. Den voksne skal være flydende i engelsk eller spansk, og eleven skal kunne tale den voksnes flydende sprog. Vi vil evaluere den ungdomsledede digital hypertension (HTN) uddannelsesintervention - et elektronisk værktøj til at guide unge gennem læring og derefter undervise og støtte voksne i, hvordan man kontrollerer hypertension (for voksne med hypertension) og hvordan man undgår det (for voksne uden hypertension) ). Resultater af interesse er HTN-viden, tillid til HTN-ledelse og sundhedsadfærdsændringer hos deltagere, som vil blive opnået gennem præ- og post-interventionsvurderinger. Vi vil også undersøge resultaterne af deltagernes accept, gennemførlighed og troskab af interventionen.

Specifikke mål er:

Mål 1: Opret et ungdomsledet HTN-uddannelsesdigitalt badge ved hjælp af brugercentrerede designmetoder og samfundsengagement med voksne med HTN og unge for at få input til indholdet af det digitale badge før implementering.

Mål 1a: Den vidensvurdering af hypertension, der anvendes i undersøgelsen, er ikke tidligere blevet brugt på unge eller spansktalende befolkningsgrupper, så efterforskerne vil få feedback på vurderingen fra disse grupper.

Mål 2: Evaluer effektiviteten af ​​en ungdomsledet HTN-uddannelsesintervention med digital badge på det primære resultat af gennemsnitlig systolisk BP og diastolisk BP-ændring hos voksne med ukontrolleret HTN 2 måneder efter intervention sammenlignet med kontrolgruppen (for deltagere rekrutteret fra ED). Evaluer desuden ændringer i HTN-viden og unges selveffektivitet.

Mål 3: Evaluer implementeringsprocessen af ​​det ungdomsledede HTN-uddannelses digitale badge ved at indsamle kvalitative og kvantitative data om accept, gennemførlighed og pålidelighed af interventionen fra deltagernes side.