Von Jugendlichen geleitete Intervention zur Verbesserung des Blutdrucks

Die vorgeschlagene Studie wird benutzerzentriertes Design, Community-Engagement und Implementierungswissenschaft mit einer randomisierten kontrollierten Studie (RCT) integrieren, um Implementierungsdaten für ein von Jugendlichen geleitetes digitales Abzeichen zur Aufklärung über Bluthochdruck (HTN) zu entwickeln, zu testen und zu sammeln. Das Abzeichen wird als elektronisches Hilfsmittel fungieren, um Jugendliche durch das Lernen zu führen und Erwachsenen beizubringen, wie sie eine bessere HTN-Kontrolle erreichen können. Erwachsene mit HTN und Jugendliche werden für benutzerzentrierte Designsitzungen rekrutiert, um Beiträge zur Entwicklung eines von Jugendlichen geleiteten digitalen Abzeichens für HTN-Bildung zu leisten. Die Ermittler werden dann erwachsene Patienten aus der Notaufnahme (ED) mit unkontrolliertem HTN (Blutdruck (BP) ≥130/80 mm Hg) rekrutieren, die einen Jugendlichen (14–24 Jahre alt) und den Jugendlichen selbst kennen (Freund oder Familienmitglied). ein RCT. Die Dyade aus Erwachsenen und Jugendlichen wird randomisiert entweder: 1) Interventionsarm – 6-wöchiges digitales Abzeichen für die HTN-Ausbildung von Jugendlichen zu Hause – oder 2) Kontrollarm – 6-wöchiges digitales Abzeichen für die Berufsbereitschaft junger Menschen zu Hause. Zusätzlich zum primären Studienergebnis der Blutdruckänderung bei Erwachsenen 2 Monate nach der Intervention sammelt der Prüfer sekundäre Ergebnisse des HTN-Wissens und der Selbstwirksamkeit von Jugendlichen sowie Implementierungsmetriken der Interventionsakzeptanz, Durchführbarkeit und Treue.

Aufgrund der Herausforderungen bei der Rekrutierung von Jugendlichen durch Erwachsene in der Notaufnahme werden wir der Studie eine Kohorte hinzufügen. Für diese neue Kohorte der Studie werden wir interessierte Jugendliche von der New Brunswick Health Sciences Technology High School (NBHSTHS) rekrutieren. Die Studierenden werden gebeten, sich mit einem Erwachsenen (ab 18 Jahren) zusammenzutun (bevorzugt ist ein Erwachsener, bei dem Bluthochdruck diagnostiziert wurde, aber nicht zwingend erforderlich) mit einer bestehenden Beziehung zu dem Studierenden, bei der es möglich wäre, gemeinsam ein Online-Modul für jeweils eine Stunde zu absolvieren Woche für 6 Wochen. Der Erwachsene muss fließend Englisch oder Spanisch sprechen und der Schüler muss die Sprache des Erwachsenen fließend sprechen können. Wir werden die von Jugendlichen geleitete Aufklärungsintervention zu digitaler Hypertonie (HTN) evaluieren – ein elektronisches Tool, das Jugendliche beim Lernen anleitet und dann Erwachsenen beibringt und unterstützt, wie sie Bluthochdruck kontrollieren können (für Erwachsene mit Bluthochdruck) und wie sie es vermeiden können (für Erwachsene ohne Bluthochdruck). ). Interessante Ergebnisse sind HTN-Wissen, Vertrauen in das HTN-Management und Änderungen des Gesundheitsverhaltens der Teilnehmer, die durch Bewertungen vor und nach der Intervention ermittelt werden. Wir werden auch die Ergebnisse der Teilnehmerakzeptanz, Durchführbarkeit und Treue der Intervention untersuchen.

Konkrete Ziele sind:

Ziel 1: Erstellen eines von Jugendlichen geleiteten digitalen Abzeichens für HTN-Bildung mithilfe benutzerzentrierter Designmethoden und gemeinschaftlicher Einbindung von Erwachsenen mit HTN und Jugendlichen, um vor der Implementierung Input zu den Inhalten des digitalen Abzeichens zu erhalten.

Ziel 1a: Die in der Studie verwendete Wissensbewertung zum Thema Bluthochdruck wurde bisher noch nicht bei Jugendlichen oder spanischsprachigen Bevölkerungsgruppen eingesetzt, daher werden die Forscher von diesen Gruppen Feedback zur Bewertung einholen.

Ziel 2: Bewerten Sie die Wirksamkeit einer von Jugendlichen geleiteten HTN-Aufklärungsintervention mit digitalen Abzeichen auf das primäre Ergebnis der Änderung des mittleren systolischen Blutdrucks und des diastolischen Blutdrucks bei Erwachsenen mit unkontrolliertem HTN 2 Monate nach der Intervention im Vergleich zur Kontrollgruppe (für Teilnehmer, die aus rekrutiert wurden). die ED). Bewerten Sie außerdem die Veränderung des HTN-Wissens und der Selbstwirksamkeit junger Menschen.

Ziel 3: Bewerten Sie den Implementierungsprozess des von Jugendlichen geleiteten digitalen HTN-Bildungsabzeichens durch Sammeln qualitativer und quantitativer Daten zur Akzeptanz, Durchführbarkeit und Treue der Intervention durch die Teilnehmer.